soal UKDI

1
Soal Try Out UKDI ~ UNUD
15 Januari 2011
BEDAH UNUD
1. Seorang laki-laki, 14 tahun jatuh dari tangga. Datang dengan keluhan patah tulang 1/3
tengah tulang paha. Terdapat luka sepanjang 2 cm dan mengeluarkan darah berwarna
hitam. Berapa banyak perdarahan?
a. 200-500 cc
b. 400-800 cc
c. 1000-1500 cc
d. 2000-3000 cc
e. 4000-4500 cc
VS dan kesadaran baik
2. Seorang laki-laki, 25 tahun, kecelakaan lalu lintas 1 jam lalu. GCS E2M5V1. Tampak
luka di kepala disertai jaringan otak keluar dari lukanya. Label yang diberikan?
Kategori CKB. Ingat motoriknya yang dilihat, masih baikkan 5. Jadi kemungkinan
hidup. Jgn terjebak dengan jar. Otak. Lihat motorik. Kalo merah: tinggal survivalnya
aja.
a. pita kuning: harus hidup
b. pita merah: harapan hidup kecil
c. pita hijau: sudah lari
d. pita hitam
e. pita putih
3. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena nyeri perut
hebat, sampai berguling-guling. Keluhan nyeri dirasakan hilang timbul dan menjalar
dari kanan sampai ujung penis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan urine
bercampur darah. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Obstruksi sistem kaliks ginjal
b. Obstruksi ureter distal
c. Obstruksi usus halus
d. Obstruksi saluran empedu
2
e. Radang apendiks
Kalo infeksi: ada leukosit di UL, kalo ada batu: gambaran misalnya kalsium.
4. Laki-laki 23 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas pasien tampak cemas, sesak
napas tanpa stridor, tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 120 kali/menit, frekuensi napas
49 kali/menit, di dada tampak ada memar dan perkusi hipersonor/sonor dan vesikuler
-/+. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Hematotoraks
b. Cardiac tamponade
c. Simple pneumotoraks
d. Hematopneumotoraks
e. …
Ves-/+
Airways obstruksi:
Tension pneumothorak: tidak simetris
Hematothoraks: perkusi redup
5. Pasien wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause
sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu.
Pada pemeriksaan ditemukan gibbus (+). Hasil X-Ray Fraktur kompresi CV L III-IV.
Diagnosisnya adalah?
a. Osteoporosis Senilis
b. Osteoporosis Primer
c. Osteoporosis Sekunder
d. Osteoporosis Tersier
e. Osteoporosis Idiopatik
6. Wanita berusia 30 tahun dibawa ke UGD dengan luka bakar yang terjadi 2,5 jam yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien agitasi, nadi 112x/menit, TD 90/40
mmHg, seluruh akral dingin dan parestesia pada lengan kanan. Berat badan 50 kg,
ditemukan jelaga pada lubang hidung dan sputum, lepuh dan eritema pada kulit muka,
leher bagian depan, trunkal anterior dan kedua lengan atas, terdapat lesi yang pucat
dan kering pada seluruh tangan kanan lengan bawah dan kedua pahanya. Luas luka
bakar?
3
Ada parestesia lengan kanan: kelainan sirkuler. Px ini ada masalah
a. 5%
b. 25,5%
c. 30%
d. 54%
e. 60%
Keb baxter: 54%x50kgx4: 10800/2: 5400/8jam pertama.
Kalo pada anak 4 diganti : 2
Kalo Ortu: 3
7. Maka untuk live saving pada kasus diatas harus dilakukan?
Ada pada jelaga di hidung. Ada kompartemen. Ada lesi pucat dan kering kategori 2 B.
Idealnya krn gangguan airways: trakeostomi.
a. IVFD 1000-2000cc + intubasi
b. Eschrotomi tangan kanan
c. Rumus baxter
d. infus saja
e. intubasi
8. Laki-laki berusia 24 tahun dibawa polisi ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas dan tidak sadarkan diri. Pada primary survey, dokter mendengar suara
mendengkur dan dari inspeksi didapatkan pergeseran ke belakang bagian anterior
(symphyseal). Pasien bernafas spontan dengan frekuensi 32x/menit, Nadi 96x/menit,
tekanan darah 100/70 mmHg. Kondisi yang menyebabkan gangguan nafas ?
a. material benda asing berupa cairan atau semisolid pada jalan nafas utama
b. Kondisi faring yang sebagian tertutup palatum mole atau epiglotis atau
lidah. Pergeseran ke belakang bagian anterior (symphyseal): Maksudnya lidah ke
belakang.
c. Obstruksi setinggi laring atau diatasnya
d. Obstruksi saluran nafas bawah
e. Suara dari spasme laringeal
9. Kesadaran E3V3M3, sikap tubuh dikatakan?
4
Verbal command, incomp. words, dekortikasi
a. Desereberasi
b. Decortikasi
c. Menunjukkan rangsang nyeri
d. Menjauhi rangsang nyeri
e. Mendekati rangsang nyeri
10. Seorang laki-laki 35 tahun tiba2 mengeluhkan nyeri pinggang kanan, dimana nyeri
menjalar sampai ke lipat paha kanan dan skrotum kanan. Nyeri ketok CVA kanan (+),
pada urinalisis, eritrosit banyak, warna urin kuning kemerahan, protein +++, kristal
asam urat (+). Apa diagnosisnya?
a. Glomerulonefritis akut
b. Ureterolithiasis akut: pada batu ureter menjalar kesisi medial skrotum atau
sampai gland penis
c. Appendisitis akut
d. Pyelonefritis akut
e. lupa ☺
11. Seorang laki-laki 40 thn mengeluh nyeri dan luka jempol kaki kiri, riwayat merokok
kronis (+). Claudicatio intermitten (+) diagnosis pasien ini adalah??
a. Buerger disease**
b. Takayasu…
c. Arteritis…. (lupa☺)
d & e lupa ☺
12. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke praktek klinik swasta mengeluh terdapat
benjolan di payudara kanan sejak 6 bulan yang lalu.. Tidak ada riwayat nyeri maupun
bertambah besar. Dari hasil pemeriksaan didapatkan massa pada superolateral
mammae dextra berukuran 2 cm, padat, kenyal, permukaan rata, dapat digerakan dari
jaringan sekitarnya. Apa diagnosis pasien ini?
Usia muda, tidak ada nyeri, dan tidak bertambah. 2 cm lakukan eksisional to dx dan
terapi.
a. Necrosis lemak
b. Fibroadenoma mammae
5
c. Kelainan Fibrokistik mammae
d. Karsinoma Intraductal
e. Papilloma Intraductal
13. Pasien laki-laki umur 26 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran setelah
terjatuh dari sepeda motor 30 menit yang lalu. Kepala membentur aspal, pasien
sempat muntah sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan tampak racoon eye (+) dan battle
sign (+). Diagnosis pasien tersebut?
a. EDH
b. SDH
c. SAH
d. Calvaria Cranii
e. Fraktur Basis Cranii
.14. Pasien laki-laki usia 21 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol gips sirkular di
lengan kiri. Gips terpasang 3 hari yang lalu karena lengan atas kiri retak. Pasien
mengeluh nyeri pada lengan atas saat digerakkan. Cappilary Refill Time kurang dari
2 detik.
Tindakan yang dilakukan?
a. Buka gips
b. Ganti gips
c. Kasi obat Pain Killer
d. Bivalve: memecah, sebelah mana? pokoknya kontra dari fraktur
e. Rujuk ke Rumah Sakit
Kalo buka gips
Prinsip ortho: reposisi, Fiksasi, mobilisasi, rehabilisasi
15. Laki-laki, 25 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan luka diwajah, suara seperti orang sedang kumur-kumur (gurgling sound).
Langkah pertama yang harus dilakukan?
a. pasang Nasopharingeal tube
b. pasang oropharingela tube
6
c. pasang endotracheal tube
d. trakeostomy
e. suction
16. Laki-laki 20 thn datang sadar dengan keluhan sempat tidak sadar selama 30 menitt
yang lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Os mengeluh nyeri pada kepala,
dada dan perut kiri. Saat pertama kali datang TD = 100/70 mmHg, N=100x/mt,
RR=32 x/mt, temperature = 37,0oC. Setelah 10 kemudian os teriak-teriak dgn kata2
yang tidak jelas dan muntah. Tindakan yang harus segera dilakukan adalah??
a. Analgetik dan sedasi
b. Pasang NGT dan WSD
c. O2 dan stabilisasi hemodinamik
d. Ambil sample darah utk analisa gas darah
e. Foto rontgen thorax, USG abdomen dan CT scan
17. Laki-laki 23 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemerikasaan didapatkan
kesadaran alert, cemas, sesak napas tanpa stridor. TD = 90/50 mmHg, N= 120x/
menit, RR= 49x/menit. Dari pemeriksaan fisik pada dada didapatkan memar (+),
ketinggalan gerak hemitoraks (D), perkusi= hipersonor/sonor, vesikular -/+. Masalah
utama adalah?
a. Environmental
b. Breathing
c. Circulation
d. Disability
e. Airway
BEDAH UMY
1. Seorang Laki-laki umur 40 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya karena nyeri perut
hebat, sampai berguling-guling. Nyeri dirasakan hilang timbul dan menjalar dari kanan hingga
ke ujung penis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan adanya darah bercampur urin.
Apa diagnosa yang paling mungkin?
a. Obstruksi sistem kaliks ginjal
b. Obstruksi ureter distal
c. Obstruksi usus halus
d. Obstruksi saluran kandung empedu
e. Radang appendiks
2. Seorang laki-laki 21 tahun datang ke PUSKESMAS untuk control gips sirkuler di lengan kiri
atas yang dipasang 3 hari yang lalu karena retak pada lengan atas. Hari ini pasien mengeluh
7
terdapat peningkatan nyeri tyerutama jika digerakkan. Capillary refill <2 detik. Tindakan yang
segera dilakukan:
a. Membuka gips
b. Mengganti gips
c. Diberikan obat pain killer
d. Melakukan bivalve
e. Merujuk ke RS terdekat
3. Seorang wanita 41 tahun dibawa ke IGD karena mengalami kebakaran karena tabung gas
yang meledak. Hal yang dapat mengancam nyawa adalah:
a. Gangguan patent jalan nafas
b. Gangguan pernafasan
c. Cedera batang otak
d. Gangguan otak
e. Infeksi
4. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan adanya luka bernanah pada ibu jari kaki
kiri. Terasa nyeri untuk berjalan. OS adalah perokok. Pada pemeriksaan didapatkan adanya
claudicatio intermitten, gangren pada ibu jari kaki kiri. Diagnosis pada pasien ini adalah....
a. Poliarteritis nodusa
b. Buerger disease
c. Vaskulitis hipersensitif
d. Weagener granulomatosa
e. Arteritis takayasu
5. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD dengan kesadaran menurun. E2V1M5 dengan
luka berat di kepala hingga keluar jaringan otak. Menurut label triage, diberi warna apa?
a. Triage merah
b. Triage kuning
c. Triage hijau
d. Triage putih
e. Triage hitam
6. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan nyeri setelah di asang gips. Nyeri bertambah saat
digerakkan. Apa yang harus dilakukan?
a. Diberikan pain killer
b. Melaukan bivalve
c. Mengganti gips
d. Membuka gips
e. Tindakan bedah
7. Nyeri dari punggung belakang menjalar ke lipat paha dan skortum. Nyeri ketok sudut
costovertebra (+). Dalam pemeriksaan urin didapatkan hematuria dan kristal oksalat (+).
a. Ureterolithiasis
b. GNA
c. Pyelonefritis
d. ISK
8. Korban ledakan kompor gas. Terdapat jelaga di dalam hidung. Luka bakar berwarna putih
dan kering di sekujur lengan, kaki dan dada. Tindakan yang dilakukan?
a. intubasi dan formula baxter 1000-2000 ivfd
b. formula baxter 1000-2000 ivfd
9. Luka bakar (lupa detilnya). TD 90/palpasi nadi 125/menit, rr 24x/menit. Tindakan?
a. infus RL 2000 cc cepat
b. infus NaCl 2000 cc cepat
c. infus D5 2000 cc cepat
d. formula baxter 2000 cc cepat
10. Pasien post jatuh dari pohon, fraktur 1/3 proximal paha. diatas fraktur terdapat luka yang
mengeluarkan darah berwarna hitam. Berapa kemungkinan kehilangan darah?
a. 200-500
b. 500-800
c. 1000-1500
8
d. 1500-2000
e. 2000-2500
11. GCS 3-3-3. interpretasi?
a. menuruti perintah
b. melokalisir nyeri
12. Seorang laki2 20 thn ,post KLL dengan GCS [ E1V1M1 ], terdapat luka gores di bagian
hidung dan mulut ,terlihat darah yg mengalir ke rongga mulut .Airway tidak clear ,nafas
spontan . TD : 70x/palpasi, N : 120 /x Mnt .isi dan tekana kurang ,akral dingin, R : 40 x mnt ,
gurgling [ + ]. Apa yg anda lakukan ??
a. Resusitasi jantung paru 30:2
b. Menilai respon kesadaran
c. Tripel airway management
d. Menilai ada tidak fraktur lain
Bedah UNAIR:
1. Seorang perempuan berusia 41 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami
kebakaran akibat kompor gas yang meledak. Apakh kondisi yang paling
mengancam pasien?
a. Gangguan patensi jalan nafas
b. Gangguan pernafasan
c. Cedera batang otak
d. Gangguan otak
e. Infeksi
2. Seorang laki2 berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan
nyeri di seluruh perut disertai mual dan muntah. Keluhan ini dirasakan tiba2
dimulai pada daerah uluhati 2 hari yang lalu. Dari anamnesis pasien diketahui
sering mengkonsumsi obat anti nyeri karena menderita peradangan sendi lutut.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, temp 39C, TD 85/60
mmHg, RR 32x/mnt, nadi 120x/mnt. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan
Abdominal rigidity(+), nyeri tekan dan nyeri lepas di seluruh perut. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukosit 20000/mm3. Dari foto thorax didapatkan
gambaran udara bebas di rongga peritoneum. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Peritonitis primer
b. Peritonitis tersier
c. Perforasi apendiks
d. Peritonitis sekunder akibat perforasi typhoid
9
e. Peritonitis sekunder akibat perforasi ulkus peptikum: gambaran udara
bebas di rongga peritoneum di atas hepar (subdiafragma).
3. Seorang laki2 berusia 37 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan luhan
pinggang kanan sangat nyeri sejak tadi malam. Nyeri timbul mendadak, hilang
timbul dan menjalar ke perut kanan bawah, lipat paha kanan hingga ke buah
zakar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA kanan (+). Pada
urinalisis didapatkan warna kuning kemerahan, keruh, protein(++), eri banyak,
kristal asam urat (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Glomerulonefritis akut
b. Ureterolitiasis akut
c. Apaendisitis akut
d. Pyelonefritis akut
e. Hernia inguinalis
4. Seorang laki2 berusia 17 tahun ditemukan mengalami KLL ketika anda sedang di
jalan. Pasien tampak mengalami kesulitan bernapas. Tampak jejas pada kepala,
dada, dan perut pasien. Apakah tindakan awal yang paling tepat dilakukan?
a. Head tilt
b. Chin lift
c. Jaw thrust
d. Fleksi kepala
e. Hiperekstensi kepala
5. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan
benjolan pada payudara kanan sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tidak diseertai
nyeri dan hampir tidak dirasakan bertambah besar. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh keadaan umum tidak tampak sakit, tanda@ vital dbn. Pada regio
mammae dextra laterosuperior teraba massa berdiameter 2cm, padat, kenyal,
permukaan rata dan mudah digerakkan dari jaringan di bawahnya. Tidak
ditemukan pembesaran KGB axilla. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Nekrosis lemak
b. FAM
c. Kelainan fibrokistik mammae
10
d. Karsinoma intraduktal
e. Papiloma intraduktal
6. Seorang laki2 berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan
sesak napas yang makin lama makin hebat sejak 1 jam yang lalu. Keluhan ini
disertai dengan nyeri dada sebelah kanan. Sebelumnya pasien mengalami KLL
dengan dada membentur setir mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas
pada dada kanan, tidak ada luka terbuka, pergerakan dinding dada kanan
tertinggal, perkusi hipersonor, suara napas pada dada kanan menghilang serta
terlihat deviasi trachea kea rah kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Pneumotoraks
b. Tamponade jantung
c. Ruptur aorta
d. Fraktur costo-veertebrae
e. Hematotoraks
7. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
di daerah tulang punggung. Psien telah menopausee selama 3 tahun dan memiliki
riwayat makan obat golongan steroid krg lebih 1 tahun ini hampir setiap hari.
Pada pemeriksaan tulang punggung didapatkan Gibbus. Setelah dilakukan
Rontgen foto columna vertebralis fraktur kompresi CVlumbal III-IV. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Osteoporosis senilis
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis tertier
e. Osteoporosis idiopatik
8. Seorang laki2 berusia 24 tahun dibawa keluarganya ke UGD setelah terjatuh dari
tangga 3 jam sebelumnya. Pasien mengalami patah tulang paha kanan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luka sepanjang 2 cm di atas daerah fraktur dengan
darah hitam yang keluar dari luka tersebut. Tidak ada cedera yang lain. Berapakah
volume darah yang paling mungkin hilang?
a. 200cc – 500cc
11
b. 400cc – 800cc
c. 1000cc – 1500cc
d. 3000cc – 5500cc
e. 5000cc – 5500cc
9. Seorang perempuan berusia 25 tahun tiba2 mengalami kesulitan bernafas setelah
disuntik antibiotik secara i.v. pada pemeriksaan fisik diperoleh sianosis, TD
70/40, nadi tidak teraba. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Syok kardiogenik
b. Syok septic
c. Syok hipovolemik
d. Syok anafilaktik
e. Syok neurogenik.
10. Seorang bayi laki2 berusia 10 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan perut
kembung yang dialami sejak 5 hari stelah lahir. BAB pertama kali saat berusia 3
hari, sedikit2, berwarna kehijauan dan tidak BAB sejak 4 hari lalu. Keluhan
disertai dengan muntah yang tidak meyemprot. Bayi lahir normal, partus
pervaginam, BBL 2,7 kg, panjang badan 49 cm. pada pemeriksaan colon in loop
ditemukan adanya penyempitan segmen colon bagian distal. Pakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Divertikel
b. Stenosis duodenum
c. Stenosis anorektal
d. Penyakit hircshprung
e. Invaginasi
11. Seorang laki2 berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke UGD setelah mengalami
kll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka2 di wajah dan terdapat suara seperti
orang berkumur (gurgling sound). Apakah langkah pertama yang paling tepat?
a. Pemasangan nasopharyngeal tube
b. Pemasangan orpharyngeal tube
c. Pemasangan endotracheal tube
d. Trakeostomi
12
e. Suction
12. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan luka
bakar yang terjadi 2,5 jam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik BB 50 kg, nadi
112 x/mnt, TD 90/40, seluruh akral dingin, dan paresthesia pada tangan kanan.
Terdapat jelaga pada lubang hidung dan sputum, lepuh dan eritema pada kulit
muka, leher bagian depan, trunkal anterior, dan kedua lengan atas. Ditemukan lesi
yang pucat dan kering pada seluruh tangan kanan bagian bawah dan kedua
pahanya. Pasien tersebut agitasi. Apakah tindakan yang bertujuan utk life saving?
a. Intubasi dan IVFD 1000-2000 ml kristaloid secepatnya
b. Escharotomi pada lengan kanan bagian bawah
c. IVFD 1000-2000 ml kristaloid secepatnya
d. Formula Baxter secepatnya
e. Intubasi
13. Seorang anak laki2 berusia 12 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan sepeda
yang dikendarainya menabrak pohon dengan kencang. Pada pemeriksaan
didapatkan anak terlihat pucat, kesadaran menurun, enyut nadi 150x/mnt, isi dan
tekanan lemah, RR 30x/mnt, TD 110/60, ujung kaki teraba dingin dan pengisian
kapiler 3 detik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Syok septic
b. Cedera kepala
c. Syok kardiogenik
d. Syok neurogenik
e. Syok hemorrhagic
14. Seorang laki2 berusia 21 tahun kontrol ke Puskesmas setelah pasang gips sirkuler
di lengan atas kiri 3 hr yg lalu karena lengan atas retak. Sekarang lengan atas
nyeri bila digerakkan. Tindakan yang akan dilakukan?
a. Buka gips
b. Ganti gips
c. Pasang bivalve
d. ?
e. ?
13
15. Dari sebuah kasus patah lengan yang dipasang gips apakah yang harus di follow
up?
a. Peningkatan rasa nyeri
b. Persyarafan
c. Kondisi gips
d. Kondisi distal dari gips
e. ?
16. Laki2 20 tahun KLL datng ke UGD jam 00.30 wib. Setelah KLL pingsan selama
30 menit kemudian bangun mengeluh nyeri kepala, nyeri dada, nyeri perut
sebelah kiri. Pemeriksaan ketika pasien datang: pasien sadar TD 100/70 N
100x/mnt RR 32x/mnt t:37C. 10 menit kemudia pasien gelisah, mengomel,
disertai muntah. Tindakan?
a. WSD dan NG tube
b. O2 dan stabilisasi dan hemodinamik
c. Ambil darah utk BGA
d. Foto thorax, USG abd, CT Scan kepala
e. ?
17. Laki2 20 tahun datang dengan keluhan nyeri dada setelah kecelakaan dada
terkena setir mobil, tidak ada luka terbuka, hanya jejas pada dada kiri, suara paru
menurun,perkusi hipersonor, trachea terdorong kekiri. Apakah yang dilakukan?
a. Needle thorakostomi
b. WSD
c. Intubasi
d. Tracheostomi
e. ?
18. Pria berusia 20thn kecelakaan diantar polisi ke ugd, didapat fraktur di daerah
mulut dan nasal, shg banyak darah masuk ke mulut. TD: 70 palp, rr 120x/mnt,
gargling + Penyebab obstruksi jalan nafas?
a. Pangkal lidah ok trauma cervical ??
b. Perdarahan yg masuk ke mulut.
c&d&e ……
14
19. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan lalu
lintas. Pada primary survey diperoleh kesadaran alert, cemas, sesak nafas tanpa
stridor. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 90/50 mmHg, denyut nadi 120
x/mnt, dan frekuensi napas 40 x/mnt. Pada pemeriksaan ditemukan memar dan
ketinggalan gerak pada hemitoraks kanan, perkusi hipersonor/….. dan ….. -/+.
Apakah masalah utama yang paling tepat?
a. environmental
b. breathing
c. circulation
d. diasability
e. airway
20. Seorang laki-laki 20 tahun dibawa oleh polisi ke UGD RS karena kecelakaan lalu
lintas. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak …………. Didaerah
wajah terutama didaerah hidung dan mulut. Airway tidak clear …. Dalam rongga
mulut. Breathing spontan, frekuensi napas 40 x/mnt , tekanan daah 70 palpasi.
Denyut nadi 120 x/mnt isi dan tekanan kurang, akral dingin. Apakah tindakan
yang paling tepat dilakukan?
a. lakukan chest compression rasio dengan breathing support 30:2
b. rangsang pasien dengan nyeri untuk menilai kesadarannya
c. lakukan triple airway maneuver management
d. pastikan tidak ada fraktur cervical
e. beri obat stimulant fungsi jantung
21. Seorang laki-laki 20 tahun dibawa oleh polisi ke UGD RS karena kecelakaan lalu
lintas. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak …………. Didaerah
wajah terutama didaerah hidung dan mulut. Airway tidak clear …. Dalam rongga
mulut. Breathing spontan, frekuensi napas 40 x/mnt , tekanan daah 70 palpasi.
Denyut nadi 120 x/mnt isi dan tekanan kurang, akral dingin. Apakah penyebab
langsung obstruksi jalan nafas yang paling mungkin?
a. hilangnya tonus otot lidah karena fraktur servikal
b. perdarahan pada jalan nafas
c. penurunan tekanan darah
15
d. cedera kepala berat
e. lidah tergigit
22. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa polisi ke UGD setelah … primary
survey, dokter mendengar suara mendengkur dan dari inspeksi didapatkan..
belakang bagian anterior (synphyseal). Pasien bernafas spontan .. denyut nadi 96
x/mnt dan tekanan darah 100/70 mmHg. Kondisi apakah yang dapat
menyebabkan gangguan pernafasan ?
a. Material benda asing yang berupa cairan atau semisolid pada jalan nafas utama
b. Kondisi faring yang sebagian tertutup oleh palatum mole atau epiglottis
atau lidah
c. obstruksi setinggi laring atau diatasnya
d. obstruksi saluran pernafasan bawah
e. suara dan spasme laryngeal
23. Seorang perempuan berusia 25 tahun tiba-tiba mengalami kesulitan bernafas……
intravena. Pada pemeriksaan fisik diperoleh pasien tidak sianosis……….. apakah
penyebab kematian yang paling sering?
a. edema laring
b. DIC
c. gagal ginjal
d. Herniasi tentorial
e. Atrial Fibrilasi
24. Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri
pinggang kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Disertai dengan mual
dan muntah. Pasien jarang minum dan bila buang air kecil sering merasa tidak
tuntas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nyeri
ketok kostovertebra kanan (+). Hasil lab urine menunjukkan Ca Oksalat +++.
Kreatinin 1,31 mg/dL. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. uretrografi
b. anterograde pielografi
c. retrograde pielografi
d. intra vena pielografi
16
e. cystografi
25. Seorang laki-laki berusia 77 tahun datang ke rumah sakit karena kencing
berdarah. Nyeri saat kencing tidak dirasakan. Keluhan sudah dirasakan 9 bulan.
Dalam 2 bulan terakhir ini kencing sering tidak lampias, sehingga sering harus
mengejan. Bangun malam hari untuk kencing sampai 4x. pinggang sering merasa
pegal. Akhir-akhir ini kencing sedikit, dan pasien merasa lemah, pucat, mualmual,
seperti mau pingsan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. keganasan kandung kencing
b. kencing batu
c. infeksi kandung kencing
d. prostat hiperplasi
e. gagal ginjal
BEDAH UNHAS
1. Seorang laki-laki 20 tahun mengalami KLL terdapat fraktur 1/3 tengah tulang paha, terdapat
luka sebesar 2 cm di atas tempat fraktur, ada darah kehitaman.
Jumlah perdarahan yang hilang sebanyak…
a. 200-500 mL
b. 400-800 mL
c. 1000-1500 mL
d. 1500-2000 mL
e. .
2. Kecelakaan GCS E2M5V1 terdapat luka di kepala disertai jaringan otak keluar dari luka. Label
triase yang tepat…
a. label kuning
b. label merah
c. label hijau
d. label hitam
e. label putih
3. wanita 40 tahun ke UGD RS karena mengalami kebakaran akibat kompor meledak. Kondisi
yang paling mengancam jiwa pasien adalah :
a. gangguan patensi jalan napas
b. gangguan pernapasan
c. cedera batang otak
d. gangguan otak
e. infeksi
4. Pasien 27 tahun, KLL, alert, gelisah, TD 90/50 mmHg, N 120x/I, P 49x/i. hemithorax kanan
tertinggal, perkusi redup, hipersonor +/-, vesicular -/+. Diagnose pasti :
a. hematothorax
17
b. cardiac tamponade
c. pneumothorax
d. ….
e. tension pneumothorax
5. Kecelakaan. Battle sign..
a. epidural
b. subdural
c. intraserebri
d. kalvaria
e. basis cranii
6. Rangsang nyeri, membuka mata, mengerang dan desentralisasi…
a. E1V1M1
b. E2V2M2
c. E1V1M3
d. E2V5M3
7. Seorang laki-laki 23 tahun diantar ke UGD RS setelah mengalami KLL. Pada primery survey
diperoleh kesadaran alert, cemas, sesak napas tanpa stridor. TV : T : 90/50mmHg, N : 120x/I,P :
49x/i. pada dada didapatkan dada memar, perkembangan hemithorax kanan terlambat, perkusi
hipersonor/sonor. Vesicular -/+. Masalah utama pada kasus di atas ….
a. environment
b. breathing
c. Circulating
d. Disability
e. Airway
8. Seorang laki-laki 17 tahun, KLL. Krepitasi pada dada kanan, perkusi hipersonor ,suara
pernapasan tidak ada pada sebelah kanan. Penatalaksanaannya….
a. foto thorax lalu konsul bedah thorax
b. pasang WSD
c. konsul bedah thorax
d. dekompresi dengan jarum
e. pericardiosintesis
9. Seorang wanita berusia 22 tahun berobat ke dokter dalam waktu 3 bulan setelah menemukan
sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah patudaranya. Pemfis menunjukkan massa
diameter 2 cm, bentuk oval, padat, halus dan mobile pada payudara tersebut. Tidak ditemukan
pembesaran kelenjar getah bening aksilla. Jika biopsy eksisi dilakukan pada benjolan tersebut,
maka kemungkinan besar akan menunjukkan tanda-tanda …
a. Nekrosis…
b. Fibroadenoma
c. Kelainan fibrosis
d. Karsinoma intraduktal
e. Papilloma intraduktal
10. Luas luka bakar wajah, leher, trunkus anterior, dan 2 lengan atas…
18
a. 25.5
b. 30
c. 54
d. 60
KULIT-KELAMIN UNUD
1. Seorang laki-laki, 55 tahun mengeluh nyeri punggung sampai ke tengah unilateral.
Tampak vesikel. Diagnosis??
a. herpes simpleks
b. herpes zoster
c. varisela
d.variola
e.silikolis
2. Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang ke puskesmas mengeluh keluar cairan berwarna
kuning dari ujung penis sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengatakan 5 hari yang lalu
berhubungan dengan pekerja seks komersial. Dari pemeriksaan fisik diperoleh
keadaan umum baik dan tanda vital dalam batas normal, venerilogis orificium uretra
externa eritema, edema, discharge purulen. Obat apakah yang cocok untuk kasus ini?
a. Benzatin Penicillin G
b. Ciprofloxacin
c. Imipenem
d. Amicasin
e. Sulfa metoxazol trimethoprim
GO:< 7hr, purulen
NGO: setelah 7 hari, serous
19
3. Pasien laki-laki usia 25 tahun mengeluh gatal pada lipatan paha sejak 2 minggu yang
lalu. Dirasakan sangat gatal bila berkeringat. Pada pemeriksaan ditemukan lesi kering
dengan vesika kecil-kecil kemerahan pada pinggirnya. Jenis spesimen yang dilakukan
untuk menegakkan diagnosis adalah?
a. Apusan Tepi
b. Kerokan tengah lesi
c. Biopsi Kulit
d. Kerokan Pinggir
e. Serum
4. Laki-laki 7 tahun diantar ibunya dengan keluhan muncul papul2 putih tidak nyeri dan
gatal pada perut lengan dan wajah yg awalnya muncul dari lengan sejak 3 minggu yg
lalu. Saat dipencet keluar butiran putih seperti beras. Pada pemeriksaan dermatologis
didapatkan lesi multiple berupa papul berwarna putih dengan umbilicus. Kie apa yg
kita berikan pada pasien?
a. Penularan melalui kontak langsung dengan kulit
b. Penularan melalui udara
c. Tidak dapat menular kepada orang dewasa
d. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
20
e. Tidak dapat sembuh spontan
5. Seorang laki-laki usia 9 tahun diantar ibunya ke poli dengan keluhan kulit melepuh
berisi cairan putih pada hidung dan sekitar mulut sejak 2 hari yang lalu. Keadaan
umum dan tanda vital baik. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lepuh pecah
dan sekret mukopurulen dan krusta kuning keemasan. Apakah diagnosis kasus ini?
a. Impetigo Ulseratif
b. Impetigo Vulgaris
c. Impetigo Bulosa
d. Impetigo Krustosa
e. Impetigo Kontangiosa
6. Perempuan 8 tahun, datang ke praktek mengeluh gatal-gatal pada kepala bagian
belakang. Teman-teman disekolahnya juga mempunyai keluhan yang sama. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan rambut kusam dan lengket. Apa diagnosis pasien ini?
a. Pedikulosis
b. Scabies
c. Demodisiosis
d. Fitriasis
e. Tineasis
7. Pasien 12 tahun dibawa ke praktek umum dikeluhkan adanya benjolan berair diseluruh
permukaan tubuh yang dimulai dibadan dan menjalar ke wajah dan ekstremitas.
Sebelumnya terdapat riwayat demam, sakit kepala dan nyeri otot. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan vesikel diseluruh tubuh, umbilikalis (+). Apa diagnosis
pasien ini?
a. Variola
b. Varicella
c. Herpes simplek
d. Herpes zoster
e. Moluscum kontaginosum
8. Pasien laki-laki 25 tahun mengeluh nyeri pada punggung. Dari pemeriksaan
didapatkan adanya benjolan berisi air tersebar sesuai arah dermatom pada punggung
dan tidak melewati garis tengah. Apa diagnosis pasien ini?
21
a. Herpes zoster
b. Herpes simplek
c. Varicella
d. Moluscum contaginosum
e. variola
9. Perempuan 24 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan gatal di kedua lipatan
siku kanan dan kiri. Selain itu, rasa gatal juga dirasakan pada kedua lipatan lutut
kanan dan kiri. Keluhan gatal ini cukup menganggu aktivitas pasien. Menurut ibu
pasien, pasien juga dikeluhkan sering bersin pada pagi hari. Ibu pasien juga menderita
asma. Dari pemeriksaan fisik dalam batas normal. Status dermatologis ditemukan lesi
kering, lekenifikasi, dan hiperpigmentasi. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Dermatitis Numularis
b. Dermatitit Seboroik
c. Dermatitis Atopik
d. Dermatitis Kontak
e. Neurodermatitis
10. Wanita, 25 th G2P1A0 hamil 16 minggu, mengalami gatal-gatal sejak 1 minggu yll,
bayinya yg berusia 8 bulan juga mengalami keluhan serupa. Dari pemeriksaan
ditemukan gambaran papul eritematous dan krusta halus disela-sela jari. Pengobatan
yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Gameksan
b. Permethrin
c. Eritromisin
d. Sulfur
e. …….
11. Os datang dengan keluhan gatal-gatal pada lengan bawah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan lesi berbatas tegas, central healing dan dipinggir papul erithema. Maka
berdasarkan hal tsb diatas,diagnosis yg tepat adalah?
a. Scabies
b. Erysipelas
c. Tinea korporis
22
d. Kandidiasis: SATELIT
e. Dermatitis numularis
KULIT-KELAMIN UMY
13. anak 7 tahun diantar ibunya kepuskesmas dengan keluhan terdapat bintil-bintil (papul) di
paha, perut dan lengan tangan kanan. Awalnya bintil-bintil tersebut timbul di lengan tangan,
kemudian lama kelamaan menyebar:
a. menular melalui kontak kulit dengan kulit
b. menular melalui udara
c. tidak menular pada orang dewasa
d. …..
e. Tidak bisa langsung sembuh dengan sepontan
14. Seorang anak perempuan 8 tahun diantar ibunya memeriksakan diri ke puskesmas dengan
keluhan gatal pada kepala, terutama kepala bagian belakang. Penyakit yang serupa juga
diderita oleh teman-teman sekolahnya. Pada pemeriksaan didapatkan rambut kusam dan
lengket. Apakah penyebab penyakit pada pasien tersebut ?
a. Pedikulosis
b. Scabies
c. Dermatosis
d. Pitiriasis
e. Tineasis
15. Anak usia 8 tahun dibawa ibunya ke prakter dokter umum karena muncul benjolan kecil2
banyak berisi cairan di seluruh tubuh dan terasa gatal. Dari anamnesis didapatkan bahwa
sebelumnya anak demam, nyeri kepala, dan lemas. Ibunya berkata bahwa 1 bulan yang lalu
kakak pasien juga menderita sakit serupa. Benjolan kecil berisi cairan awalnya muncul di
badan, kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Pemeriksaan dermatologis ditemukan vesikel
dengan umbilikasi (+) dan papul eritem menyebar banyak di badan dan sedikit di tungkai dan
lengan. Diagnosis apa yang paling tepat dari pasien tersebut?
a. Variola
b. Varisela
c. herpes simpleks
d. herpes zoster
e. impetigo vesikobulosa
16. Seorang wanita umur 24 tahun dibawa ke RS karena muncul bercak-bercak kemerahan
diseluruh tubuhnya. Keluhan disertai pecah-pecah pada bibir, tenggorokan nyeri dan mata
sakit. Seminggu yang lalu pasien menderita kejang-kejang dan diberi obat phenobarbital.
Pada pemeriksaan dermatologi tampak makula eritem hampir generalisata, terdapat
beberapa vesikel yang kendur pada tubuh dan ekstremitas. Pada mata didapatkan
konjungtivitis chatarralis dan pada bibir terdapat krusta hemoragik yang tebal dan rapuh. Apa
diagnosa yang paling mungkin?
a. Morbus hansen
b. Urtikaria
c. Sindrom Steven Jhonson
d. Herpes Gestasiones
e. Dermatitis Atopik
17. seorang berusia 22 tahun datang dengan keluhan utama gatal di sepanjang lipat paha.
Dengan UKK berbentuk lesi kering dengan vesikel dan dipinggirnya eritem.
18. apa diagnosis pasien di atas
19. bagaiman pemeriksaan penunjang untuk kasus di atas
a. asupan lesi
b. kerokan tengah lesi
23
c.
d. kerokan pinggir lesi
20. Seorang laki – laki usia 30 tahun datang dengan keluhan terdapat luka lecet yang tidak nyeri
pada batang kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai pembesaran kelenjar di
daerah selangkangan. Riwayat berhubungan dengan pekerja seks komersial diakui pasien 1
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus dengan dasar yang bersih, tepi
meninggi dan lunak serta tidak nyeri pada perabaan.
Pengobatan yang paling tepat:
a. Benzil Penisilin
b. Siprofloksasin
c. Cotrimoksazol
d. Seftriakson
e. Amikasin
21. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhanbercak kemerahan tidak terlalu gatal pada
punggung, perut, dan lengan, sejak 1 bulan yang lalu. Pd px dermatologi di dapatkan plaq
eritematous multiple ukuran 5-8 cm batas tegas, skuama berlapis, fenomena auspitz, dan
pitting nail +. Apakah diagnosis kasus tersebut ?
a. Dermatitis seboroik
b. Psoriasis
c. Ptiriasis sika
d. Eritroderma
e. Ptiriasis rosea
22. seorang pria umur 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lecet pada batang penis,
terdapat pembesaran pada daerah selangkangan. Sebelumnya pasien mengaku pernah
berhubungan dengan psk. Pada pemeriksaan ditemukan ulkus dengan dasar bersih, tepi
meninggi, palpasi tidak terasa sakit. Terapi apa yang sebaiknya diberikan :
a. siprofloksasin
b. amoxisilin
c. penicillin g
23. seorang pria umur 36 tahun dating ke RS dengan keluhan sakit pada kemaluan. Os mengaku
3 bulan yang lalu berhubungan dengan psk. Pada pemeriksaan ditemukan ulkus berwarna
kuning, permukaan meninggi, terasa nyeri jika disentuh. Diagnosis pada pasien ini:
a. herpes genital
b. ulkus mole
c. ulkus durum
d. sifilis
e. folikulitis
24. Gatal-gatal, sering diberi antihistamin. Pemeriksaan yang dilakukan..
a. Uji tempel kulit
b. Uji tusuk kulit
c. IgE spesifik RAST
d. IgE serum
e. Kadar eosinofil
25. Penularan scabies dalam 1 keluarga tinggal serumah..
a. Sabun mandi
b. Kontak langsung
c. Droplet
Kulit UNAIR:
1. Seorang perempuan 38 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak2 putih
di lengan dan punggung sejak 2 minggu yang lalu. Bercak tersebut gatal bila
berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan macula hipopigmentasi, berbatas
tegas dan skuama halus. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
24
a. MOrbus Hansen
b. Pitiriasis alba
c. Vitiligo
d. Pitiriasis versicolor
e. Psoriasis vulgaris
2. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa keluarganya ke Puskesmas
dengan keluhan gatal2 pada kepala bagan belakang. Teman2nya di sekolah juga
banyak mengalami hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik rambut pasien kusam
dan lengket. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Pedikulosis
b. Skabies
c. Dermodisiosis
d. Fitiriasis
e. Tineasis
3. Seorang laki2 berusia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada
punggung bawah. Pada pemeriksaan fisik di daerah punggung bawah ditemukan
vesikel unilateral di sepanjang dermatom mulai dari punggung sampai ke garis
tengah dan edematosa. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Herpes simpleks
b. Herpes zoster
c. Moluskum kontangiosum
d. Rubella
e. Varisela
4. Seorang anak laki2 berusia 9 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan
kulit melepuh berisi cairan keruh pada hidung dan sekitar mulut sejak 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum dan vital sign baik. Pada pemeriksaan
dermatologis diperoleh lepuhan yang mengeluarkan secret mukopurulen dan
krusta kuning keemasan pada daerah hudung dan sekitar mulut. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Impetigo ulseratif
b. Impetigo vulgaris
25
c. Impetigo bulosa
d. Impetigo krustossa
e. Impetigo kontangiosa
5. Seorang laki2 berusia 25 tahun datang ke dokter umum dengankeluhan gatal pada
lipat paha sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik status dermatologis
pada skrotum sampai lipat paha didapatkan lesi dengan vesikel2 kecil kemerahan
di pinggirnya. Apakah jenis spesimen yang paling tepat untuk menegakkan
diagnosis?
a. Apusan lesi
b. Kerokan tengah lesi
c. Biopsy kulit
d. Kerokan pinggir lesi
e. Serum
6. Seorang laki2 berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan keluar
cairan berwarna kuning dari ujung penis sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengaku 5
hari yang lalu pernah melakukan hubungan seksual dengan PSK. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pasien tampak sakit, tanda vital dbn.
Pemeriksaan dermatologis ditemukan orificium uretra eksterna eritem, edema,
tampak discharge purulen. Apakah obat pilihan pertama untuk mengobati keluhan
pasien ini?
a. Benzatin penicillin G
b. Spirofloksasin
c. Impenem
d. Amikasin
e. Sulfametaksasol trimetoprim
7. Seorang anak laki2 berusia 10 tahun dibawa keluarganya ke Puskemas dengan
keluhan ada koreng bersisik yang tebal dan bintil2 kecil besar pada kaki
kanannya. Pada pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum dan tanda vital baik.
Pada status dermatologis diperoleh vesikel dan vesikopustul yang menebal
berkrusta pada seluruh permukaan kulit kanan/kiri. Saat krusta diangkat terdapat
26
luka dangkal dengan dasar kasar dan tepi meninggi. Apakah diagnosa yang paling
mungkin?
a. Impetigo ulseratif
b. Impetigo vulgaris
c. Impetigo bulosa
d. Impetigo krustosa
e. Impetigo kontangiosa
8. Seorang anak laki2 berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter umum dengan
keluhan gatal pada kulit lengan bawah kiri dan kanan. Keluhan hilang timbul dan
sudah berlangsung lama. Setiap kali berobat pasien mendapatkan antihistamin.
Orang tuanya ingin mengetahui penyebab alergi pada anak tersebut. Apakah
pemeriksaan yang paling tepat dialkukan?
a. Uji tempel alergi
b. Uji kulit tusuk
c. IgE spesifik RAST
d. Eosinofil darah
e. IgE total
9. Seorang laki2 berusia 17 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan gatal pada
lengan bawah kanan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien telah berobat ke mantri, diber
obat oles selama 4 minggu. Lesi membaik selama pengobatan tetapi cepat
kambuh kembali. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi eritematosa
berukuran plakat di regio lengan kanan bawah, berbatas tegas, central healing
yang di pinggirnya terdapat papul eritematous. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Skabies
b. Erysipelas
c. Tinea korporis
d. Kandidiasis kutis
e. Dermatitis numularis
10. Laki2 45 tahun lecet di batang kemaluan sejak 1 minggu yang lalu, disertai
bengkak di selangkangan. Riwayat seks dengan PSK 1 bulan yang lalu. Pada
27
pemeriksaan fisik ulkus dengan dasar bersih, tepi meninggi, tdk nyeri pada
perabaan, AB yang cocok?
a. Benzil prokain
b. Ciprofloxacin
c. Cotrimoxazol
d. Seftriaxon
e. ?
11. Seorang laki2 35 tahun luka lecet di kemaluan sejak 1 minggu yg lalu. Terdapat
papul,eritema, tepi meninggi, tidak nyeri. Kuman penyebab?
a. H. ducreyi
b. T. palidum
c. ?
d. ?
e. ?
12. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan di perut , punggung, tungkai bawah tidak
nyeri tebal. Auspitz sign (+). Diagnosis?
a. Dermatitis seboroik
b. Eritroderma
c. Psoriasis
d. ?
e. ?
13. Pasien anak, dipencet keluar seperti biji nasi, tidak nyeri ,tidak gatal
a. Menular melalui kontak langsung
b. Menular melalui udara
c. Tidak menular pada px dewasa
d. Tidak bisa sembuh dgn spontan
e. ?
14. Pria 38thn,borok di kemaluan 5 hari yll, riwayat berhubungan dgn psk 2 mnggu
yll. Pmrksn fisik: ulkus, multiple,batas tegas, tepi meninggi, dasar lunak, coklat
kemerahan,keluar secret kekuningan,mudah berdarah pada batang penis, ulkus
terasa sangat nyeri, pembesaran KGB inguinalis bilateral, Dx yg paling tepat:
28
a. ektima
b. ulkus molle
c. ulkus durum
d. ulkus herpes genitalis
e. granuloma inguinale
15. Pria 25 thn ke PKM mengeluh gatal di daerah krotum hingga lipatana paha sejak
2 mggu yll. Lesi kering dengan vesikel2 kecil kemerahan di tepi. Dx?
a. tinea inguinalis
b. tinea nigra
c. candidiasis
d. eksantema kubitum
e. epidermolisis bulosa
16. Pria, 38thn, bercak putih lengan dan punggung 2 mggu, gatal terutama bila
berkeringat. Pmrksn fisik : macula hipopigmentasi, batas tegas,skuama halus.
Penyebab :
a. M.leprae
b. Microsporum canis
c. Malasezia Furfur
d. Candida Albicans
e. Staph Aureus
17. Seorang anak berusia 7tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintilbintil
(papul). Tidak terasa nyeri maupun gatal. Tersebar disebagian perut, lengan
dan wajah. Pada awalnya hanya sedikit namun dalam 3 minggu ini bertambah
banyak dan menyebar. Apabila ditekan akan mengeluarkan butiran seperti beras.
Pada pemeriksaan dermatologis tampak lesi multiple … warna putih dengan
umbilikasi pada permukaannya. Bagaimanakah cara penularan yang perlu
dijelaskan?
a. penularan penyakit ini terjadi melalui kontak kulit langsung
b. penularan penyakit ini terjadi melalui udara
c. penyakit ini tidak dapat Menular pada orang dewasa
d. penyakit ini berhubungan dengan infeksi sebelumnya
29
e. Penyakit ini tidak Dapat sembuh secara spontan
18. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan
nyeri sendi sejak…. Yang lalu. Nyeri dirasakan berpindah-pindah, namun paling
sering di pergelangan di pergelangan tangan dan kaki. juga merasa lesu, lemas,
berat badan menurun 4 kg dalam 3 bulan ini. .. rangsangan cahaya terutama
cahaya matahari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan … serta bercak discoid pada
sendi. Pada pemeriksaan lab … melebihi batas normal serta rheumatoid factor
negative. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. vitiligo
b. lupus eritematous sistemik
c. rheumatoid arthritis
d. anemia hemolitik auto imun
e. spondyloartritis
19. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan timbul
lecet yang tidak nyeri pada batang kemaluan sejak 1minggu yang lalu. Keluhan
disertai pembesaran kelenjar di daerah selangkangan. Riwayat kontak seksual
dengan pekerja seks komersil diakui 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ulkus dengan dasar yang bersih, tepi meninggi dan lunak, tidak terasa
nyeri pada perabaan. Apakah obat pilihan utama yang paling tepat?
a. benzyl penisilin
b. siprofloksasin
c. cotrimoxazol
d. seftriakson
e. amikasin
20. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke RS dengan keluhan bercak di
kemaluan sejak 5 hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan keterangan 2 minggu
yang lalu berhubungan dengan pekerja seks komersial. Pada pemeriksaan tampak
ulkus multiple, batas tegas, tepi meninggi, dasar lunak, merah kecoklatan,
mengeluarkan secret kekuningan dan mudah berdarah pada batang penis. Lesi
dirasakan sangat nyeri. Terdapat pembesaran kelenjar limfe inguinal bilateral.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
30
a. ektima
b. ulkus mole
c. ulkus durum
d. ulkus herpes genitalis
e. Granuloma inguinale
KULIT-KELAMIN UNHAS
1. Anak-anak dibawa ibunya ke dokter puskesmas dengan keluhan utama benjolan-benjolan
kecil pada badan dan ekstremitas yang jika ditekan mengeluarkan secret berwarna putih . Apa
saran yang perlu diberitahukan kepada pasien dan keluarganya untuk mencegah penyebaran
penyakit tersebut ?
a. sebisa mungkin menghindari udara bebas
b. hindari kontak kulit secara langsung
2. Laki-laki 13 tahun gatal gatal seluruh tubuh sejak 2 minggu yll, pada sela jari, pergelangan,
pusat, pada malam hari. Adiknya juga.... pemeriksaan dermatologi ada rash, eritema,
terowongan, papul,vesikel. ( nda bisaka baca apa lanjutannya)
3. seorang anak laki-laki di bawa keluarganya ke dokter praktek dengan keluhan gatal-gatal
hamper seluruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. Gatal terutama di sela jari, pergelangan tangan
dan daerah pusat. Gatal terutama pada malam hari. Adik pasien juga mengeluh hal yang sama.
Status dermatologis rash eritema, terowongan, papul dan vesikel di ujung terowongan.
Ekskoriasi. Apa dasar diagnosanya??
a. menemukan parasit dari kerokan kulit
b. adanya pruritus nokturna
c. adanya rash eritema pada kulit
d. adanya terowongan pada kulit
e. adanya papul dan vesikel
4. Anak laki-laki keluhan gatall-gatal daerah muka, tampak krusta….
a. impetigo krustosa
b. impetigo bullosa
5. laki-laki datang dengan….ulkus dasar bersih, tepi meninggi. Pengobatan….
a. Benzyl penicillin
b. ciprofloxacin
c. amoxicillin
6. Seorang wanita, 28 tahun datang dengan keluhan gatal pada lengan dan punggung. Gatal
terutama saat berkeringat. Pemeriksaan dermatografi didapatkan macula hipopigmentasi,
berbatas tegas, skuama halus. Apakah penyebabnya….
a. mycobacterium leprae
b. ….
c. malassezia urfur
d. candida albicans
31
7. Seorang pria 24 tahun mengalami kemerahan di seluruh tubuh, bibir pecah dean nyeri
tenggorokan. Riwayat kejang dan pengobatan Phenobarbital, status dermatologis, macula
eritema generalisata + vesikel yang pecah. Di mata terdapat konjungtivitis katarrhalis.
a. MH
b. SSJ
c. dermatitis atopic
d. psoriasis
8. Wanita umur 8 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal pada kepala terutama belakang
kepala, teman-teman sekelasnya mengeluhkan keluhan yang sama. Rambut lepek dan melepek.
a. pedikulosis
b. scabies
c. dermatofitosis
d. FT
e. tinea
9. laki-laki 30 tahun gatal dan bengkak pada seluruh tubuh setiap pagi sejak 2 minggu yang lalu.
Tidak bengkak pada wajah. Pada pemfis nodul eritema…
a. Urtikaria
b. Miliaria
c. Erysipelas
10. Laki-laki 20 tahun mengeluh ada keluar cairan kuning di kelaminnya. 5 hari yang lalu habis
main PSK. Yang ditemukan di kelaminnya eritema, edema, cairan kuning ( discharge). Fisik
normal. Obat apa yang dipakai….
a. Amikasin
b. Ciprofloxacin
c. Trimetoprim-sulfametoksasol
11. Ulkus durum, terapi…
a. Ceftriaxon
b. Cefotaxim
c. Benzyl penicillin
12. Ulkus durum, penyebab….
a. H. ducreyi
b. T. paiidum
c. Gonorrhea
INTERNA UNUD
Paru
32
1. Seorang perempuan, 35 tahun mengeluh batuk sejak 2 bulan yll. Disertai dahak, saat
malam memberat, berkeringat malam hari, berat badan menurun. Ayah pasien 1 tahun
yll mengalami keluhan yang sama. Konjungtiva merah. Bagian paru yang terkena?
a. pars mediastinal
b. pars apicalis
c. pars diafragmatikus
d. pars costosternalis
e. pars dorsalis
2. Laki-laki 35 tahun, datang ke RS mengeluh batuk-batuk sejak 2 bulan yang lalu.
Batuk disertai dahak dan darah, pada malam hari batuk dikatakan makin memberat ,
keluar keringat pada malam hari, nafsu makan menurun, berat badan menurun. Ayah
pasien mempunyai keluhan yang sama sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan KU pasien sakit sedang, BB = 40 kg, TB =165 cm, TD = 120/80
mmHg, nadi= 90x/menit, resp= 22x/menit, Tax =37,5⁰C. predileksi kelainan diatas?
a. Pars medisinialis
b. Pars Apicalis
c. pars costosternalis
d. Pars Diafragmatika
e. Pars Dorsalis
3. Seorang laki-laki, 24 tahun, pekerja pabrik mengeluh batuk sejak 1 bulan yll, aktivitas
fisik menurun. Menyangkal panas badan. Apa penyakit yang diderita?
a. silikosis
b. hipersensitivitas
c. peneumonia
d. asma
e. bronchitis kronis
4. Pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan mual dan muntah. Pasien diketahui
mengkonsumsi obat anti tuberkulosis sejak 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik dan tanda vital didapatkan dalam batas normal, sklera tampak ikterik, hepar
tidak teraba, bilirubin direk 3.7, bilirubin total 7.4, SGOT 478, SGPT 680. Tindakan
pertama dan tepat untuk pasien ini?
33
a. Stop OAT
b. Ganti OAT
c. Tambahkan obat-obat hepatoprotektor
d. Tambahkan asam amino rantai pendek
e. Tambahkan anti emetik
5. Wanita 23 tahun batuk disertai dahak putih sejak 2 bulan yang lalu, berat badan
menurun, malas, berkeringat, lemas, saat akan diterapi TB didapatkan peningkatan
enzim transaminase lebih dari 5 kali dari batas normal. Terapi yang diberikan?
a. Diberikan preparat SHE 12 bulan
b. SE 9 bulan
c. RE 9 bulan
d. Menunggu penurunan enzim kurang dari 2 kali batas normal
6. Pasien TB dengan peningkatan LFT, pengobatan yang sesuai??
a. Tunda pemberian OAT sampai LFT normal
b. Berikan RHZ tanpa E
c. Berikan RHE tanpa Z
d. Berikan sreptomisin
7. Pasien laki-laki 40 tahun mengeluh adanya kuning pada seluruh tubuh. Pasien adalah
seorang penderita TB yang baru menjalani terapi TB selama 2 bulan. Apa obat yang
dapat menyebabkan keluhan pasien tersebut?
a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Pirazenamid
d. Streptomisin
e. Etambutol
8. Pasien laki laki 45 tahun datang ke poliklinik mengeluh sesak. Satu bulan yang lalu
pasien terdapat batuk dan suara serak.pasien sudah 10 tahun menderita astma. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 88x/m, RR
36x/m. Dari hasil radiologi didapatkan corakan kedua lapang paru berkurang, sela iga
melebar, diameter AP bertambah. Terdapat barrel chest, pada perkusi hipersonor dan
suara napas menurun. Apa diagnosis pada pasien ini?
34
a. Atelektasis
b. Bronkopneumonia
c. Emfisema paru
d. Pneumothorax
e. Bronchitis
9. Laki-laki, 58tahun mengeluh sesak dan batuk dengan sedikit dahak yang berlangsung
sejak 6 bulan yang lalu. Pasien ini mengaku memiliki riwayat penyakit asma sejak 10
tahun yll. Pada pemeriksaan fisik didapat TD 130/80 mmHg, nadi 88x/menit, T’ax
36,5oC, RR 28x/menit, region thorax, pada inspeksi terdapat barrel chest, auskultasi
hipersonor (+/+), rhonki (+/+), wheezing (+/+). Apakah diagnosisnya?
a. Bronkiektasis
b. Efusi Pleura
c. Emfisema
d. Pneumothoraks
e. Bronkopneumonia
10. Laki-laki 25 tahun mengeluh batuk berdarah sejak 1 bulan yll, sering keluar keringat
dingin, berat badan menurun dan pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan tidak nyeri
pada leher bagian kanan. Diagnosisnya?
a. bronchitis kronis
b. TB Paru
c. Penumonia
d. Atelektasis
e. Bronkopneumonia
11. Pasien laki-laki umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 1
bulan, dahak hijau kekuningan, nyeri dada kanan, demam, keringat malam,
penurunan nafsu makan, penurunan berat badan. Foto thorax didapatkan bercak
berawan seluruh lapangan paru. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. TB paru
b. Atelektasis
c. Pneumonia
d. Efusi pleura
35
e. Bronkiektasis
12. Pasien TB mendapat pengobatan RHZE selama 2 bulan, hasil BTA terakhir (+),
tindakan yang dilakukan??
13. TB dg HIV + tx???
Endokrin
1. Perempuan 24 tahun, berbadan kurus, kepanasan, berdebar, mata menonjol. Keluhan
dialami sejak 2 bulan yang lalu. Diagnosisnya adalah?
a. Ca tiroid
b. Grave disease
c. Tiroiditis
d. Adenoma goiter
e. Hasimoto
2. Seorang wanita, usia 57 tahun, lemas, DM tak terkontrol, delirium, nadi 125x/menit,
TD 70/p, RR 38x/'menit dalam. Penanganan pertama yang paling tepat pada kasus ini
adalah?
a. Insulin IV
b. endotrakeal tube
c. RL 2000cc
d. NaCl 2000cc
e. D5% 2000cc
3. Seorang wanita, 25 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar, mudah marah,
TD 100/70, nadi 120x/' irreguler, exophtalmus pada kedua mata. diagnosa yang
paling mungkin?
a. krisis hiperkalemia
b. krisis hipernatremia
c. krisis hipertiroid
d. syok hipoglikemia
e. phaecromecytoma
4. Seorang wanita 12 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan berat badannya
turun sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga dikeluhkan matanya melotot, tangan dan
36
kakinya sering basah, jantung berdebar dan eksoptalmus. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 112 x/menit, Hb 12,1 mg/dl, hematokrit 36,2%, leukosit 6500,
trombosit 24600, T3 3,81 , T4 15,1 , TSH 0,005. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hipoparatiroid
b. Hiperparatiroid
c. Hipoglikemia
d. Hipertiroid
e. Hipotiroid
5. Laki-laki 42 tahun datang untuk kontrol kencing manis. Riwayat kadar gula darah
tinggi dan sulit dikontol dengan obat hipoglikemik oral. Dokter ingin memberi terapi
insulin yang intensif. Bagaimana caranya?
a. Insulin tiap hendak makan dan setelah makan
b. Insulin diberikan bolus basal diikuti dengan insulin pre prandial
c. Insulin diberikan secara kontinyu
d. Insulin diberikan bolus mix 2 x ditambah insulin basal 1x
e. Insulin diberikan berdasarkan kadar gula pre dan post prandial
6. Seorang pasien 50 thn memiliki riwayat DM sejak 10 thn lalu, saat ini mengalami
evolusi infark. Apakah penanganan yang tepat dilakukan?
a. ……. PTCA
b.. ……. PTCA
c. Trombolitik
d & e lupa ☺
7. Pasien wanita usia 55 tahun dengan penurunan kesadaran. Pasien menderita diabetes
melitus dan berobat anti diabetes secara rutin selama 10 tahun. Pasien membuka mata
dengan rangsang nyeri, berkata-kata yang tidak bisa dimengerti dan menolak
rangsangan. Tidak ditemukan lumpuh atau lemah pada tubuh. Gula darah sewaktu 30
mg/dl. Penyebabnya adalah?
a. Ensefalopati Hipoglikemia
b. Stroke Hemoragik
c. Stroke Infark
d. Ensefalopati Uremicum
37
e. Meningoencephalitis
Ginjal-Hipertensi
1. Seorang laki2 usia 40an menderita hipertensi, kadar gula darah 210, dengan riwayat
asma sedang. Pengobatan hipertensi yg tepat diberikan adalah?
a. Propanolol
b. Valsartan
c. Clonidin
d. Diltiazem
e. Hidralazin
2. Hipertensi dg Asma bronchial, Tx??
a. Kaptopril
b. Lisinopril
c. Amlodipin
d. Propanolol
e. Lol
3. TD 150/100, riwayat HT pada keluarga. Sebelumnya TD normal. Penyebab naiknya
TD????
4. Seorang perempuan 30 thn mengeluh sesak nafas tiba-tiba setelah diinjeksi dengan
aminoglikosida. Terdapat juga hematuria dan proteinuria pada urinalisis. Apakah
diagnosisnya?
a. Gagal ginjal akut nefrotoksik**
b. Gagal ginjal akut
c. Gagal ginjal kronik
d & e lupa ☺
5. Seorang pasien laki2 40 thn menderita gagal ginjal kronik, belakangan ini mengeluh
mudah lemas, pandangan berkunang2. TD = 180/85, N= 88, RR= 20, Tax =36,60C,
Kadar Hb 10gr/dl. Hormon apa yang mempengaruhi keluhan px tsb?
a. ADH
b. Renin
c. Aldosteron
38
d. Eritropoetin
e. Angiotensin
6. Pasien laki-laki, 58 tahun datang ke UGD jam 08.00 dengan riwayat jatuh tiba-tiba
pada jam 06.00. Pasien diketahui menderita hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, tidak
terkontrol. Pasien juga memiliki kebiasaan merokok sebanyak 1 bungkus dalam
sehari. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran sulit dievaluasi, TD 190/110 mmHg,
nadi 88 x/mnt, frekuensi napas 22 x/mnt. Didapatkan juga hemiparesis kanan, dan
pasien tidak dapat berbicara. Faktor penting pada pasien ini untuk prognosis yang
lebih baik adalah?
a. Hipertensi grade II
b. Tidak ada hipertensi maligna
c. Jendela terapi 2 jam
d. Usia kurang dari 60 tahun
e. Tidak ada asidosis metabolik
7. Seorang Perempuan, umur 55 tahun datang dengan penurunan kesadaran, disertai
mual muntah dan kejang-kejang juga nyeri kepala yang sangat hebat. Diketahu
mempunyai riwayat hipertensi sejak 2 tahun lalu dan rutin berobat ke dokter. Dari
pemeriksaan fisik diketahui TD 240/120, N : 100x/mnt, apa diagnosisnya?
a.....
b....
c. Krisis Hipertensi
d. Encephalopathy Hipertensif
e.....
Cardio
1. Seorang Perempuan 65 tahun mengeluh nyeri dada kiri hingga punggung kiri. Juga
mengeluhkan berkeringat dan mual sejak 5 hari yang lalu. CK-MB 50, troponin I 3,1 ,
EKG ST depresi II, III, aVF. Diagnosis pasien ini adalah?
a. STEMI anteroseptal
b. NSTEMI inferior
c. STEMI inferior
39
d. UAP
e. STEMI anterior
2. Seorang wanita 65 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
kemudian menjalar ke lengan kiri, keringat, mual, sejak 5 jam yang lalu, CKMB 50,
troponin 3.1, ST depresi di II,III, aVF. Tatalaksana yang tepat adalah?
a. Primary PCI
b. Trombolitik
c. Heparinisasi
d. Dopamin
e. Antiplatelet
3. Laki-laki 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri hebat seperti
ditindih benda berat sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar ke punggung dan
disertai keringat dingin, tampak sakit berat. TD 140/90 mmHg, nadi 110x/menit,
frekuensi nafas 24x/menit. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan
penunjang pertama yang dilakukan?
a. Pemeriksaan cardiac maker
b. Echocardiografi
c. Foto thorax
d. Elektrokardiografi
e. Coronary cardiografi
4. Seorang laki-laki datang mengeluh nyeri pada kepala bagian tengah belakang terasa
berat, dari pemeriksaan fisik TD 180/100, pada Perkusi Jantung didapatkan pada
batas kanan jantung 2 jari ke arah lateral dari mid clavicular line D, Diberikan
therapi?
a. Thiazide
b. B-Blocker
c. Ca Chanel Blocker
d. ARB
e. Ace Inhibitor
40
5. Seorang laki-laki 50 thn setahun lalu sempat serangan jantung, dalam setahun terakhir
dia diet dan olahraga teratur. Dahulu px merokok dan pola makan tidak sehat. Apakah
standar atau kadar yang dilihat sebagai tolak ukur bahwa pasien sudah mengubah life
stylenya?
a. Gula darah
b. Kolesterol
c, d & e lupa ☺
6. Pasien laki-laki, 16 tahun, datang dengan keluhan saat beraktifitas sejak 3 bulan yang
lalu, disertai jantung berdebar-debar dan edema tungkai. Bunyi jantung 2 mengeras,
dengan opening snap, bising diastolik nada rendah di apeks, dan hepar sedikit
membesar. Diagnosis?
a. Mitral stenosis
b. Mitral regurgitasi
c. Prolaps mitral
d. Aorta stenosis
e. Stenosis pulmonal
7. Laki-laki 49 tahun, datang ke RS mengeluh nyeri dada kiri sejak 6 jam yang lalu, tidak
berpengaruh dengan perubahan posisi, tidak hilang dengan perubahan posisi dan tidak
hilang dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 160/100 mmHg,
kardiomegali, ronki (-). Penatalaksanaan pertama kali yang diberikan?
a. Furosemide 2 Ampul IV
b. O2 1 liter/menit
c. Nifedipine sublingual
d. Isosorbid dinitrat sublingual
e. Captopril 12,5 mg
8. Laki-laki, berusia 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 6 jam yang
lalu. Nyeri tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi, tidak menghilang waktu istirahat.
Tekanan darah 160/100, kardiomegali, ronki -/-. Terapi awal?
a. ACE inhibitor
b. Aspirin
c. Isosorbid dinitrat
41
d. Tromolitik IV
e. Morfin
9. Perempuan 40 tahun, keluhan utama nyeri dada,…, BB 80 kg, TB: 155 cm, TD
130/90, RR 20. EKG ST elevasi npada segment II, aVF sebesar 5 mm dan RV1 dan
SV5 lebih dari 35 mm. diagnosa?
a. Gangguan aliran
b. Gangguan sistim konduksi
c. Gangguan eletrolit
d. Interaksi obat
e. Sindrom neurosa
10. Gambaran ekg, ST elevasi pada lead II, III, dan avf. Bagian jantung yang mengalami
gangguan??
Infeksi-Penyakit Tropis
1. Laki-laki 20 tahun mengalami penurunan kesadaran, sebelumnya mengalami panas 5
hari, nyeri kepala, nyeri sendi, mual muntah, perdarahan gusi, BAB hitam dan
somnolen, nadi lemah, cepat dan tekanan darah 90/70, suhu 36◦C, leukosit 4200,
trombosit 36.000. Diagnosis pasti dapat diperoleh dengan pemeriksaan?
a. Apusan darah tebal
b. Widal
c. IgM dan Ig G anti dengue
d. LFT
e. Tes fungsi ginjal
2. Laki-laki 17 tahun mengalami panas 5 hari, nyeri kepala,mual, muntah, menggigil
dan nyeri otot setelah bepergian ke daerah endemis malaria 1 minggu yll, dari
pemeriksaan didapakan VS dbn, Hb; 12, leu 88.0000,trombosit: 120.000, ditemukan
gametosit “sausage shape’, pemberian lini pertama yang tepat?
a. Klorokuin dan sulfa
b. Klorokuin dan primakuin
42
c. Artesunat +amodiakuin+primakuin
d. Kina+ doxicillin+primakuin
e. Klindamisin+primakuin
3. Laki-laki 35 tahun akan naik haji. Vaksin yang wajib diberikan adalah?
a. M. meningitis
b. Pneumoni
c. Hepatitis B
d. Poliomyelitis
e. Hepatitis A
4. Seorang pria, usia 40 tahun datang ke puskesmas datang dengan keluhan demam sejak
4 hari yll, demam naik turun, menggigil (+), berkeringat, lesu, mual, nyeri kepala.
pemeriksaan fisik didapatkan temp 38.5oC, an+/+ ikt -/-, hepar tidak teraba, lien
schuffner II, Hb 8, RBT (+). diagnosis yang paling mungkin dari kasus ini adalah?
a. Tifoid
b. Dengue fever
c. Malaria
d. Hepatitis A
e. Amebiasis
5. Seorang perempuan 20 tahun, mengeluh nyeri kepala , nyeri sendi, mual dan muntah,
perdarah guzi dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik KU: ngantuk, TD; 80/60
mmHg, nadi teraba kecil dan cepat dan akral dingin. Pemeriksaan laborat Hb: 9,8 ,
Leukosit: 4200, Hematokrit: 40%, trombosit 22000. Diagnosis pasien ini?
a. Demam berdarah dengue
b. malaria
c,d,e. ???
6. Laki-laki 35 tahun mengeluh diare tidak sembuh-sembuh sejak 6 minggu yang lalu,
berat badan turun 6 kg dalam 1 bulan. Riwayat memakai narkotika suntik dan
bertukar-tukar jarum antar sesama pemakai. Berat badan 45 kg. Terdapat bercak putih
di orofaring, pembesaran kelenjar limfe leher, aksila dan inguinal. CD4 180.
Penyebab?
43
Jawaban : HIV
7. Laki-laki, 35 tahun datang ke RS mengeluh diare dan lemas. Berat badan turun 6 kg
dalam 1 bulan. Riwayat pemakaian narkotik suntik dan sering bertukar jarum suntuik
antar sesame pecandu narkoba. Dari pemeriksaan fisik ditemukan BB: 45 kg, bercakbercak
putih padan rongaa mulut, pembesaran Kelenjar Getah Bening. Dan dari hasil
Laborat CD4 180. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Candidiasi oral
b. Diare
c. Limfadenopati
d. AIDS HIV
e. ??
8. Komplikasi renal leptospirosis berupa LPB
a. Neuropati otot
b. Inflamasi otot
c. Neuropati dan inflamasi
d. Otot dan visera
e. Visera dan neuropati
Hemato
1. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
lemah badan. Keluhan tersebut disertai pusing dan sukar konsentrasi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11,5 MCV 70 kadar besi serum 20
mg, saturasi transferin 15%, feritin serum 5μg/L . Bagaimana status besi yang paling
tepat pada pasien ini?
a. Normal
b. Iron depletion
c. Iron deficient erytrophoesis
d. Iron deficiency anemia
e. Iron overload
44
2. Laki-laki 50 tahun, hasil pemeriksaan lab. Hb: 8.9, leu: 90.000, trombo: 730.000,
normokromik normositer, normoblas, sel muda sampai mieloblas didominasi oleh
promieloblas dan mieloblast, trombosit meningkat. Diagnosis??
a. Limfoma Maligna
b.CLL (Leukemia Limfositik Kronik)
c. Sezzary syndrome
d. AML
e. CML
3. Seorang pria, usia 45 tahun, mengeluh sering lemas dan mudah lelah. Hb 9.6, Eritrosit
35juta, Hct 28%, leukosit 80,7%, Limposit 16%, Monosit 2%, eosinofil 1.2%, basofil
0.1%. Diagnosis??
a. anemia o.k gizi kurang
b. anemia o.k sakit kronik
c. anemia o.k cacing
d. anemia akut
e. anemia o.k infeksi bakteri
4. Perempuan 8 tahun, datang ke RS mengeluh lesu sejak 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik BB: 21 kg, TB: 120 cm, sclera ikterik (-),extremitas pucat (+).
Hasil laboratorium, Hb: 7, bas :0, eos: 4, netrofil batang : 6, netrofil segment: 37,
limfosit: 30 ,monosit: 3, apusan darah : mikrositik hipokromik anisitosis,
polikilositosis dan jumlah leukosit dan trombosit normal. Feses cacing tambang (+).
Apa diagnosis pasien ini?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi asam folat
c. Anemia aplasia
d. Anemia hemolitik
e. Anemia pernisiosa
Gastro-Hepato
45
1. Perempuan 43 tahun nyeri perut kanan atas tiba-tiba, nyeri sampai ke punggung,
keluhan terjadi setelah penderita makan di fast food, tanda vital tidak didapatkan
kelainan, abdomen cembung, lembut, nyeri tekan pada epigastrium kanan. Hb: 12.5,
leukosit: 8.500, kolesterol: 280.000. Diagnosisnya adalah??
a. Gastritis
b. Kolesistitis
c. Keolelitiasis
d. Pancreatitis
e. Hepatitis
2. Pasien Laki-laki 50 thn, mengeluh nyeri perut kanan atas setelah makan, vital sign
dbn, pemeriksaan fisik abdomen cembung dan lembut, nyeri tekan epigastrium, Hb
11,8, kolesterol total 280, diagnosis??
a. gastritis d. hepatitis
b. kolestisistis e. enteritis
c. kolelitiasis
3. Seorang wanita 50 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas. Nyeri bahu kanan dan
berat. Pasien mengtakan sebelumnya makan daging panggang dan terasa melilit. BB
75 kg, TB 150 cm, Lab dalam batas normal. Diagnosisnya yaitu?
a. Gastritis
b. Ulkus Peptikum
c. Kolelithiasis
d. Duodenitis
e. Pankreatitis
4. Pasien laki-laki, 45 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 bulan. Didapatkan
edema pada tungkai sejak 2 minggu yang lalu. Kira-kira 1 tahun yang lalu, pasien
memeriksakan diri dan didapatkan HbsAg (+). Didapatkan sklera ikterik dan asites.
Diagnosis??
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronik aktif
c. Hepatitis kronk persisten
d. Sirosis hepatis
46
e. Karsinoma hepatoselular
5. Laki-laki 20 tahun datang ke RS mengeluh tidak bisa melihat sejak 4 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien minum alcohol dicampur obat flu, minuman berkarbonasi dan
lotion nyamuk. Setelah itu pasien tidak sadar dan bangun tidak dapat melihat. Etiologi
pasien tidak dapat melihat?
a. intoksikasi etanol
b. intoksikasi methanol
c. intoksikasi obat flu
d. intoksikasi bikarbonat
e. intoksikasi obat nyamuk
Rheumatologi
1. Pasien perempuan datang ke dokter umum dengan keluhan jari tangan bengkak dan
sakit sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa kaku pada pagi hari
sekitar 20 menit, hilang jika digerakan. Bengkak sendi ujung jari dan bagian tengah
ujung jari telunjuk dan ibu jari tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sendi
daerah yang bersangkutan, hal yang sama pada pangkal jari I,II,III. Diagnosis yang
paling tepat adalah?
a. Arthritis Psoriatik
b. Arthritis Rheumatoid
c. Skleroderma
d. Osteoarthritis
e. SLE
2. Seorang Perempuan berumur 55 tahun mengeluhkan nyeri pada bagian ujung ibu jari
dan telunjuk tangan kanan terutama pada pagi hari, juga disertai kaku dan terdapat
pembengkakan pada jari-jari tangan kanan no I,II,III namun keluhan ini dapat hilang
sendiri apabila sudah diogerak-gerakkan ± 10 menit. Apa diagnosisnya:
a. Artritis Reumatoid
b.....
c SLE
d. Osteoartritis
47
e.....
Emergency
1. Seorang perempuan, 54 tahun, datang dengan keluhan diare dan muntah sejak 2 hari.
Pasien didapatkan kesadaran somolen, tekanan darah 90/80 mmHg, nadi 118 x/menit,
napas 28 x/menit, dan temp 38,70C, mukosa mulut kering, turgor sangat kurang. Dari
hasil lab didapatkan Hb 15,9, leukosit 16500, ureum 189, creatinin 2,8, AGD pH
7,12, pCO2 36,0, pO2 91, HCO3 8, TCO2 12, BE -15, SO2 98. Terapi awal untuk
pasien ini yaitu?
a. natrium bicarbonate intra vena
b. ringer laktat intra vena
c. ciprofloksasin 2 x 500mg intra vena
d. dopamine 5 μg/kgBB/menit intra vena
e. paracetamol 3 x 500mg per oral
2. Seorang laki-laki, 24 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran setelah
meminum sianida untuk bunuh diri. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya
sianosis. Antidote apa yang paling tepat diberikan?
a. Sodium Nitrite dan atropin
b. Atropin dan Methyline Blue
c. Methyline Blue dan 2-Pralidoxime
d. 2-Pralidoxime dan sodium thiosulfat
e. Sodium thiosulfat dan sodium nitrite
3. Pasien perempuan 25 tahun, sulit bernapas setelah diinjeksi antibiotik IV, sianosis,
tekanan darah 70/40, nadi tidak teraba. Penyebab mati yang tersering adalah?
a. Edema laring
4. Pasien perempuan 25 thn, injeksi antibiotik 1 jam yang lalu, merasa lemas, TD 90/70,
nadi 100 isi kurang dan teraba lemah, RR 28x/mnt penyebab kematian tersering??
a. edema laring
b. gagal jantung
5. Pasien perempuan 25 thn, injeksi antibiotik 1 jam yang lalu, merasa lemas, TD 90/70,
nadi 100 isi kurang dan teraba lemah, RR 28x/mnt, penanganan awal?
48
a. meninggikan kepala lebih tinggi dari kaki
b. injeksi adrenalin intramuskular/subkutan
c. injeksi vasopresor
d. injeksi kortikosteroid
e. infus NaCl 0,9%
6. Laki-laki 30 tahun mengeluh mual, nyeri perut dan muntah hebat setelah makan
daging kaleng 6 jam yang lalu. Pertolongan pertama yang diberikan ?
a. diberi susu segar
b. diberi air kelapa
c. paksa muntah
d. diberi obat penghilang sakit
e. diberi tablet karbonaktif
7. Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang dengan gelisah,nampak pucat, akral dingin,
dengan riwayat demam sejak 5 hari yang lalu, RL (+), mimisan, dari pemeriksaan
fisik TD 90/60 ditemukan ascites juga, apa therapi yang tepat??
a.Infus kristaloid guyur 5-7 ml/kgbb/jam
b.Infus Koloid guyur
c. Iunfus kristaloid Guyur 7-10 ml/kgbb/jam
d, Infus Kristaloid Guyur 10-20 ml/kgbb/jam
e. infus kristaloid Guyur 20-30 ml/kgbb/jam
8. Pasien laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal seluruh tubuh yang hebat.
Selain itu terdapat sesak dan serak. Keluhan ini sering timbul sejak pasien muda.
Terdapat urtikaria dan angioudem. Apa pengobatan pertama untuk pasien ini?
a. Cimetidin i.v.
b. Epineprin s.c.
c. Anti asma inhaler
d. Methyl-prednisolon i.v
e. H2 antihistamin i.v
INTERNA UMY
49
Paru
26. Pasien laki-laki umur 30 tahun datang dengan keluhan batuk selama 1 bulan, disertai dahak
berwarna hijau kekuningan, pasien juga merasakan napsu makan berkurang, berat badan
turun, demam, keringan malam dan dada sebelah kiri terasa sakit.
Apakah diagnosis kasus di atas
a. Bronkhiolitis
b. Tuberkulosis
c. Pnemonia
d. Bronkhiotaksis
e. Bronchopenemonia
27. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di
leher kiri sejak 10 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan demam ringan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan anak gizi kurang, limfadenitis multiple, lunak, disertai abses.
Pemeriksaan mantoux positif. Diagnosis keadaan tersebut ?
a. Limfadenitis kronik non spesifik
b. Limfadenitis akut
c. Limfadenitis tuberkulosa
d. Mononukleosis infeksiosa
e. Hiperplasia reaktif
28. Seorang pekerja pabrik datang dengan keluhan batuk berdahak seperti karat. Mulanya 1
bulan lalu batuk ringan yang tidak sembuh2. Riwayat merokok, sakit serupa dalam keluarga
maupun sakit panas sebelumnya disangkal. Diagnosis?
a. silikosis
b. tb paru
c. bronkitis kronis
d. pneumonia
29. Penderita TB yang mendapat terapi OAT tubuh menjadi kuning. Apakah obat yang
kemungkinan menjadi penyebab?
a. inh
b. streptomisin
c. etambutol
d. pyrazinamid
e. rifampisin
30. Pasien TB setelah mengkonsumsi OAT mengalami gangguan pendengaran. Kemungkinan
obat penyebab?
a. inh
b. streptomisin
c. etambutol
d. pyrazinamid
e. rifampisin
Endokrin
31. pasien DM, tidak minum obat teratur. Vital sign nadi cepat dan lemah, T= 70/palpasi, RR
32x/menit dalam. Terapi apa yang tepat:
a. Insulin iv
b. infuse RL 2000 cc diguyur
c. NaCl 2000 cc diguyur
32. Laki-laki 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering haus, sering buang air kecil
(siang dan malam) dan sering makan. Badan menjadi kurus walaupun makan banyak.
Pemeriksaan fisik badan kurus dan turgor kulit jelek. Pemeriksaan laboratorium apa
selanjutnya yang diperlukan:
a. Glukosa darah dan reduksi urin
b. Kolesterol darah
50
c. LDL & HDL darah
d. Ureum kreatinin
e. SGOT & SGPT
33. Riwayat DM tidak terkontrol dengan penurunan kesadaran. TD 70 mmHg palpatoir. Tindakan
yang dilakukan
a. Injeksi insulin IV
b. Infuse RL 2000 cc
c. Infuse NaCl 2000 cc
Ginjal-Hipertensi
34. Seorang petani paska digigit tikus, datang dengan keluhan kulit menguning, TD ↑ px fisik:
hepatosplenomegali, ikterik (+) px penunjang: ureum ↑↑ kreatinin ↑↑. Komplikasi penyakit
tersebut adalah?
a. Gagal ginjal akut pre renal
b. Gagal ginjal akut renal
c. Gagal ginjal akut post renal
d. Glomerulonefritis akut
e. Glomerulonefritis kronis
35. Seorang laki-laki 34 th menderita ISK dan mengkonsumsi aminoglikosid. Px fisik: TD ↑,
Ureum-kreatinin-BUN ↑ Apakah diagnosisnya?
a. Gagal ginjal nefrotoksik
b. Nefritis interstisial kronis
c. Glomerulonefritis akut
d. Glomerulonefritis kronis
e. Gagal ginjal kronis
36. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke UGD dengan penurunann kesadaran dan
mengeluhkan nyeri kepala, mual, muntah, dan kejang. Pasien sering pergi ke dokter dengan
keluhan pusing dan tekanan darah tinggi. Pada saat dilakukan pemeriksaan, tekanan darah
sebesar 240/120 mmHg dan urin berwarna kemerahan yang kemungkinan bercampur
dengan darah. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Gagal Ginjal Kronik
b. Toxic Metabolic Encephalopathy
c. Krisis Hipertensi
d. Ensefalopati Hipertensi
e. Stroke Perdarahan Akut
37. Seorang laki – laki berusia 62 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat terutama di
bagian belakang kepala dan disertai dengan pandangan kabur. Pemeriksaan fisik
menunjukkan tekanan darah sebesar 190/120 mmHg dan nadi 80 x/menit regular – equal –
isi cukup. Apakah terapi yang diberikan ?
a. Hidroklorotiazid
b. Captopril
c. Nifedipin
d. Metildopa
e. Propanolol HCL
38. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu,
pasien adalah penyandang hipertensi sejak 2 tahun yang lalu, pasien biasa mengkonsumsi
obat-obatan tradisional untuk meredakan nyerinya. (maaf lupa kalimatnya)… 2 jari ke lateral
linea mid clavicula sinistra. TD = 180/110, N=88x/menit, R = 16x/menit, GDS =350,
proteinuria +. Terapi?
a. Diuretik Tiazid
b. ACE inhibitor
c. Beta Blocker
d. Calcium Chanel Blocker
51
39. Laki2 65 tahun, pasien gagal ginjal kronik. Mengeluh mudah lelah,sakit kepala, mata
berkunang-kunang. Vital sign dbn. Hb 10 mg%. Hormon apa yang berpengaruh terhadap
timbulnya gejala tersebut?
a. ADH
b. rennin
c. aldosteron
d. eritropoetin
e. angiotensin
40. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol gagal ginjal kronik. Pasien
mengeluh mudah lelah, sakit kepala,mata berkunang-kunang. Pada pemeriksaan fisik
tekanan darah 130/85, nadi 80/menit, respirasi 20x/menit, suhu 36,60C, dan Hb 10mg%.
Hormon apakah yang berpengaruh terhadap timbulnya gejala-gejala tersebut?
a. ADH
b. Renin
c. Angiotensin
d. Eritropoeitin
e. Aldosteron
Cardio
41. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1
jam yang lalu. Dalam pemeriksaan EKG ditemukan :
Dari pemeriksaan tersebut didapatkan diagnosis :
a. STEMI anterior
b. STEMI inferior
c. STEMI anteroinferior
d. NSTEMI
42. Seorang laki-laki usia 60 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri.
Penanganan :
a. IVFD
b. O2 1 L/menit
52
c. ketorolac
d. Isosorbit dinitrat
43. seorang wanita usia 42 tahun mengelur nyeri dada. Setelah dilakukan pemeriksaan EKG
didapatkan ST depresi di lead II, III, dan aVF. Diagnosisnya?
a. STEMI inferior
b. NSTEMI inferior
c. STEMI anterior
d. STEMI anteroseptal
44. seorang laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri selama 1
jam , nyeri terasa seperti tertindih benda berat. Nyeri dirasakan menjalar ke punggung dan
berkeringat dingin. Pemeriksaan TD = 140/90mmhg, N=110x/menit dan R= 24x/menit.
Pemeriksaan yang dilakukan?
a. pemeriksaan cardiac maker
b. ekokardiografi
c. rontgen thorax
d. elektrokardiografi
e. angiografi
45. Seorang laki-laki 56 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri selama 1 jam .
Didapatkan Gambaran EKG sebagai berikut .. (maaf g bs nyantumin gambarnya).
Diagnosisnya ?
a. STEMI anterior
b. STEMI posterior
c. STEMI anterolateral
d. NSTEMI
e. Angina pectoris
46. seorang laki-laki, umur 49 tahun dating dengan keluhan nyeri dada sejak 6 jam yang lalu.
Nyeri tidak berkurang dengan berubah posisi.tekanan darah 160/80 mmHg, kardiomegali.
Terapi yang tepat :
a. nifedipine sublingual
b. O2 1 lt/menit
c. ISDN sublingual
47. Laki-laki umur 50 tahun datang dengan keluhan dada terasa sakit sejak 2 tahun yang lalu,
dan dirasakan semakin sering, semakin hebat, terutama bila sedang beraktivitas. Tidak ada
mur-mur dan gallop. Hasil lab: kreatinin 1,1 mg/dl; glukosa 130; kolesterol 223 mg/dl.
Diagnosis penyakit tersebut adalah…
a. angina pectoris
b. miokard infark
c. unstable angina
d. pericarditis
e. rheumatic heart disease
48. EKG : ventrikel fibrilasi. apa tindakan yang harus dilakukan?
a. defibrilasi
b. pemberian dopamin
c. intubasi
d. injeksi epinefrin
Infeksi-Penyakit Tropis
49. Seorang anak laki2 usia 12 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena demam 14 hari. Demam
awalnya tidak tinggi, tapi makin lama makin tinggi. Konstipasi (+). Pemeriksaan fisik
kesadaran compos mentis, suhu 38.7, nadi 100 bpm, RR 20 x/mnt, lidah kotor tepi
53
hiperemis. Hasil pemeriksaan penunjang yg paling tepat menggambarkan diagnosis karier
pasien tersebut?
a. terdapat titer O, Vi, H berapapun nilainya
b. kenaikan titer 2 kali lipat
c. titer O 1:160
d. titer Vi 1:160
e. titer H 1:160
50. Seorang pria 35 tahun dibawa keluarga ke UGD dengan penurunan kesadaran 1 jam yang
lalu. Keluhan disertai demam dan nyeri kepala yang semakin hebat sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien diketahui pulang dari Papua 2 bulan yang lalu. Apakah pemeriksaan penunjang yang
dianjurkan?
a. Pemeriksaan darah rutin
b. Apusan darah tepi
c. Kultur darah
d. Serologi
e. PCR
51. Pemuda 20 tahun datang ke ugd dengan penurunan kesadaran , demam sudah 5 hari
disertai nyeri kepala, nyeri sendi, mual, muntah bab hitam dan gusi berdarah.px fisik
didapatkan kessadaran somnolen td 90/70, nadi cepat tidak kuat angkat, s 36,5, akral dingin.
Px penunjang AL 4.600 Hb 9,5 AT 36.000. Apa px penunjang lain yang paling tepat untuk
menegakkan diagnosis ?
a. Apusan darah tebal
b. IgG dan IgM dengue
c. Widal serial
d. Fungsi hati
e. Fungsi ginjal
52. Seorang wanita 23 tahun adalah pengguna narkotika dengan jarum suntik. Dia juga sering
gonta ganti pasangan dan menjalani sex pre marital. Saat dilakukan pemeriksaan screening
didapatkan hasil pemeriksaan HIV reaktif. Sejak 2 minggu terakhir pasien mengeluh batuk
dan disertai dengan penurunan berat badan yang semakin cepat. Pemeriksaan kadar CD4+
didapatkan data hanya 17. Kapan terapi TB dimulai pada penderita ini?
a. Segera diterapi tanpa menunggu terapi ARV
b. Terapi TB minimal 2 minggu kemudian ARV
c. Terapi ARV 2 bulan baru terapi TB diberikan
d. Terapi ARV saja sudah cukup
e. Terapi TB sampai selesai baru terapi ARV
53. Pasien datang dengan keluhan demam. Keluhan dirasakan sejak…hari, lidahkotor.
Pemeriksaan apa yang menunjukkan OS carrier pada penderita?
a. Titer berapapun dari O, H, Vi
b. Kenaikan widal >2
c. Titer O>1/160
d. Titer H> 1/160
e. Titer Vi>1/160
54. Laki laki 40 tahun demam sejak 4 hari yl. disertai pusing mual,lemas,. Pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 38,5 derajat celcius, perbesaran hepar (-), perbesaran limpa schuffner 2,
konj anemis (+), sklera ikterik (-). Pemeriksaan lab Hb 8, RBT (+). Penyebab penyakit ini
adalah...
a. Plasmodium Sp
b. Salmonela thypi
c. Virus Hepatitis
d. Virus dengue
55. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan BAB cair 10x dalam
6 jam terakhir. Keluhan disertai demam ringan, mulas saat akan BAB, tinja berwarna kuning
cair, tanpa disertai lendir dan darah. Pemeriksaan, Nadi 88x/ menit, suhu tubuh 37,50C, dan
bising usus meningkat. Apakah penyebab keadaan tersebut ?
54
a. Vibrio Cholera
b. E. Coli
c. Salmonella Typhi
d. Shigella disentri
e. Entamoeba Histolytica
Gastro-Hepato
56. Seorang perempuan usia 16 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum karena
demam 4 hari. Keluhan disertai mual, muntah, dan nyeri kepala. Pasien adalah siswa SMU
yang hampir setiap hari jajan di warung dekat sekolah. Pemeriksaan fisik terdapat sklera
ikterik dan nyeri tekan abdomen kuadran kanan atas. Pemeriksaan laboratorium urine
bilirubin indirect (++). Apa diagnosis yg mungkin dari pasien tersebut?
a. hepatitis virus A
b. hepatitis fulminan
c. hepatitis kronik aktif
d. hepatitis virus B
e. hepatitis non A non B
57. Seorang pria mengeluh nyeri perut. Nyeri dirasa berkurang setelah makan dan tidak
membaik pada pemberian obat dokter. Akhir-akhir ini pasien merasa berat badannya turun
hingga 10kg. Adanya riwayat alkoholik serta pemakaian obat anti nyeri untuk mengobati nyeri
lututnya dalam jangka waktu lama. Pada pemeriksaan didapatkan urea breathing test (+).
Pada anamnesis diatas manakah yang merupakan tanda bahaya
a. Riwayat alkoholik
b. Riwayat pemakaian NSAID
c. Penurunan Berat badan
d. Urea Breathing test (+)
e. Tidak membaik dengan pemberian PPI
58. Laki-laki datang dengan keluhan tubuh lemas sejak satu bulan terakhir. Dari anamnesis
diketahui bahwa pasien pernah HbsAg (+). Pemeriksaan fisik didapatkan sklera sedikit
ikterik. Diagnosis?
a. hepatitis akut
b. hepatitis kronis aktif
c. hepatitis kronis persisten
d. sirosis hepatis
e. carcinoma hepatal
59. laki-laki datang dengan keluhan tiba-tiba nyeri perut kanan atas setelah menyantap daging.
Kemungkinan diagnosis?
a. kholelithiasis
b. pankreatitis
c. hepatitis
Rheumatologi
60. Seorang pasien datang dengan keluhan, pegal-pegal di lutut terutama pasca beraktivitas.
Riwayat DM tidak terkontrol, suka makan makanan bersantan, udang. Sesekali merokok,
tidak minum alkohol. Kolesterol 320, TB 160 cm, BB 70 kg. yang menyebabkan keluhan
diatas adalah..
a. Obesitas
b. Hiperlipidemia
c. Sedentary live style
61. Wanita 22 th sejak 3 bulan yl nyeri sendi.terutama pergelangan tangan dan lutut. Merasa
lemah, lesu BB turun 4 kg dalam 10 bulan.Menjadi lebih sensitif terhadap cahaya terutama
55
cahaya matahari.Pemerksaan fisik didapatkan bercah malar dan diskoid di sendi
sendi.Pemeriksaan lab nya titer ANA dan dsDNA lebih dari normal. Diagnosis?
a. SLE
b. RA
c. OA
Emergency
62. Perempuan, 45 tahun, datang dengan keluhan gatal yang amat sangat. Selain itu pasien juga
mengeluh sesak napas dan suara serak. Keluhan serupa pernah diderita pasien saat masih
muda. Pada pemeriksaan fisik ditemukan urtikaria berat dan angioedema. Tindakan yang
harus segera dilakukan adalah…
a. cimetidin iv
b. epinefrin sc
c. anti asmatik inhaler
d. metilprednisolon iv
e. anti h2 antihistamin im
63. Pasca makan makanan kaleng (ikan sarden) 6 jam yll mengeluh muntah-muntah, diare.
Penanganan awal yang bisa dilakukan sebelum dibawa ke RS adalah…
a. Kasih susu murni
b. Kasih air kelapa
c. Kasih tablet karbon
d. Suruh untuk memuntahkan
64. laki-laki 20 tahun tiba-tiba mata tidak dapat melihat. 4 jam yang lalu habis minum minumam
oplosan yang terdiri dari alkohol, .............., ................, dan lotion anti nyamuk. Pasien diduga
mengalami keracunan minumam oplosan yang berasal dari?
a. Intoksikasi etanol
a. intoksikasi metanol
b. intoksikasi organofosfat
65. laki-laki mengalami kebutaan setelah minum-minum bersama teman2nya. Kemungkinan
pasien?
a. keracunan metanol
b. keracunan etanol
Interna UNAIR:
1. Seorang laki2 berusia 45 tahun bekerja sebagai petani datang ke puskesmas
dengan keluhan seing merasa lemas dan cepat lelah. Dari hasil laboratorium
didapatkan Hb 9,6 gr/dL, eritrosit 3.500.000/mm3, hematokrit 28%. Pada
pemeriksaan hitung leukosit didapatkan segmen 80,7% limfosit 16% monosit 2%
eosinofil 1% basofil 0,1%. Apakah penyebab anemia yang paling mungkin?
a. Anemia karena asupan gizi kurang
b. Anemia karena penyakit kronik
c. Anemia karena investasi cacing
d. Anemia karena perdarahan akut
e. Anemia karena infeksi bakteri
56
2. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke praktek klinik dokter umum
dengan keluhan sejak 2 minggu yg lalu batuk. Keluhan disertai dgn penurunan bb
yg cepat. Pasien adalah pengguna narkotika dengan jarum suntik dan suka
berganti pasangan atau seks bebas. Setelah pemeriksaan screening hasilnya HIV
reaktif. CD4+ sejumlah 17. Apakah protocol terapi yg palng tepat?
a. Terapi TB dimulai segera tanpa menunggu ARV
b. Terapi TB minimal 2 minggu kemudian ARV
c. Terapi ARV baru 2 bln kemudian terapi TB
d. Terapi ARV saja sdh cukup
e. Terapi TB sampai selesai baru terapi ARV
3. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dgn keluhan diare
8x/hari slm 2 hari ini dgn konsistensi encer, berlendir, dan berdarah. Dari
pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, TD 100/60mmHg, nadi 100x/mnt , RR
20x/mnt, suhu 36,8 C, konjungtiva anemis ringan, mukosa kering, jantung paru
dbn, bising usus meningkat, turgor kulit turun. apakah kuman penyebab yg paling
mungkin?
a. Rotavirus
b. Vibrio cholerae
c. Cryptosporidium sp.
d. Entamoeba histolytica
e. Enterotoxigenic E. coli
4. Seorang laki2,berusia 33 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena sesak
napas sejak 2 hari yg lalu. Sesak nafas didahului oleh keluhan batuk dengan dahak
merah karat dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg,
nadi 90x/mnt RR 44x/mnt temperatur 39 C. Pada foto thorax didapatkan
gambaran infiltrat difus pada satu lobus paru kanan. Apakah etiologi yg paling
mungkin?
a. Haemophylus influenzae
b. Staphylococcus aureus
c. Streptococcus pnemoniae
d. Pnemococcus viridians
57
e. Mycobacterium tuberculosis
5. Seorang anak laki berusia 23 bulan dirawat di RS dengan diagnosis diare kronis.
Setiap kali anak makan selalu muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 6,1
kg dan panjang badan 78 cm, anak cengeng, wajah sayu, otot hipotrofi dan
jaringan subkutis sangat sedikit serta edema pada dorsum pedis. Apakah anjuran
pemeriksaan yang paling penting?
a. Pemeriksaan darah tepi
b. Pemeriksaan protein serum
c. Pemeriksaan feses
d. Pemeriksaan foto thorax
e. Pemeriksaan Mantoux
6. Seorang perempuan berusia 40 tahun dtg ke dokter umum dengan keluhan nyeri
dada yg hebat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 80 kg TB155 cm TD
130/90mmHg. Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi pada lead II, III, AVF
sebesar 5 mm dan RV1+SV5>35mm. apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan irama
b. Gangguan sistem konduksi
c. Gangguan elektrolit
d. Intoksikasi obat
e. Sindroma koroner akut
7. Seorang laki2 berusia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan diare yg tdk sembuh
sejak 6 minggu yg lalu. Pasien juga mengeluhkan BB turun 6 kg dalam 1 bulan.
Sebelumnya pasien adalah pengguna narkoba suntik dan suka bergantian jarum
suntik antar sesama pecandu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 45 kg,
terdapat bercak putih pada orofaring, dan pembesaran KGB di leher,axilla, dan
inguinal. Dari pemeriksaan lab didapatkan jumlah CD4+ sebanyak 180/mL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Kandidiasis oral
b. Diare kronis
c. Limfadenopati
d. AIDS
58
e. HIV
8. Seorang laki2 berusia 56 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
sesak nafas. Sesak semakin memberat dengan aktifitas fisik. Pasien memiliki
riwayat TD tinggi yang tidak terkontrol dengan baik. Saat diperiksa didapatkan
TD 170/110 mmHg dan kardiomegali. Apakah keadaan yang paling mungkin
menyebabkan kelainan janting ini?
a. Dilatasi vertikel kiri
b. Hipertrofi ventrikel kiri
c. Hipertrofi anteroseptal ventrikel kiri
d. Dilatasi dan hipertrofi ventrikel kiri
e. Hipertrofi atrium dan ventrikel kiri
9. Laki2 48 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri kedua tungkai
makin bertambah 2 tahun yll. Semakin memberat setelah jalan kaki ataun naik
tangga. DM sejak 5 tahun yll, tidak rutin berobat, merokok(+) minuman keras (-)
makanan bersantan(+) udang(+) kerang(+). Dari pemeriksaan fisik TB 160 BB 70
TD 145/90mmHg,kolesterol serum 320. Ditemukan bruit pada auskultasi arteri
femoralis kanan dan kiri. Apakah faktor resiko yang paling berperan pada keluhan
pasien ini?
a. Hiperglikemia
b. Hiperlipidemia
c. Obesitas
d. Sedentary lifestyle
e. Hipertensi sistemik
10. Seorang laki2, petani berusia 41 tahun datang ke RS dengan keluhan demam 5
hari. Keluhan disertai seluruh badan kuning, dan mual dan muntah. Pasien
mempunyai riwayatdigigit tikus 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sclera ikterus, hepar teraba membesar sedikit, tidak ada pembesaran
limpa, nyeri pada otot gastrocnemius (+). Hasil lab ditemukan leukositosis,
peningkatan total bilirubin serum, peningkatan BUN dan kreatinin. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Hepatitis A
59
b. Hepatitis B
c. Demam thypoid
d. Leptospirosis
e. Sirosis hepatis
11. Seorang laki2 berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk
berdarah sejak 1 bulan yg lalu. Keluhan batuk sudah dirasakan sejak 4 bulan yg
lalu disertai badan bertambah kurus. Keluhan disertai adanya benjolan yang tidak
nyeri sebesar kelereng pada leher sebelah kanan, (foto thorax posisi PA).
a. Bronkhitis kronis
b. Pneumonia
c. TB paru
d. Atelektasis
e. Bronchopneumonia
12. Seorang laki2 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan mual, nyeri perut,
pusing dan muntah2 hebat. Pasien diketahui baru saja mengkonsumsi setengah
kaleng daging kornet 6 jam yg lalu. Apakah pertolongan pertama yang paling
tepat dilakukan sebelum membawa pasien ke RS?
a. Memberikan susu segar
b. Memberikan air kelapa
c. Memaksa pasien untuk muntah
d. Memberikan obat penghilang rasa sakit
e. Memberikan tablet karbon aktif
13. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena
keluhan berdebar-debar yang diikuti dengan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik
pasien tampak tidak kooperatif dan mudah marah, TD 100/70 dan nadi 120x/mnt
dan exoptalmus pada kedua mata. Pakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Krisis hiperkalsemia
b. Krisis hipernatremia
c. Krisis hipertiroid
d. Syok hipoglikemia
e. Phaecromocytoma
60
14. Seorang laki2 berusia 35 tahun dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan sakit kepala yang bertambah
hebat sejak 1 minggu yang lalu. Pasien diketahui baru pulang dari Papua 2
minggu yang lalu. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dianjurkan?
a. Pemeriksaan darah rutin
b. Apusan darah tepi
c. Kultur darah
d. Serologi
e. PCR
15. Seorang laki2 berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan nyeri kepala. Pasien
mempunyai riwayat asma bronchial sejak kecil. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD 190/120, tanda vital lain dan status generalis dbn. Apakah terapi
antihipertensi yang paling tepat diberikan?
a. Kaptopril
b. Lisinopril
c. Amlodipin
d. Bisoprolol
e. Propanolol
16. Seorang laki2 berusia 37 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
pendengaran kedua telinga menurun. Pasie telah mengkonsumsi OAT sejak 2
bulan yang lalu. Apakah obat penyebab yang paling mungkin?
a. Isoniazid
b. Ethambutol
c. Streptomycin
d. Rifampicin
e. Para-amino-salisil
17. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala, nyeri sendi,mual,
muntah, perdarahan gusi dan BAB berwarna hitam. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh pasien tampak mengantuk, TD 80/50, nadi teraba kecil dan cepat, akral
61
dingin. Pada pemeriksaan lab didapatkan hb 9%, leukosit 4200, hematokrit 40%
dn trombosit 22000. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Malaria
b. Avian influenza
c. Demam berdarah Dengue
d. Tetanus berat
e. Typhoid
18. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa keluarganya dalam keadaan tidak
sadar sejak 6 jam yang lalu. Keluhan didahului demam sejak 4 hari yang lalu.
Pasien sudah berobat ke dokter namun tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu
pasien baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan koma, GCS 5, TD 150/90, nadi 100x/mnt, sushu 40,8 C, kaku kuduk,
KGB leher teraba 2 buah masing2 1cm, tungkai dan tangan lemah. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Stroke
b. Sepsis
c. Sistiserkosis
d. Meningitis bacterial
e. Malaria serebral
19. Seoramg laki2 berusia 34 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena mengeluh
kesulitan bernafas. Sebelumnya pasien mendapat infeksi derivat aminoglikosida
untuk predileksi ISK. Pada pemeriksaan fisik ditemukan temp 37 C, RR 30x/mnt,
nadi 80x/mnt dan TD 160/100. Pada pemeriksaan urine rutin diperoleh hematuria
gros, protein(++), kadar kreatinin 7 mg/dL dan kadar ureum 200mg/dL. Apakah
diagnosa yang paling mungkin?
a. Gagal ginjal akut nefrotoksik
b. Nefritis interstisial kronik
c. Glomerulonefritis akut
d. Glomerulonefritis kronik
e. Gagal ginjal kronik
62
20. Seorang perempuan berusia 16 tahun dibawa orang tuanya ke dokter umum
dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah,
dan nyeri kepala. Pasien adalah pelajar sebuah SMU dan hampir setiap hari jajan
di warung dekat sekolahnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sclera ikterik dan
nyeri tekan positif di abdomen kanan atas. Pemeriksaan urine bil indirek (++).
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hepatitis virus A
b. Hepatitis fulminan
c. Hepatitis kronik aktif
d. Hepatitis virus B
e. hepatitis virus non A non B
21. Seorang laki2 berusia 45 tahun mengeluh lemas selama 1 bulan terakhir terdapat
ascites dan icterus dari pemeriksaan fisik. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Hepatitis aktif
b. Hepatitis kronis
c. Sirosis hepatitis
d. Karsinoma hepatoseluler
e. ?
22. Seorang perempuan berusia 65 tahun mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke bahu
kiri. Dari pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi lead II, III, aVF. Apakah
diagnosa yang paling mungkin?
a. STEMI anteroseptal
b. NSTEMI inferior
c. STEMI inferior
d. UAP
e. STEMI anterior
23. Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan keluhan batuk darah 1 bulan, dari
foto rontgen didapatkan tampak perselubungan, lesi radioopaque, konsolidasi
lapangan atas paru kiri. Kemungkinan penyebab?
a. Staphylococcus aureus
63
b. Mycobacterium tuberculosis
c. ?
d. ?
e. ?
24. Dari foto thorax didapatkan lesi bulat berdinding tipis, multiple, didasar paru kiri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Bronkitis
b. Bronkopneumonia
c. Bronkiektasis
d. Bronkiolitis
e. ?
25. Seorang laki2 berusia 50 tahun dari pemeriksaan lab didapatkan Hb 9 pada
hapusan darah tepi didapatkan sel Burr. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Anemia sideroblast
b. Leukemia limfosit kronik
c. Anemia defisiensi besi
d. Defisiensi erithropoetin
sel Burr: Pada CKD
26. Laki2 umur 40 tahun mengeluh nyeri dada, semakin sering dan memberat
terutama bila beraktivitas. Nadi 78x/mnt, RR 28x/mnt, temp 37C, kreatinin 1,1,
glukosa puasa 130 kolesterol 223. Pasin mengalami?
a. Angina pectoris
b. Infark miokard
c. Unstable angina
d. ?
e. ?
27. seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan bicara kacau
sejak 2 hari yang lalu disertai demam, mual,muntah 7 hari yang lalu. Pasien
seperti diikuti bayangan hitam yang mengajak pergi. Status generalis temp 39C
GCS 9 meningeal sign (+) kaku kuduk (+) tidak ada riwayat sakit jiwa
sebelumnya. Diagnosis ?
64
a. Delirium
b. Dimensia
c. Amnesia
d. Skizofrenia
e. ?
28. Laki2 usia 22 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan panas 4 hari diawali
menggigil berkeringat. Konjungtiva anemi, sclera ikterik, Hb 8 lien membesar
Suffner 2 disebabkan oleh?
a. Salmonella typhi
b. Fasciola hepatica
c. Plasmodium
d. ?
e. ?
29. Wanita usia 22 tahun datang ke Puskesmas dengan riwayat pengobatan TB
RHZES telah selesai selama 2 bulan. Kemudian dilakukan pemeriksaan ulang
SPS dengan hasil +/++/+. Maka pengobatan selanjutnya adalah?
a. melanjutkan fase lanjutan 4 bulan
b. Fase sisipan RHZE 1 bulan
c. Mengulangi fase inisial 2 bulan
d. ?
e. ?
30. Seorang perempuan 45 tahun mengeluh gatal hebat disertai dengan suara serak
dan sesak nafas, pernah dialami ketika muda. Pemeriksaan fisik urtikaria +
angioedema. Tindakan?
a. Simetidin i.v
b. Epinephrin sc
c. Asma inhaler
d. Metylprednisolon i.v
e. AH2 i.v
65
31. Laki2 20 tahun lari maraton, berkeringat banyak minum 2 liter untuk mengganti
keringat yang keluar selama lari. Bagaiman rehidrasi pada intra dan
ekstraselulernya?
a. Cairan intrasel hipertonik
b. Cairan ekstrasel hipertonik
c. Volume cairan intrasel meningkat
d. Volume cairan ekstrasel meningkat
e. ?
32. Foto rontgen pasien keluhan batuk dengan dahak berbau, gambran radioluscent di
paru kiri bawah. Diagnosis?
a. TB
b. Bronkhitis
c. ?
d. bronkiektasis
e. ?
33. Seorang wanita 57 tahun datang dengan DM tidak terkontrol. Kesadaran delirium,
N 125x/mnt, TD 70/palp RR 34x/mnt. Terapi?
a. ?
b. Pemasangan endotrachealtube
c. RL 2000cc cepat
d. NaCL 2000cc cepat
e. D5% iv cepat
34. Pria 65thn ke PKM dtg utk kontrol penyakit GGK. Keluhan mudah lelah, lemas,
kepala berputar2, berkunang2. Pmx: TD: 135/80, n 88 x/mnt, rr 20x/mnt, t : 36.6°
HB 10 gr/dl. Hormon yg mungkin berperan pada keluhan tersebut ?
a. ADH
b. Renin
c. Aldosteron
d. Eritropoetin
e. Angiotensin
66
35. Pria 25thn sulit nafas, mengganggu tidur. Riwayat HT tdk terkontrol. Pmx fisik :
distensi vena lebar, krepitasi 2 lap paru,edema bilateral 2 tungkai. Mekanisme?
a. Penurunan resistensi perifer gagal jantung low output
b. Penurunan viskositas darah penurunan pengisian diastolic
c. Peningkatan afterload disfungsi jantung
d. Peningkatan kontraktilitas gagal jantung high output
e. Peningkatan preload disfungsi diastolic
36. Pria, 35thn ulkus kaki disuntik penicillin procain mendadak TD↓ 70/90 nadi
lemah, muka pucat, keringat dingin. Obat yang pertama :
a. Amphetamine
b. Isopreterenol
c. Efedrin
d. Epinefrin
e. Asetilkolin
37. Seorang laki2 56 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak disertai batuk dengan
dahak sedikit sejak 6 bln yagng lalu. Pasien punya riwayat asma sejak 10 tahun
yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 130/80 N 88x/mnt t 36,5 C RR 28x/mnt, Barrel
chest(+), ronchi (+), wheezing (+). Apakah diagnosis yang paling mungkn?
a. Bronkiektasis
b. Bronchopneumonia
c. Emfisema paru
d. Pneumonia
e. ?
38. Datang dengan keluhan nyeri otot, nyeri kepala, panas 4/5 hari. TD : 90/60, n 120
x/mnt. Hct : 51.1 trombo: 62.000 rehidrasi dgn :
a. kristaloid 6-7 cc/kgbb/20-30 mnt
b. kristaloid 7-10 cc/kgbb/
c. …. 15cc
d…… 10-20
e…. 20-30
67
39. Pria 51thn keluhan kencing sedikit sekali sejak 3 hari yll. Disertai mual, muntah,
sakit seluruh badan terutama pada pinggang sejak 3 bulan yll. Riwayat batu ginjal
1 tahun yg lalu, pd pemeriksaan fisik TD: 190/100, Hb: 8 g/dl. Pemeriksaan
tambahan yg tepat dilakukan:
a. leukosit,trombosit
b. ureum, kreatinin
c. SGOT, SGPT
d. asam urat, bilirubin
e. kolesterol, trigliserida
40. Antidotum pada pasien dengan keracunan sianida?
a. Atropine dan sodium nitrit
b. Sodium nitrit+…
c. Atropine+…
d. ?
e. Sodium nitrat dan sodium thiosulfat
41. Tidak bisa mengeluarkan dahak diberikan apa?
a. Oksigen lembab
b. &c…
c. Bronkodilator
d. Mukolitik
e. ?
42. Laki2 3..thn mengeluh bengkak tungkai kiri dari pangkal paha sampai ujung kaki.
Tetangga ada yg menderita spt ini. Kpn pemeriksaan darah dilakukan?
a. Pagi
b. Sore
c. Malam
d. Siang
e. Kapan saja
43. Pria 52thn dtg dgn TD: 160/60 Riwayat keluarga-, tidak pernah HT sebelumnya.
Penyebab?
a. disfungsi endotel arteri
68
b. kekakuan arteri dan arteriosklerosis
c. peningkatan resorbsi natrium oleh aldosteron
d. rangsangan rennin thdp angiotensin
e. peningkatan norepinefrin dan epinefrin oleh syaraf adrenergic
44. Datang dgn bengkak pada kaki kiri, non pitting. Pemeriksaan HDT: inti tidak
beraturan, ekor tdpt inti bentuk silindris, isi ovum. Parasit?
a, Filariasis Malayi
b. Filariasis branchofti
c. Filariasis brugei
45. Wanita 43thn datang dgn keluhan nyeri perut kanan atas setelah 1 jam makan
makanan cepat saji. Nyeri tekan perut +. Dx?
a. Gastritis
b. Kolelitiasis
c. kolesistitis
d. pancreatitis
46. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri
dada berulang … nyeri dada sudah dikeluhkan pasien sejak 2 tahun yang lalu
disertai nyeri dan demam. pada pemeriksaan fisik ditemukan BB 85 Kg, TB
156cm. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan Gula darah puasa
160mg/dL dan kolesterol total 370mg/dL. EKG normal, CK-MB dan Troponin
negative. Apakah proses yang paling mungkin?
a. Aterosklerosis
b. thrombosis vena profunda
c. neuropati diabetic
d. tromboflebitis
e. vena varikosa
47. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke dokter praktek umum langganannya
untuk konsultasi penyakit kencing manis. Pasien memiliki riwayat kadar gula
darah yang tinggi, sulit dikontrol dengan obat oral hipoglikemik. Dokter tersebut
ingin memberi terapi ke pasien tersebut berupa terapi insulin yang intensif.
Bagaimanakah cara pemberian terapi yang paling tepat?
69
a. insulin diberikan tiap hendak makan dan sesudah makan
b. insulin diberikan bolus basal di ikuti insulin pre prandial
c. infuse diberikan secara continous
d. insulin diberikan bolus mix 2 kali ditambah insulin basal 1 kali
e. insulin diberikan berdasarkan kadar gula darah pre dan post prandial
48. Seorang laki-laki berusia 18 tahun, pasien DM sejak kecil dibawa ke UGD RS
…. Tiba-tiba … biasanya pasien disuntik insulin. Namun 3 hari ini obat
insulinnya habis. Saat dibawa ke unit gawat darurat …. Dilakukan pemeriksaan
lab. Dilaporkan hasil pemeriksaan kadar gula darah 400 mg/dL. Apakah kondisi
yang paling mungkin ?
a. syok hiperglikemia
b. koma ketoasidosis
c. status hiperglikemia hiperosmolar
d. asidosis laktat
e. krisis hiperglikemia
49. Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering
buang air kecil (baik siang maupun malam), dan selalu haus. Tapi badan tambah
kurus dan merasa lemah. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan badan kurus dan
turgor kulit kurang. Apakah pemeriksaan lab yang paling tepat dilakukan?
a. kadar gula darah dan reduksi urine
b. kadar kolesterol darah
c. HDL dan LDL kolesterol darah
d. SGOT dan SGPT
e. ureum dan kreatinin
50. …….. ke puskesmas dengan keluhan sesak napas memberat sejak 2 minggu yang
lalu. Keluhan mulai dirasakan sejak 6 bulan lalu dan semakin memberat. Pasien
bekerja di pabrik kaca sejak 20 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
……. Frekuensi nafas 28 x/mnt dan temperature 38 C. apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. pneumonitis hipersensitif
b. bronchitis kronik
70
c. asbestosis
d. silikosis
e. asma
51. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk ….
Sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dahak berwarna hijau kekuningan dan
nyeri dada kanan. Pasien mengeluhkan demam, keringat malam hari. Nafsu
makan dan berat badan menurun. Pada foto toraks ditemukan bercak berawan
pada seluruh lapangan paru. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. TB paru
b. atelektasis
c. pneumonia
d. efusi pleura
e. bronkiektasis
52. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
berdarah sejak …. Yang lalu. Pada pemeriksaan radiologic toraks posisi PA
didapatkan lesi ………… sebagian lesi konsolidasi di lapangan atas paru kiri. (
ada foto toraksnya !!!). Apakah penyebab paling sering menyebabkan lesi
radiologis tersebut?
a. staph. Aureus
b. mycobacterium tuberculosa
c. E. coli
d. Aspergillus Sp
e. Streptococcus
53. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas
disertai mengi yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu, pada pemeriksaan fisik
tampak kesadaan compos mentis ,,,,, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 89
x/mnt, frekuensi napas 36 x/mnt, suhu 38 C. pemeriksaan thorakx didapatkan
wheezing pada kedua hemitoraks dan ronki basah sedang ……… hemitoraks
kanan bagian bawah. Pemeriksaan foto toraks menunjukkan adanya infiltrate di
,,,,, bagian bawah. Apakah terapi pertama kali yang harus diberikan?
a. oksigen lembab
71
b. bronkodilator
c. antibiotika
d. kortikosteroid
e. mukolitik
54. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak …
memberat dalam 5 hari terakhir. Keluhan didahului batuk sejak 3 minggu yang
lalu dengan dahak yang sulit dikeluarkan. Pasien merasa nyaman bila berbaring
pada sisi sebelah kiri. pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70,
denyut nadi 116 x/mnt, frekuensi nafas 28 x/mnt. Pada pemeriksaan … asimetris,
hemitoraks kiri pergerakan tertinggal, redup dan suara vesikuler menurun pada
daerah …… apakah gambaran radiologic yang paling mungkin ditemukan?
a. bercak berawan tersebar pada kedua lapangan paru
b. perselubungan homogeny pada lobus superior paru kiri
c. corakan bronkovesikuler kasar pada kedua lapangan paru
d. perselubungan yang menutupi sinus dan diafragma kiri
e. hiperlusen avaskuler paru kiri dan kolaps paru ke arah medial.
55. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan ,, sembuh sejak
6 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan ,, sebelumnya pasien adalah
pengguna narkotika suntik dan ,,, pecandu narkotika. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh … orofaring dan pembesaran kelenjar limfe leher, … diperoleh jumlah
CD 4 180/ml. apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Rotavirus
b. Virus Epstein Barr
c. Virus Human Immunodeficiency
d. Virus Human Papiloma tipe 6
e. Cytomegalovirus
56. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS … kemerahan. Keluhan ini
dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. … sebelumnya disangkal Volume dan
frekuensi .. dermatitis atopic yang sering kambuh. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 96 x/mnt, tekanan darah 110/80 mmHg, …. Paru dalam batas
72
normal. Hampir seluruh tubuh .. leher, lipat siku, dan lipat lutut tampak plak
eritematous,… apakah komplikasi yang paling mungkin?
a. Hipoalbuminemia
b. infeksi sekunder
c. hipertensi
d. dehidrasi
e. hipoglikemia
57. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ..
pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 120/70 mmHg denyut nadi 80 x/mnt,
suhu 38,5 C dari pemeriksaan lab ditemukan leukosit 4000/mm3, hematokrit 52%
trombosit 80.000/mm3.
Apakah kategori kasus epidemic yang paling sesuai untuk penyakit ini?
s. onset cepat
b. turunnya cepat
c. episodenya lama
d. sumber penyakit hanya satu
e. kenaikan insidens sangat cepat
58. Seorang laki-laki berumur 50 tahun datang ke dokter praktik umum untuk
konsultasi. Pasien menunjukkan hasil pemeriksaan laboratorium darah dengan
hasil sebagai berikut Hb 8,9g/dL, leukosit 190.000/mm3, trombosit 730.000/mm3.
Eritrosit normokromik normositer dengan normoblast. leukosit ditemukan
mielosit sampai mieloblast yang di dominasi oleh promyelosit dan mielosit.
Trombosit jumlah meningkat dan banyak ditemukan kelompok trombosit. apakah
diagnose yang paling mungkin?
a. Limfoma maligna
b. Leukimia limfositik kronik
c. Syndroma sezary
d. Leukemia mielositic akut
e. Leukemia mielositic kronik
59. Seseorang mencoba bunuh diri dengan menegak …… apakah antidotum yang
tepat diberikan?
73
a. sodium nitrit dan atropine
b. atropine dan methyline blue
c. methyline blue dan 2-pralidoxim
d. 2-pralidoxim dan sodium thiosulfat
e. sodium nitrite dan sodium thiosulfat
60. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan … disertai dengan
nyeri kepala. Pasien memiliki riwayat berkunjung ke daerah endemis malaria 1
minggu yg lalu. Dari pemeriksaan umum tampat sakit sedang, ……. Pemeriksaan
lab Hb 12 g/dL, leukosit 8000/mm3, trombosit …? Dari hapusan darah
didapatkan gambaran gametosit …. ????
Apakah terapi lini pertama yang paling tepat?
a. Klorokuin + sulfadoksin
b. Klorokuin + primakuin
c. Artesunat + amodiakon + primakuin
d. Kina + doksisiklin + primakuin
e. Kina + klindamisin + primaquin
61. Seorang laki-laki berusia 35 tahun berencana untuk naik haji. Apakah vaksin yang
diberikan sebelum dia berangkat ?
a. Meningococcal meningitides
b. pneumonia
c. Hepatitis B
d. Poliomyelitis
e. Hepatitis A
62. seorang laki-laki 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS…. Berguling-guling.
Keluhan nyeri dirasakan hilang timbul dan menjalar dari kanan sampai ke ujung
penis. pada pemeriksaan lab dilaporkan urine bercampur darah. Apakah diagnose
yang paling mungkin?
a. Obstruksi system kaliks ginjal
b. obstruksi ureter distalis
c. obstruksi usus halus
d. Obstruksi saluran empedu
74
e. Radang appendiks
63. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
.. keluhan tidak hilang dengan obat penghilang rasa nyeri. Pasien adalah …
beberapa tahun lalu dan biasa mengkonsumsi obat … dari pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 190/110 mmHg dengan nadi …x/mnt. Dari pemeriksaan
jantung didapatkan batas jantung kiri 2 jari .. pada pemeriksaan lab kadar gula
darah pasien 360mg/dL, …. Obat apa yg paling tepat diberikan?
a. Diuretik tiazid
b. ACE Inhibitor
c. B-Blocker
d. Ca channel blocker
e. angiotensin receptor blocker
64. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala mendadak. Nyeri kepala dirasakan pada bagian belakang yang disertai
pandangan kabur. Pemeriksaan diperoleh tekanan darah 190/120 mmHg dan
denyut nadi 80x/mnt regular … apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Hidroklortiazid
b. Nifedipin
c. Propanolol Hcl
d. Captopril
e. Metildopa
65. Seorang laki-laki 60 tahun dtg ke UGD RS dengan keluhan nyeri … keluhan
disertai sesak napas dan denyut jantung serasa cepat. Pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 170/90 mmHg, frek napas 32x/mnt, denyut nadi
106x/mnt. JVP .. pada pemeriksaan paru terdengar ronkhi basah kiri dan kanan.
Terdapat Hepatosplenomegali. Selanjutnya pasien diperiksakan foto thorax PA.
apakah gambaran radiologis yg paling mungkin di dapatkan?
a. apeks jantung terangkat
b. adanya garis kerley-B
c. adanya garis kerley-C
d. pembesaran arteri pulmonalis
75
e. pembesaran ventrikel kanan
66. Seorang perempuan berusia 56 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan ..
disertai nyeri kepala hebat , mual dan muntah. Kemudian kejang-kejang. Pasien
sering berobat ke Rumah sakit atau dokter umum karena menderita pusing dan
darah tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 240/120 mmHg,
dan urine berwarna kemerahan mungkin bercampur darah. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ?
a. gagal ginjal kronik
b. tonic metabolic encephalopathy
c. krisis hipertensi
d. stroke perdarahan akut
e. ensefalopati hipertensif
67. Seorang perempuan berusia 56 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan ..
disertai nyeri kepala hebat , mual dan muntah. Kemudian kejang-kejang. Pasien
sering berobat ke Rumah sakit atau dokter umum karena menderita pusing dan
darah tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 240/120 mmHg,
dan urine berwarna kemerahan mungkin bercampur darah. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ?
a. gagal ginjal kronik
b. tonic metabolic encephalopathy
c. krisis hipertensi
d. stroke perdarahan akut
e. ensefalopati hipertensif
68. Seorang laki-laki berusia 68 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan
kesadaran. Pemeriksaan lab dan EKG sesuai dengan infark miokard. … tekanan
darah menurun, nadi lemah dan pasien ….. apakah penyebab kematian yang
paling mungkin?
a. syok hipovolemik
b. syok septic
c. syok kardiogenik
d. syok neurogenik
76
e. syok anafilaktik
69. Seorang laki-laki petani berusia 41 tahun datang ke RS dengan keluhan 5 hari.
Keluhan disertai seluruh badan kuning, ada mual dan muntah. Pasien mempunyai
riwayat digigit tikus 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
sclera ikterum. Hepar teraba 1 jari dibawah arkus kosta. Tidak ada pembesaran
limpa, nyeri pada otot gastrocnemius (+). Hasil lab ditemukan leukositosis,
peningkatan bilirubin total serum, BUN, dan kreatinin. Apakah tipe gagal ginjal
yang paling sesuai?
a. acute kidney injury (AKI) tipe pre-renal
b. AKI tipe renal
c. AKI tipe post renal
d. Gagal ginjal kronis
e. Gagal ginjal terminal
70. Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan buang air
kecil sedikit sekali sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai mual Keluhan disertai mualmual
dan nyeri seluruh badan terutama di daerah pinggang yang dirasakan mulai
3 bulan sebelumnya. Pasien mengatakan mempunyai riwayat batu pada ginjal
sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 190/100
mmHg. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan Hb 8g/dL. Apakah pemeriksaan
yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. leukosit dan trombosit
b. ureum dan kreatinin
c. SGOT dan SGPT
d. asam urat dan bilirubin
e. kolesterol dan trigliserida
71. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada
berulang sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan makin sering, makin berat,
dan timbul saat sedang beraktifitas. Keluhan ini masih bisa hilang dengan
nitrogliserin sublingual. Pada pemeriksaan fisik diperoleh nadi 78x/mnt regular,
temperature 37 C, tidak ada murmur ato gallop. Pemeriksaan lab kreatinin
77
1,1mg/dL, glukosa 130mg/dL, kolesterol total 223mg/dL. Apakah diagnosis yang
paling sesuai?
a. angina pectoris
b. infark miokard
c. rheumatic heart disease
d. unstable angina
e. perikarditis
72. Hipertensi disertai sesak. Penyebab sesak…
a. dilatasi ventrikel kiri
b. hipertrofi ventrikel kiri
c. dilatasi dan hipertrofi ventrikel kiri
d. hipertrofi atrium dan ventrikel kiri
73. Laki- laki 40 th, mengeluh sesak nafas memberat sejak 2 minggu yang lalu. Sudah
bekerja di pabrik kaca selama 20 tahun. RR 28 x/menit, temp. 38 C. Diagnosa
yang mungkin…
a. Pneumonitis
b. Bronkitis kronik
c. Asbestosis
d. Silikosis
INTERNA UNHAS
Paru
1. Wanita 23 tahu8n ke dokter praktek umum dengan keluhan sering batuk disertai lendir
warna keputihan. Dialami sejak 2 minggu lalu disertai penurunan berat badan, keringat malam,
demam tidak terlalu tinggi. Saat akan diberikan pengobatan TB, ternyata didapatkan kadar
serum transaminasi meningkat > 5 kali batas atas normal. Yang sebaiknya dilakukan…
a. Hindari pirazinamide, gunakan regimen HES 12 bulan
b. Hindari rifampisin, gunakan regimen ES 9 bulan
c. Hindari isoniazid, gunakan regimen RES 9 bulan
d. Hindari HER…
e. Tunda OAT selama 8 bulan, sampai ada hasil BTA
2. Seorang laki-laki umur 24 tahun datang ke PKM dengan keluhan sesak napas yang semakin
lama semakin berat sehingga mempengaruhi aktifitasnya 1 minggu terakhir. Sebelumnya pasien
menderita batuk 1 bulan. Pasien menyangkal adanya demam dan keluhan yang sama dalam
keluarga tidak ada. Dari pemfis didapatkan pernapasan 38x/menit dan pemeriksaan lainnya
dalam batas normal. Apakah diagnose paling mungkin pada pasien tersebut ?
78
a. silikosis
b. hipersensitivitas pneumonitis
c. pneumonia
d. asma
e. bronchitis kronik
3. Laki-laki, 30 tahun datang ke PKM dengan keluhan batuk lebih dari 1 bulan, lendir kuning
kehijauan, demam, nafsu makan menurun, BB menurun, keringat malam. Pada pemeriksaan
rontgen: bercak berawan pada seluruh lapangan paru. Diagnosis…
a. TB Paru
b. atelektasis
c. pneumonia
d. efusi pleura
e. bronkiektasis
4. Laki-laki 35 tahun, batuk sejak 1 bulan yang lalu, dahak berwarna hijau kekuningan, nyeri
dada kanan, demam, keringat malam hari, nafsu makan dan berat badan menurun. Pada foto
thorax PA terdapat gambaran perselubungan pada kedua lapangan paru. Diagnose…..
a. TB paru
b. atelektasis
c. pneumonia
d. efusi pleura
e. bronkiektasis
5. Jika sudah menjalani pengobatan 2 bulan tapi hasil SPS (+), maka…
a. Tambah pengobatan intensif 1 bulan
b. Ganti regimen 2
Endokrin
1. Laki-laki 48 tahun mengeluh nyeri tungkai sejak 2 tahun, memberat terutama pada saat
benjolan dan naik tangga. Pasien riwayat DM 5 tahun tidak berobat teratur, merokok sesekali,
tidak minum-minuman keras, suka makanan bersantan, kerang, udang. Pemfis : TD :
145/90mmHg, BB : 70 kg, TB : 160 cm, kolesterol 320 mg/dL. Apakah factor resiko yang paling
mendasari keluhan pasien….
a. hiperglikemia
b. hiperlipidemia
c. obesitas
d. hipertensi sistemik
e. sedentary lifestyle
Jantung
1. Gambar EKG jawaban infark inferior
2. Seorang wanita umur 40 tahun, dating ke poli dokter umum dengan nyeri dada hebat disertai
dengan mual dan keringat dingin. Dari pemfis didapatkan bb 80 kg, TB 155 cm, T 130/90, P :
20x/i. dari EKG terdapat ST ellevasi di lead II,III, aVF sepanjang 5 mm dan R V1 + S V5 > 35mm.
CKMB : 180 m/L. Diagnosis yang tepat …..
79
a. gangguan irama
b. gangguan system konduksi
c. gangguan elektrolit
d. intoksikasi obat
e. ACS (sindrom koroner akut)
3. Seorang laki-laki datang ke PKM, dengan keluhan sesak napas ketika beraktivitas yang dialami
sejak 3 bulan terakhir, disertai dengan keluhan jantung berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan opening snap. Posisi diastole pada apeks jantung. Diagnosis…
a. Stenosis mitral
b. regurgitasi mitral
c. prolaps mitral
d. stenosis aorta
e. stenosis pulmonal
4. Pria 65 tahun. Ada riwayat transient ischemic attack. Sudah ubah gaya hidup ( life stye), rajin
olahraga, tidak merokok. Indicator keberhasilan …..
a. glukosa
b. renin
c. kalium
d. kalsium
e. kolesterol
5. Pasien dengan nyeri dada dan sesak napas. Pemeriksaan apa yang pertama ?
a. enzim jantung
b. EKG
c. ECG
d. angiografi koroner.
e. …
Ginjal&Hipertensi
1. Wanita 45 tahun. Ibu dan ayah riwayat HT. pasien ada riwayat asma. Pemfis TD : 155/90, GDP
: 210. Terapi yang paling tepat ….
a. bisoprolol
b. valsartan
c. clonidin
d. diltiazem
e. hydralazine
2. 58 tahun dibawa ke UGD pukul 08.00, jatuh dari WC tiba-tiba diam pukul 06.00. riwayat
hipertensi 10 tahun tidak control dan merokok sebungkus sehari. Apa yang mendukung
pengobatan
3. Seorang wanita 60 tahun dengan keluhan nyeri dada/ sesak. Pada saat istirahat disertai kram
pada tangan dan kaki/ GDP 160, Tg 370. Riwayat HT 2 tahun tidak terkontrol. Proses yang
terjadi…
a. Atherosclerosis
80
b.
c. vena varikosa
d. trombpflebitis
e. neuropati diabetic
3. Laki-laki, petani, riwayat digigit tikus, enzim hati meningkat, kreatinin meningkat, BUN
meningkat, ureum meningkat, diagnosis….
a. AKI renal
b. AKI pre renal
c. AKI post renal
d. gagal ginjal kronik
e. …
4. Laki-laki, 45 tahun TD 160/60, ditemukan saat pemeriksaan kesehatan di kantornya,
sebelumnya tidak pernah . riwayat keluarga selalu kena hipertensi. Apakah mekanisme yang
menyebabkannya…
a. Peningkatan terhadap angiotensin
b. Kerusakan endotel vaskuler
c. Arterio sklerosis dan pembuluh darah kaku
Hemato
1. seorang laki-laki 50 tahun datang dengan membawa hasil lab Hb 8.9, leu : 190.000, PLT :
730.000. erit normositik normokrom dgn leukosit sel muda dan mieloblast didominasi
promielosit + mielositik. Trombosit ditemukan meningkat dengan trombosit berkelompok.
Diagnose..
f. Limfoma maligna
g. LMA
h. LMK
i. …
j. …
2. Seorang petani terjadi anemia. Penyebab….
a. anemia def. Fe
b. anemia penyakit kronik
c. anemia asam folat
d. …
e. …
3. Laki-laki umur 50 tahun dengan Hb : 8.9, WBC : 190.000, PLT : 730.000, dengan eritrosit
normokrom normositer normoblas. Leukosit ditemukan sel muda sampai mieloblas yang
dinominasi oleh promielosit dan mielosit. Trombosit jumlahnya meningkat dan banyak.
Ditemukan kelompok trombosit.
Diagnosis penyakit diatas adalah….
a. Limfoma maligna
b. Leukemia limfositik kronik
81
c. Sindrom sezary
d. leukemia mielositik akut
e. leukemia mieositik kronik
4. Laki-laki, 55 tahun datang dengan keluhan cepat lelah, lesu, dan sering pusing. Pada
pemeriksaan di dapat pasien tampak pucat, konjungtiva anemis. Tanda vital dbN. Pada
pemeriksaan abdomen ruang trauble terisi cairan. Hasil lab. Hb : 10 g/dL, leukosit 96.000/mm,
trombosit 160.000. apa diagnosis…
a. leukemia
b. polisitemia vera
c. thallasemia
d. trombositopenia
e. anemia
Infeksi-Penyakit Tropis
1. Laki-laki, 35 tahun MRS dengan keluhan diare yang tidak sembuh sembuh sudah 6 bulan. BB
berkurang 6 kg dal;am 1 bulan terakhir. Riwayat menggunakan narkotik suntik dan sering ganti
suntikan dengan sesama pengguna narkotik. Didapatkan candida pada oral. Pembesaran
kelenjar di leher dan inguinal. diagnosa…
a. diare kronik
b. kandidiasis oral
c. limfedenopati
d. AIDS
e. HIV
2. Laki-laki umur 35 tahun, tidak sadar demam 4 hari yang lalu. 10 hari yang lalu berkunjung ke
lores. GCS 5, TD 150/90, N : 100x/I, S 40.8oC. kaku kuduk (+). Benjolan pada kelenjar limfe leher
kanan 2 buah sebesar 1 cm. tungkai atas & bawah lemas.
a. stroke
b. scistosomiasis
c.
d. meningitis bacterial
e. malaria cerebral
Hepar-Gastro
1. Wanita 44 tahun MRS dengan nyeri perut tiba-tiba, kanan bawah. Nyeri tekan dan nyeri lepas
tekan. Hb 8, leukosit 12.000, Plt…
Diagnosis…
a. App akut
b. App kronik
c. Kolesistitis
d. Pankrestitis
e. Hep. Akut
82
2. Laki-laki 46 tahun keluhan nyeri perut sejak 3 bulan yang lalu, BAB 2-3x/hari. Keluhan
membaik setelah BAB, hilang timbul, tidak membaik dengan pengobatan dari dokter. Pasien
bekerja di bagian keuangan suatu perusahaan. Diagnosis….
a. inflammatory bowel disease
b. irritable bowel syndrome
c. ulkus duodenum
d. ulkus gaster
e. duodenitis
3. Wanita 43 tahun nyeri perut kanan atas menjalar ke punggung. Nyeri dirasakan setelah
makan di restoran cepat saji. Hb 10.4, leuko 8300, kolesterol 275. Apa diagnose…
a. Kolelithiasis
b. Kolesistitis
Rheumatologi
1. Nyeri sendi siku, lutut, tes ANA (+), tes …DNA (+), sensiti cahaya matahari, rheumatoid factor
(-).
a. SLE
b. Spondiloarthritis
c. RA
Emergency
1. wanita 25 tahun tiba-tiba mengeluh sesak setelah menerima antibiotic IV. Pada pemfiss
didapatkan pasien sianosis, TD 70/40, nadi tidak teraba. Kondisi yang paling sering
menyebabkan kematian ….
a. edema laring
b. DIC
c. gagal ginjal
d. herniasi tentorial
e. fibrilasi atrium
2. Seorang laki-laki umur 20 tahun datang ke UGD RS dgn keluhan tidak dapat meluhat sejak 4
jam yang lalu. Beberapa jam sebelumnya pasien mengkonsumsi minuman oplosan berisi alcohol,
obat flu, minuman berkarbonasi dan lotion obat nyamuk. Setelah minum pasien tidak sadarkan
diri dan saat terbangun pasien tidak dapat melihat. Apa yang menyebabkan keluhan tersebut…
a. intoksikasi etanol
b. intoksikasi methanol
c. intoksikasi obat flu
d. intoksikasi bikarbonat
e. intoksikasi obat nyamuk
3. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut, menghilang dengan makan, tidak hilang dengan
obat. Sering konsumsi obat-obat dengan nyeri sendi dan minum alcohol.
Gejala/ tanda apa yang penting diketahui untuk keluhan pasien ini?
4. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan sesak napas setelah di suntik antibiotic. PF sianosis,
TD 70/40, nadi tidak teraba. Penanganan yang tepat dilakukan…
83
a. meninggikan kepala dari anggota tibuh yang lain
b. memberikan adrenalin secara subkutan atau i.m
c. memberikan kortikosteroid
d. memberikan vasopressor
e. infus NaCl 0.9%
5. Laki-laki, 20 tahun MRS tensi 90/60, napas 32x/i, suhu 38 C, Hb : 17.2, HCT : 51.7, leukosit
1200, trombosit : 26.000
a. guyur kristaloid 6-7 ml/kgBB selama 20-30 menit
b. guyur kristaloid 7-10 ml/kgBB
c. darah 10 ml/kgBB
d. guyur kristaloid 10-20 ml/kgBB
e. guyur kristaloid 10-20 ml/kgBB
6. Perempuan 50 tahun datang ke UGD RS dgn keluhan nyeri dada berulang. Riwayat nyeri dada
sejak 2 tahun yang lalu. Nyeri juga dirasakan pada betis dan terasa kram. Pemeriksaan
didapatkan GDP : 160, kol. Total : 370. Apa yang menyebabkan kejadian di atas….
a. Atherosclerosis
b.
c. nefropati diabetic
d. …
e. …
7. Laki-laki dengan riwayat berak-berak sejak 1 minggu yl datang ke UGD. TD : 90/80, N : … P:
…., akral dingin. Lab pH 7.2, pCO2…., HCO3….,ureum 158, kreatinin 1.5, BUN…, apa yang
dilakukan pertama kali ….
a. infuse RL
b. Nabic
c. cipro 2x500
8. Seorang wanita, masuk UGD dengan keluhan sesak napas. Mengi (+), wheezing pada kedua
hemithorax, ronkhi basah sedang nyaring. S : 38oC. Foto thorax….
Penanganan awalnya…
a. Antibiotic
b. bronkodilator
OBGYN UNUD
1. Seorang perempuan, 30 th, P4A6 ke bidan dengan keluhan perdarahan pasca
persalinan. Basah 2 kain panjang, pucat, panas, dan gelisah. TD: 90/60 mmHg, nadi
84
cepat lemah. Tinggi fundus uteri setinggi pusat, kontraksi kurang. Penyulit yang
paling mungkin?
a. DIC
b. rupture uteri
c. subinvolusi rahim
d. menorrhagia
e. prolaps uteri
2. Hamil 8 bulan mengalami APB karena plasenta previa maka tindakan yang paling
tepat adalah:
a. Tampon
b. Tokolitik
c. USG
d. Dirujuk
e. Uterotonika
3. Hamil 22 minggu dengan tekanan darah 150/90, nyeri kepala (-), edema kaki(-),
proteinuri (-) maka pasien ini mengalami:
a. Hipertensi gestasional
b. Hipertensi esensial
c. Pre eklamsi
d. Hipertensi kronis
e. Eklamsi
4. Seorang perempuan berusia 35 tahun G2P1A0 usia kehamilan 22 minggu datang ke
dokter praktek umum untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak mengeluh
gangguan penglihatan serta nyeri kepala hebat. Riwayat hipertensi disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, oedem ekstremitas tidak
ada. Hasil laboratorium tidak ada protein dalam urine. Apa diagnosa paling mungkin?
a. Hipertensi kronis
b. Preeklamsi
c. Eklamsi
d. Hipertensi gestasional
e. Hipertensi esensial
85
5. Pasien perempuan 25 thn G1P0A0, riwayat menstruasi teratur 35 hari.. HPHT 30 Juni
2010, TP??
a. 7 Maret 2011
b. 14 Maret 2011
c. 7 April 2011
d. 14 April 2011
e. 14 Mei 2011
6. Seorang wanita, usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah hebat
secara tiba-tiba, demam (-), keputihan (-). Pasien berkata melepas IUD 1 bulan yll.
pada pemeriksaan fisik didapatkan an-/-, Td 60/p, nadi 112x/menit, abd distensi, nyeri
tekan (+), nyeri lepas (+), perdarahan vagina (+), nyeri goyang prtio (+), Hb 6.9, PP
test (+). Diagnosis??
a. Appendisitis akut
b. ab iminens
c. peritonitis
d. KET
e. ruptur kista ovarium
7. Wanita 30 tahun P4A0 dengan perdarahan pasca persalinan. Bayi lahir 1 jam yang lalu,
plasenta belum lahir. Perdarahan banyak bergumpal-gumpal membasahi 2 kain
panjang. Dari pemeriksaan fisik tampak pucat, lemas dan gelisah, TD 90/60 mmHg,
nadi cepat dan lemah, frekuensi nafas 24 x/menit. TFU setinggi pusat, kontraksi
kurang. Tindakan yang dilakukan??
a. Pengeluaran plasenta secara normal
b. Pengeluaran plasenta secara manual
c. Kuretase
d. Massage uterus
e. Kompresi bimanual
8. Pasien perempuan 28 thn, G1P0A0 hamil 22 minggu, pemeriksaan ANC tidak ada
keluhan nyeri kepala ataupun mata kabur, TD 150/90, riwayat HT sebelumnya (-),
edema tungkai (-), proteinuria (-). Diagnosis??
86
a. HT kronis
b. HT gestasional
c. Preeklamsi ringan
d. Preeklamsi berat
e. Eklamsia
9. Pasien diatas komplikasi yang ditakutkan??
a. Kejang
b. ….
10. Seorang wanita usia 65 tahun, dating ke dokter prakter dengan keluhan
perdarahan pervaginam sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri
tulang pinggul, keputihan berbau, dan benjolan di vagina, porsio rapuh dan mudah
berdarah. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Karsinoma serviks: std 3 A-B: bunga kol rapuh. Nyeri tl. Pinggul:
penyebaran ke adneksa.
b. Karsinoma ovarium
c. Karsinoma endometrium
d. Karsinoma tuba
e. Karsinoma vulva
11. Seorang wanita, usia 28 tahun dengan G1P0A0, periksa ke puskesmas untuk pertama
kalinya. HPHT 3 bulan yang lalu, kapan pemberian imunisasi TT1?
a. Kunjungan pertama kali
b. 4 minggu setelah kunjungan pertama
c. 8 minggu setelah kunjungan pertama
d. 12 minggu setelah kunjungan pertama
e. 16 minggu setelah kunjungan pertama
Jangan memberikan TT pada pasien yang masih rentang waktu abortus (sebelum 20/28
minggu), berikan TT pada trimester ke-2 maksimal 1 bulan sebelum partus.
12. Seorang wanita usia 20 tahun,hami G1P0A0 ke puskesmas untuk
memeriksakan kehamilannya. Pasien hamil 8 bulan. Pada pemerikasaan didapatkan
tekanan darah 180/100mmHg, dan kaki edema. Kemudian diberikan MgSO4.
Tujuan dari pemberian obat tersebut adalah?
87
a. Menurunkan tekanan darah
b. Mencegah perdarahan
c. Meningkatkan urinasi
d. Mencegah konvulsi
e. Meningkatkan kontraksi uterus
13. Seorang wanita usia 47 tahun ke puskesmas mengeluh keputihan dan terdapat
bercak darah. Pasien juga mengeluh nyeri jika berhubungan sejak 6 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik umum diperoleh dalam batas normal. Pada pemeriksaan
ginekologis diperoleh dinding vagina dan porsio hiperemis. Apakah pemeriksaan
awal yang anda usulkan?
a. KOH 20%
b. Biopsy
c. Pap’s smear: jika hasilnya prekanker lakukan kolposkopi baru stl itu
biopsi.
d. Kolposkopi
e. ????
14. Pasien wanita usia 23 tahun datang dengan hamil. Pasien lupa hari pertama
haid terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan tinggi fundus setinggi umbilicus.
Berapakah usia kehamilan pasien tersebut? 22 minggu
a. 10 minggu
b. 15 minggu
c. 20 minggu
d. 25 minggu
e. 30 minggu
15. Perempuan 35 tahun, G2P1A0 dengan umur kehamilan 22 minggu, datang ke prakter
dokter untuk memeriksakan kehamilan. Tidak ada keluhan pandangan kabur dan
nyeri kepala. Riwayat hipertensi sebelumnya disangkal. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan TD 150/90, tidak ada oedem di kaki, dari pemeriksaan urine tidak
ditemukan protein di dalam urine. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Hipertensi Kronis
b. Preeklampsia
88
c. Eklampsia
d. Hipertensi Gestasional
e. Krisis Hipertensi
16. Pasien perempuan, 40 tahun, P5A0, datang dengan perdarahan setelah melahirkan 2
jam sebelumnya. Pasien sadar, tetapi lemah, TD 70/50 mmHg, nadi 112 x/mnt lemah,
ekstrimitas dingin, frekuensi napas 20 x/mnt. Tindakan yang anda lakukan...
a. Transfusi darah
b. Resusitasi
c. Oksitosin intramuskular
d. Kompresi bimanual
e. Tampon pervaginam
17. Pasien perempuan, 35 tahun dengan G2P1A0 hamil 18 minggu. Pasien dengan
riwayat hipertensi. Saat ini dengan TD 100/95 mmHg. Pasien tanpa keluhan nyeri
kepala atau pandangan kabur. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan proteinuria
(-). Pemeriksaan visus didapatkan normal, edema (-). Diagnosis??
a. Hipertensi kronis
b. Preeklampsia
c. Hipertensi gestasional
d. Hipertensi tidak stabil
e. Hipertensi esensial
18. Pasien perempuan, 27 tahun, datang dengan keluhan perdarahan jalan lahir. Keluhan
disertai dengan kram dan mual-muntah hebat. Pasien mengaku telat haid 3 bulan.
Dari pemeriksaan didapatkan TD 160/100 mmHg, nadi 120 x/mnt, tinggi fundus uteri
teraba 1 jari bawah pusat, ballotement (-), denyut jantung janin (-). Tes kehamilan
(+), proteinuria (++). Diagnosis adalah?
a. Abortus imminens
b. Hiperemesis gravidarum
c. Parturien
d. Preeklampsia
e. Mola hidatidosa
89
19. Pasien perempuan, 23 tahun, baru melahirkan. Pasien mengaku sebagai pecandu dan
mendapat HIV sejak 1 tahun lalu. Pasien sangat ingin menyusui anaknya. Apa
nasehat yang harus diberikan?
a. ASI tidak boleh diberikan
b. ASI eksklusif, ditambah susu formula
c. ASI selama 3-6 bulan, ditambah susu formula
d. ASI diperah, kemudian disterilkan
Jika diberikan ASI lakukan pemberian ARV pada ibu.
20. Wanita, 30 tahun dengan G4A2P1 32 minggu datang dengan keluhan perdarahan
yang membasahi dua pembalut. Wanita ini menunjukkan hasil USG seminggu yang
lalu yang menunjukkan adanya plasenta previa yang terletak di posterior. Semua
pemeriksaan dalam batas normal, vital sign ibu maupun kesejahteraan janin baik.
Tindakan yang kita lakukan?
a. pemeriksaan double setup
b. induksi dengan oxitosin
c. Pecahkan ketuban
d. Konservatif
21. Wanita, 38 thn, (P2-4th), dengan hipertensi, KB pilihan....
a. AKDR: ada yang pakai hormon (Mirenal)
b. Kontap
22. Pasien perempuan, umur 35 tahun, G2P1A0 dengan umur kehamilan 22 minggu.
Tidak mengeluhkan gangguan penglihatan dan nyeri kepala hebat. Riwayat hipertensi
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg dan tidak ada edema
extremitas. Pemeriksaan laboratorium proteinuria (-). Diagnosis yang paling mungkin
adalah :
a. Hipertensi Kronis
b. Preeklamsia
c. Eklamsia
d. Hipertensi Gestasional
e. Hipertensi Esential
90
23. Perempuan, 35 tahun datang ke RS mengeluh keluar cairan putih dari kelamin. Pasien
adalah pramuskus, mantan pasangan nya HIV (+). Pasien takut tertular. Usulan
pemeriksaan yang tepat?
a. Randon Screening
b. Diagnosis screening
c. mass screening
d. Multhphase screening
e. opportunistic screening
24. Perempuan 40 tahun P5A0 datang ke RS mengeluh perdarahan sejak 2 jam setelah
post partum. Pemeriksaan fisik: pasien sadar lemah, TD : 70/50, nadi 112 x/menit,
resp: 20x/menit dan akral dingin. Tindakan awal?
a. tranfusi
b. resusitasi
c. oksitosin I.M
d. Kompresi bimanual
e. tampon pervaginam
25. Pasien 26 tahun, merasa hamil 2 bulan mengeluh nyeri perut bagian bawah sejak 2
hari yang lalu dan keluar bercak darah pada jalan lahir. Pada pemeriksaan: abdomen
datar dan lembut. VT: korpus uteri agak membesar, teraba masa sebesar ibu jari kaki
di sebelah kiri uterus. Cavum doglas tidak kenyal. Apa diagnosis pasien ini?
a. Abortus Iminens
b. PID
c. Kehamilan Ektopik
d. Torsio kista ovary
e. Endometriosis
26. Perempuan, G2P1A0, 26 tahun, umur kehamilan 7 bulan, keputihan dan terasa gatal
sejak 2 minggu yll, mukosa VV dan Vagina hiperemis, maserasi, sesuai dengan
edema dan odor. Flour kental seperti susu. Pemeriksaan paling tepat?
a. Gram
b. Kultur
c. Giemza
91
d. …..
e. KOH
27. Perempuan 27 tahun, hamil 8 minngu, keluar darah kemerahan di kemaluan
dirasakan sejak 3 hari yang lalu. pemeriksaan hormon yang tepat untuk penderita ialah?
a. Estrogen
b. Progesteron
c. HCG
d. FSH
e. LH
OBGYN UMY
66. Seorang wanita, umur ... th, hamil 8 bulan. Pada pemeriksaan ditemukan TD 180/100, kedua
kaki bengkak, proteinuria (+). Dokter kemudian memberikan terapi dengan MgSO4,
Apa tujuan pemberian MgSO4 ?
a. Menurunkan Tekanan Darah
b. Mencegah Konvulsi
c. Mencegah Pendarahan,
d. Meningkatkan kontraksi uterus
e. Meningkatkan urinasi
67. Wanita, berumur ....tahun, hamil 8 bulan, mengeluhkan terdapatnya Benjolan di tepi anus
yang bisa dimasukkan lagi.........
Diagnosis yang paling mendekati adalah
a. Hemoroid internal
b.Fistula Perianal
c.Fisura anal
d.Penyakit Crorhn
e.Colitis Ulserative
68. Seorang Wanita, 35 tahun, G3P2A0, hamil 18 minggu, datang untuk kontrol tekanan darah
dengan riwayat Hipertensi kontrol tidak teratur, pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan
darah 150/90.
Diagnosisnya adalah
a. Hipertensi gestasional
b. HIPERTENSI KRONIK
c. Hipertensi esensial
d. Hipertensi takstabil
e. Pre eklamsia
69. Seorang wanita 23 tahun baru saja melahirkan bayi perempuan di RS. Pasien tersebut
mengaku seorang pecandu narkoba dan dinyatakan HIV positif sejak 1 tahun yang lalu dan
wanita tersebut ingin sekali menyusui bayinya. Apakah nasehat menyusui yang tepat
diberikan?
a. ASI tidak diberikan, bayi diberikan susu formula
b. ASI esklusif diberikan, tidak ditambah dengan susu formula
c. ASI diberikan selang seling dengan susu formula jika ASI kurang
d. ASI perah harus distrerilkan dengan pemanasan sampai mendidih
e. ASI esklusif dianjurkan 3 - 6 bulan, kemudian diberikan tambahan susu formula
70. Riwayat mola hidatidosa 2 bln yll dan sudah dilakukan kuretase. 1 bln ini mengalami
perdarahan. Di tes, kadar βHCG meningkat. Apa yang harus dilakukan?
a. Kuretase ulang
92
b. Histerektomi
c. Radiasi
d. Kemoterapi
e. Pengobatan palliatif
71. Fungsi MgSO4 pada preeklamsia adalah..
72. Anti kejang
73. Menurunkan Tekanan Darah
74. Ibu dengan HIV (+) baru saja melahirkan bayinya..
a. Asi ekslusif
b. Asi ekslusif sampai 3-6 bulan saja, lanjut susu formula
c. Susu formula
d. Asi dipanaskan dahulu sebelum diberikan
75. Hamil 8 bulan, PP, datang ke puskesmas dengan perdarahan. Tindakan yang dilakukan..
a. Rujuk ke RS terdekat
b. USG
c. Tampon
76. Wanita usia 26 tahun P1A0 datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Riwayat kuret 1
bulan sebelumnya karena mola hidatidosa. Hasil lab HCG(+). Apa yang harus dilakukan?
a. Kuret ulang
b. rujuk untuk kemoterapi
c. rujuk untuk histerektomi
d. rujuk untuk radiasi
e. paliatif
77. Wanita usia 36 tahun G3P2A0 datang untuk periksa kehamilan. pasien lupa kapan terakhir
menstruasi. dari pemeriksaan fisik diketahui fundus uteri setinggi umbilikus. Berapa usia
kehamilan pasien?
a. 10 minggu
b. 15 minggu
c. 20 minggu
d. 25 minggu
e. 30 minggu
78. Seorang ibu yang sedang menyusui dinyatakan HIV positif. bagaimana ibu menyusui
anaknya?
a. tidak boleh menyusui, Asi diganti susu formula
b. Tetap Asi eksklusif
c. Asi direbus dulu sampai matang baru diberikan
d. Asi dicampur dengan susu formula
79. wanita 1 jam setelah persalinan plasenta belum keluar. Darah keluar banyak. Komplikasi
yang mungkin timbul?
a. DIC
b. prolaps uteri
c. ruptur uteri
Syarat pap smear: setelah haids bersih, tidak berhubungan 3 hari.
Pap smear ada 2: 1. Cara lama 2. Basis cairan (jadi meskipun ada darah gak
pa2)
Obgyn UNAIR:
93
1. Seorang perempuan, 47 tahun, datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
keputihan bercampur dengan bercak darah. Keluhan disertai rasa nyeri bila
berhubungan sejak 6 bulan yg lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan dinding vagina dan portio hiperemis. Apakah
pemeriksaan awal yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?
a. KOH 20%
b. Biopsi
c. Pap’s smear
d. Kultur
e. Kolposkopi
2. Seorang perempuan G2P1A0, berusia 26 tahun merasa hamil 7 bulan datang ke
puskesmas dengan keluhan keputihan dan terasa gatal sejak 2 minggu yang lalu.
Dari pemeriksaan didapatkan mukosa vulva dan vagina hiperemis, maserasi,
serviks tampak edema, hiperemi dan sedikit erosi. Fluor tampak putih dan kental
seperti susu. Apakah tindakan penunjang yang paling tepat dilakukan?
a. Pewarnaan gram
b. Kultur dan resistensi
c. Pewarnaan giemsa
d. Whiff test
e. Pemeriksaan KOH
3. Seorang perempuan G3P2A0 erusia 30 tahun hamil 40 minggu datang ke
Puskesmas karena merasa sudah akan melahirkan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan janin tunggal, presentasi kepala, kepala sudah masuk panggul dan
sudah tampak di introitus vagina. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala II
d. Kala III
e. Kala IV
4. Seorang perempuan berusia 28 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri perut
bawah secara tiba2. Keluhan ini tidak disertai demam dan keputihan. Satu bulan
94
sebelumnya IUD pasien dicabut. Dari pemeriksaan fisik ditemukan pasien tampak
anemis,TD 60/palpasi, nadi 112x/mnt. Pada abdomen tampak distensi dan
didapatkan nyeri tekan dan nyeri lepas. Tampak perdarahan pervaginam. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang portio (+). Hasil pemeriksaan lab Hb
6,9 gr/dL, tes kehamilan positif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Apendisitis akut
b. Abortus iminens
c. Peritonitis
d. KET
e. Kista ovarium yang ruptur
5. Seorang perempuan berusia 27 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir sedikit2. Keluhan disertai kram perut dan mual muntah
yang hebat. Pasien mengaku tealt haid 3 bulan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 160/100 mmHg, nadi 120x/mnt, fundus uteri satu jari bawah
pusat, ballotment (-), DJJ (-). Hasil pemeriksaan lab menunuukkan tes
kehamilan(+), protein urine(++). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abortus imminens
b. Hiperemesis gravidarum
c. Mola hidatidosa
d. Partoneurosis
e. KET
6. Seorang berusia 65 tahun datang ke RS dengan keluhan perdarahan pervaginam.
Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu disertai nyeri tulang pinggul. Pasien
sering mengalami keputihan yang berbau. Pada pemeriksaan dalam didapatkan
benjolan diseluruh vagina, porsio rapuh dan mengeluarkan darah. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Karsinoma serviks
b. Karsinoma ovarium
c. Karsinoma endometrium
d. Karsinoma tuba
e. Karsinoma vulva
95
7. Seorang perempuan berusia 35 tahun G2P1A0, merasa hamil 18 minggu datang
ke Puskesmas utk memeriksakan kehamilan. Pasien tidak mengeluhkan gangguan
penglihatan maupun nyerikepala. Pasien memiliki riwayat hipertensi sebelumnya
dengan kontrol yg tdk teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90,
visus normal dan tidak didapatkan edema ekstremitas, protein urine(-). Apakah
diagnosis yg paling mungkin?
a. Hipertensi kronis
b. Preeclampsia
c. Hipertensi gestasional
d. Hipertensi tidak stabil
e. Hipertensi essensial
8. Seorang perempuan berusia 40 tahun P5A0, dirujuk bidan ke UGD karena
perdarahan setelah melahirkan 2 jam sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik
diperoleh pasien sadar tapi lemah, TD 70/50, nadi 112x/mnt, ekstremitas dingin,
dan frekuensi napas 20x/mnt. Apakah tindakan awal yang paling tepat dilakukan?
a. Melakukan transfusi darah
b. Melakukan resusitasi cairan
c. Memberikan oksitosin i.m
d. Melakukan kompresi bimanual
e. Memasang tampon pervaginam.
9. Seorang perempuan berusia 36tahun P2A0 datang ke dokter umum karena
berencana ikut KB. Dari anamnesis diketahui anak terkecil berusia 4 tahun. Pada
rekam medis tercatat pasien pernah dirawat di Neurologi karena Transient
Ischemic Attack. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 dan frekuensi
nadi 100x/mnt. Apakah metode KB yang paling tepat?
a. Pil KB
b. AKDR
c. Kontap
d. Implan
e. Pantang berkala
96
10. Seorang perempuan berusia 56 tahun multipara pasca menopause, datang ke RS
dengan keluhan keputihan dan agak berbau. Kadang2 terdapat perdarahan
pervaginam terutama setelah berhubungan seksual dengan suami. Hal ini dialami
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien menikah pada usia 13 tahun. Pada pemeriksaan
inspekulo ditemukan porsio lebih besar dan normal dengan permukaan tidak rata,
disertai darah. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?
a. Pap smear
b. Kolposkopi
c. Biopsy
d. Operasi
e. Frozen section
11. Seorang perempuan berusia 30 tahun, P4A0, dikirim oleh bidan ke Puskesmas
dengan perdarahan pasca persalinan. Bayi lahir 1 jam yang lalu, namun plasenta
belum lahir. Perdarahan banyak bergumpal-gumpal membasahi 2 kain panjang.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak pucat, lemas dan gelisah. TD
90/60, nadi cepat lemah frekuensi napas 24x/mnt. Tinggi fundus uteri setinggi
pusat, kuntraksi kurang. Apakah penyulit yang paling mungkin terjadi?
a. DIC
b. Prolaps uteri
c. Subinvolusi rahim
d. Hematom
e. Ruptur uteri
12. Seorang perempuan berusia 25 tahun G2P1A0, hamil 16 minggu, datang ke
Puskesmas dengan keluhan gatal pada seluruh tubuh. Keluhan terutama dirasakan
pada malam hari sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan juga dialami oleh bayinya
yang berusia 8 bulan dan masih menyusui. Pada pemeriksaan didapatkan banyak
lesi berupa papula eritematous dan krusta di sela2 jari tangan dan kaki. Apakah
pengobatan yang paling aman?
a. Gameksan
b. Permethrin
c. Crotamiton
97
d. Sulfur endapan
e. Hermetin
13. Seorang perempuan berusia 26 tahun, nyeri perut, hamil 2 bulan perdarahan
pervaginam sedikit2, vital sign normal, ditemukan massa sebesar ibu jari kaki
pada uterus kiri. Saat pemeriksaan dalam?
a. Abortus iminens
b. Prolaps uteri
c. Kehamilan ektopik
d. ?
e. ?
14. Seorang perempuan G1P0A0 dengan HPHT 3 bulan yang lalu, kapankah
diberikan vaksin TT pertama kali?
a. Kunjungan pertama
b. 4 minggu setelah kunjungan pertama
c. 8 minggu setelah kunjungan pertama
d. 12 minggu setelah kunjungan pertama
e. 16 minggu setelah kunjungan pertama
15. Perempuan 30 thn keluhan keputihan dengan jumlah sedikit, warna kekuningan
disertai perdarahan bila berhub sex dan spotting. Pemeriksaan fisik pus
seropurulen pada ostium eksterna cervix. Lab leuko >50 lbp, diplococcus gram
neg intra dan ekstrasel. Terapi?
a. Cefixime
b. Tetrasiklin
c. Gentamisin
d. Amox
e. Chloramphenicol
16. Perempuan G1P0A0 TD 170/100 edema tungkai diberi MgSO4. Fungsi
pemberian MgSO4?
a. Menurunkan TD
b. Meningkatkan kontraksi uterus
c. Mencegah perdarahan
98
d. Mencegah konvulsi
e. ?
17. Perempuan hamil aterm TBJ 2800gr DJJ (+) 114, conjugate vera >9,5, CT -2.
Apakah yang harus dilakukan?
a. Lahir pervaginam
b. SC
c. ?
d. ?
e. ?
18. Perempuan hamil demam, AB yang bisa diberikan?
a. Amox
b. Cotrimoxazole
c. Metronidazole
d. Tetrasiklin
e. ?
19. Seorang perempuan 35 tahun G3P0A0 usia hamil 22 minggu, tidak nyeri kepala
dan mual muntah. HT disangkal. TD 150/90 tidak ada edema,proteinuria tidak
meningkat. Diagnosa?
a. HT kronis
b. Preeclampsia
c. Eklampsia
d. HT gestational
e. ?
20. Wanita 37thn, kontrol kb, selama ini pake pil kb, merokok 2pak/hari, keputihan.
TD: 140/90, kolesterol 275. Dokter mengganti KB alasan:
a. usia
b. tensi tinggi
c. kolesterol tinggi
d. keputihan
e. merokok
99
21. Wanita G2P1A2 hamil aterm mules2 12 jam, sejak 1 jam yll TD: 80/40, n 120,rr
40x/m Pembukaan 7-8, penurunan a0, keluar darah sedikit dari kemaluan. Dx?
a. solusio placenta
b. placenta previa
c. emboli..
d.. rupture arteri
e. vasa previa
22. Seorang ibu hamil dengan usia kehamilan 25 minggu datang ke puskesmas
memeriksakan kehamilannya. Ibu mengeluh bahwa merasa mual setiap kali
meminum talet Fe. Saat ini pemeriksaan menunjukkan Hb 13g/dL. Apakah saran
yang paling tepat diberikan pada ibu tersebut ?
a. bahwa ia tidak perlu meminum suplemen besi karena saat ini tidak anemia
b. jika dietnya sudah kaya besi, ia tidak perlu minum suplemen besi
c. jika ia tidak minum suplemen besi secara teratur, bayinya akan anemia
d. bahwa ia perlu minum suplemen meskipun tidak anemia untuk memenuhi
kebutuhan besi selama kehamilan
e. bahwa ia perlu minum kembali suplemen besi jika hemoglobinnya turun
dibawah .. (??).
23. Wanita 20 th datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Pemeriksaan
didapatkan nyeri lepas tekan abdomen kanan bawah. Diagnosa yang mungkin..
a. apendisitis akut
b. kolesistitis akut
c. pankreatitis akut
d. sistitis akut
e. KET
24. Perempuan 36 tahun G3P…. Perdarahan banyak…
a. placenta previa
b. solusio placenta
c. kehamilan ektopik
100
OBGYN UNHAS
1. Seorang wanita 36 tahun G3P1A1 mengaku hamil 8 bulan, datang dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir sejak 1 hari yang lalu, keluhan ini bukan untuk yang pertama kalinya.
Kondisi janin dan ibu baik. Pada PDV ditemukan benjolan lunak di forniks posterior.
a. Memberikan uterotonika
b. Memeriksakan USG
c. Rujuk ke RS
d. Pasang tampon vagina
2. Wanita, 27 tahun G1P0A0 32 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 minggu lalu.
TD : 150/90, N : 70x/i, P : 20x/i, S : 36.6oC, edema pretibial. Proteinuria (+1).
Komplikasi yang mungkin terjadi :
a. Kejang
b. Hiperproteinuria
c. Penurunan kesadaran
d. Gawat janin
e. Gagal ginjal
3. Seorang wanita umur 40 tahun di rujuk oleh bidan ke UGD RS karena perdarahan setelah
melahirkan sejak 2 jam yl. Keadaan pasien sadar, tapi lemah. T : 70/50, N : 112x/i, P : 20x/I,
ekstremitas dingin. Tindakan awal yang diberikan….
a. Transfuse darah
b. resusitasi cairan
c. Berikan oksitosin intramuscular
d. Lakukan kompresi bimanual
e. Pasang tampon pervaginam
4. seorang ibu G2P0A1 datang untuk antenatal care dengan T : 160/110, protein urine (+2), PEB
a. hiperemis gravidarum
b. preeclampsia
c. hipertensi kronik
d.
e. …
5. Wanita 25 tahun G1P0A0, dirujuk oleh bidan dengan TD 180/120 mmHg, proteinuri (+2),
merasa mules sejak 10 jam yl. Tidak ada cairan putih yang keluar dari vagina. Ibu masih
merasakan gerakan bayi (+), sampai di rumah sakir kejang 2 kali.
a. G1P0A0 partuterin gravid + preeclampsia ringan
b. G1P0A0 partuterin gravid + preeclampsia berat
c. G1P0A0 aterm gravid + preeclampsia berat
d. G1P0A0 aterm gravid + eclampsia
e. G1P0A0 partuterin gravid + eclampsia
6. Wanita 35 tahun G2P1A0 hamil 40 minggu, merasa ingin melahirkan. Pada pemeriksaan posisi
belakang kepala, sudah masuk panggul, sudah tampak di introitus vagina. Diagnosis…..
101
a. fase 1 laten
b. fase 1 aktif
c. kala II
d. kala III
e. kala IV
7. Perempuan 25 tahun G2P1A0, diantar oleh ke RS dengan mules pada perut sejak 12 jam yang
lalu disertai keluarnya cairan dari jalan lahir. Riwayat secsio sesar pada kehamilan pertama
karena letak sungsang. Pada pemfis dbN. Pada observasi seanjutnya pembukaan 8-9. Ket (-), TD :
80/40, nadi : 120x/I, DJJ : 80x/i disertai perdarahan sedikit. Diagnosis ….
a. plasenta previa
b. solusio plasenta
c. emboli air ketuban
d. rupture uteri
e. vasa previa
8. seorang wanita, 30 tahun, G3P2A0 hamil 40 minggu datang ke PKM karena merasa akan
melahirkan. Pada pemfis didapatkan janin tunggal, presentasi kepala, kepala sudah masuk
panggul dan terlihat di introitus vagina. Diagnose…
a. kala I fase laten
b. kala I fase aktif
c. kala II
d. kala III
e. kala IV
9. Perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat berhubungan dengan
mengeluarkan darah setelah berhubungan. Pemeriksaan ginekologi didapatkan vagina dan
porsio hiperemis. Pemeriksaan yang pertama dilakukan…
a. KOH
b. kultur gram
c. pap smear
d. …
e. …
10. wanita hamil, HPHT 3 bulan yang lalu. Kapan TT pertama??
f. pertama kali kunjungan.
g. 4 minggu setelah kunjunan
h. 6 minggu setelah kunjungan
i. 6 bulan setelah kunjungan
j. 1 tahun setelah kunjungan.
11. Seorang ibu hamil G5P4A0 datang ke puskesmas untuk control, dan mengatakan bahwa ia
tidak minum suplemen besinya karena merasa mual. Pemfis dan pem. Lainnya dbN.
Pemeriksaan Hb 2 minggu yll 13.0 g/dL, nasehat yang diberikan….
a. ibu tidak perlu meminum suplemen karena tidak anemia.
b. jika ibu bias diet kaya besi, suplemen besi tidak diminum.
c. ibu harus minum, karena takut bayinya anemia
102
d. ibu perlu minum supaya kadar besi terpenuhi selama hamil
e. suplemen harus diminum kembali bila kadar Hb,11g/dL.
12. Seorang ibu G1P0A0 datang untuk periksa ke dokter, siklus haidnya 35 hari. Sekarang ia
mengaku terlambat haid, dari hasil plano test didapatkan hasil (=). Bila haid terakhirnya adalah
30 juni 2010, tanggal berapa perkiraan kelahirannya?
a. 7 maret 2011
b. 14 Maret 2011
c. 7 April 2011
d. 14 April 2011
e. 21 Maret 2011
13. Seorang wanita, 23 tahun, sudah melahirkan. Dia mengaku pecandu narkotik dan dinyatakan
HIV setahun yang lalu. Dia ingin memberikan ASI kepada bayinya. Apa nasehat yang diberikan
kepada ibu tersebut…
a. ASI eksklusif tidak diberikan, bayi diberi susu formula
b. ASI eksklusif diberikan, tidak ditambahi susu formula
c. ASI eksklusif diberikan seang seling dengan susu formula.
d. ASI eksklusif diberikan tapi sebelumnya disterilkan dengan cara mendidih.
e. ASI eksklusif diberikan 3-6 bulan dilanjutkan dengan susu formula
14. Perempuan, 35 tahun G2P1A0, UK 18 minggu datang untuk periksa kehamilan. Tidak ada
penurunan penglihatan, tidak ada nyeri kepala hebat. Pasien memiliki riwayat hipertensi
sebelumnya dan tidak control teratur. Hasil periksa TD 150/95. Visus normal, edema (-),
proteinuria (-). Diagnosis…
a. HT kronis
b. preeclampsia
c. HT gestasional
d. HT tidak stabil
e. HT essential
15. Wanita dengan riwayat hipertensi,Transient Ischemic attack, P2A0, anak pertama 4 tahun
ingin berkontrasepsi. Pilihan kontrasepsi :
a.IUD
b. norplant
c. pil KB
d. implant
e. pantang berkala
16. Wanita mengeluh nyeri perut kanan bawah. 2 bulan yll lepas IUD. PDV nyeri goyang portio
(+), tes kehamilan (+). Diagnose ….. (KET)
17. Gravid, smua (+), portio lunak tebal. Terapi …
a. Amniotomi
b. Misprostol
103
IKM UNUD
1. Penelitian kohort terhadap 10 orang pasangan usia subur yang menggunakan AKDR
sejak 1 Januari 2010 sampai 31 desember 2010, prosentase kegagalan??
J
I 1
H
G 2
F 3
E
D 4
C 5
B
A
Jan Feb mar Apr mei jun jul ags sep Okt nov des
a. 50% d. 80%
b. 60% e. 90%
c. 70%
2. Di sebuah desa terdapat 50 warga yang mengalami mual muntah setelah
mengkonsumsi air yang terkontaminasi limbah pabrik kulit. Dokter di desa itu
diminta untuk membantu petugas dinas kesehatan untuk mengetahui kaitan dengan
limbah pabrik tersebut. Rancangan penelitian apa yang tepat digunakan :
a. Cohort Study: observasional
b. One Group pre test post test design: experimental
c. One Group post test only design:experimental
d. Post test only design with non equivalent control group:experimental
e. Nested Case Control:observasional
syarat experimental: tidak merugikan. Kan gak mungkin kita memberi air limbah ke px.
3. Seorang wanita 30 tahun, datang ke puskesmas mengeluh demam sejak 4
hari yang lalu. Temperature 380C, nadi 80 x/menit, pernapasan 20 x/menit,
104
tekanan darah 120/80 mmHg. Pada pemeriksaan lab diperoleh Hb 15, leukosit 4000,
hematokrit 52, dan trombosit 80000. Kemudian datang lagi pasien dengan kasus
yang sama 3 kali dari biasanya Surveillance epidemiologi dengan verifying
diagnosis, hal yang paling menunjang, yaitu:
Surveilance: setiap kegiatan pengamatan dari pengumpulan data – intervensi.
Pada kasus diatas ada KLB. Kalo KLB pikirkan yang sederhana, gak mgk toh
pake laboratorium meneliti banyak orang.
a. Standard clinical criteria or laboratory: bisa pakai klinis atau
laboratorium.
b. Probable case definition
c. Reduce mortality
d. Laboratory result: harus ada hasil lab.
e. Definitive case definition: harus sesuatu yang confirm misal pemeriksaan
IgG dan IgM baru dikatakan DBD.
4. Kasus DHF satu keluarga, veryfying disease yang paling tepat adalah........
- laboratory test
5. Case control
Kelompok Hipertensi (+) Hipertensi (-)
Obesitas 16 8
Non obesitas 384 392
Total 400 400
Rasio obesitas dan nonobesitas pada hipertensi positif
a. 8 : 392
b. 16 : 384
c. 8 : 400
d. 16 : 400
e. 8 : 384
6. Penelitian hubungan kanker payudara dengan status perkawinan, sample 100
perempuan pasien kanker payudara. Desain penelitian yang paling sesuai?
a. Kohort retrospektif
b. Kohort prospektif
c. Potong lintang
d. Case control
e. Eksperimental
Analitik:
105
1. Hubungan: hanya 1 kelompok. Penelitian korelasi (cross sectional)
Mendapatkan nilai r: kekuatan hubungan: -1....0....+1, semakin ke 0 gak ada
hubungan. Semakin ke 1 semakin kuat hubungannya. +1 semakin tinggi
kawin semakin tinggi Ca mammae. -1. Semakin rendah kawin semakin rendah
ke Ca mammae.
2. Perbedaan: ada 2 kelompok: 1. Cross sectional 2. Kohort 3. Case control
Mendapat Rprevalensi, Rrelatif, OR.
IKM UMY
80. Dilaporkan 40 orang dari sebuah desa mengalami mual dan muntah yang diperkirakan
karena air sungai yang terkontaminasi limbah pabrik kulit. Seorang dokter umum di daerah
tersebut dimintai bantuan oleh dinas kesehatan untuk mencari hubungan antara kontaminasi
air limbah dengan kejadian mual dan muntah. Dengan rancangan apakah yang bisa
digunakan untuk mencari hubungan tersebut?
a. cohort study
b. one group pretest-posttest design
c. one group posttest only design
d. posttest only design with nonequivalent groups
e. nested case control
81. Pada penelitian case contol hubungan kejadian hipertensi dan faktor risiko obesitas,
didapatkan hasil:
Kasus Hipertensi (+) Kasus Hipertensi (-)
Obesitas 16 8
Non Obesitas 384 392
Total 400 400
Nilai frekuensi yang bisa di dapat adalah...
a. Periodic prevalensi
b. Rasio prevalensi: mencari prevalensi hipertensi pada obesitas dan non obesitas.
c. Point prevalensi
d. Insidensi rate
e. Community insidency
Case control OR: ad/bc
Prevalensi: hipertensi pada obesitas: 16/(16+8)
Hipertensi pada non obes: 384/ (384+392)
Rasio prevalensi: 16/(16+8) : 384/(384+392)
82. Seorang wanita, promiskuisitas, datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan keputihan.
Riwayat perhubungan sex dengan HIV (+). Wanita tersebut ingin memastikan dirinya tertular
penyakit yang sama dengan pasangannya atau tidak. Dokter akan melakukan pemeriksaan
untuk memastikan diagnostiknya.
a. Mass screening
b. Diagnostic screening
c. Opportunistic screening: mencurigai
d. Periodic screening
e. Multiple screening
83. Survailens diare, mulai dari mencari jumlah penderita diare, pengelolaan jamban,
pengelolaan air bersih, higiane keluarga, adalah..
a. Survailens aktif
b. Survailens pasif
c. Survailens sentinel
d. Survailens komprehensif integrasi: sakit diare+risk factor: integrated. Kalo + lab:
biological behavioral.
106
84. Pada kasus sudah ada data jumlah bayi yang mati dalam 1 tahun ini. Untuk menghitung IMR,
data apa lagi yang diperlukan?
a. Jumlah infant yang mati dalam 1 tahun
b. Jumlah bayi lahir hidup dalam 1 tahun
c. Jumlah ibu hamil dan melahirkan dalam 1 tahun
d. Jumlah ibu melahirkan dalam 1 tahun
85. Pada penelitian case control hubungan kejadian hipertensi dan faktor resiko obesitas
didapatkan hasil:
Kasus hipertensi (+) Kasus hipertensi (-)
Obesitas 16 8
Non-obesitas 384 392
400 400
Berapa prevalensi kasus hipertensi pada kalangan non-obesitas?
a. 16/384
b. 16/400
c. 392/400
d. 384/400. Harusnya 384/(384+392)
e. 16/392
86. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun bercerita bahwa kakak perempuannya akan pindah
keluar kota untuk melanjutkan sekolah. Dia merasa sangat kehilangan dan akan sangat
merindukannya, tetapi dia harus bisa berjalan terus dengan belajar lebih keras lagi sehingga
bisa mengikuti jejaknya. Dia sangat mengharapkan bisa bersekolah di tempat yang sama.
Diantara fungsi dasar keluarga di bawah ini, manakah yang paling sesuai untuk keadaan di
atas?
a. Saling dukung antar anggota keluarga
b. Dibangunnya otonomi dan kebebasan antara anggota keluarga
c. Membentuk aturan yang mengatur semua anggota keluarga
d. Adaptasi terhadap perubahan lingkungan
e. Komunikasi antar anggota keluarga
87. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan utama
keluar cairan putih dari alat kelamin. Pasien adalah seorang promiskus dengan salah satu
mantan pasangannya adalah penyandang infeksi HIV. Pasien merasa takut dia akan terkena
penyakit yang sama. Dokter menyarankan melakukan pemeriksaan untuk memastikan
kemungkinan tersebut. Termasuk apakah pemeriksaan yang diusulkan oleh dokter tersebut?
a. Random screening
b. Diagnostic screening
c. Mass screening
d. Multiphase screening
e. Opportunistic screening
IKK-IKP UNAIR :
1. Seorang dokter Puskesmas ingin mengetahui hubungan diare dengan penggunaan
air bersih di tempat kerjanya. Bahan penelitian adalah kasus baru diare yang
terjadi pada tahun lalu. Pakah jenis penelitian yang paling tepat?
a. Cross sectional
b. Experimental
c. Case and control
d. Descriptive
e. Cohort
107
2. Seorang dokter puskesmas dalam tugasnya ingin mengetahui berapa angka
kematian bayi di wilayah tempat kerjanya. Data2 seluruh kematian bayi dalam
satu tahun dikumpulkan, sedangkan untuk menentukan Infant Mortality Rate
masih diperlukan data yang lain. Apakah data lain yang paling tepat diperlukan?
a. Jumlah kematian di bawah usia 1 tahun
b. Jumlah ibu yang melahirkan selama 1 tahun
c. Jumlah ibu hamil dan ibu melahirkan dalam 1 tahun
d. Jumlah kematian ibu dalam 1 tahun
e. Jumlah kelahiran hidup dalam 1 tahun
3. Dari hasil screening kota M pada perempuan 40 thn mengenai kanker serviks
STATUS PASIEN
+ - TOTAL
Hasil
skrining
+ A X A+X
- B Y B+Y
TOTAL A+B X+Y
Merupakan jenis skrining apakah table diatas?
a. Single screening
b. Main screening
c. Multipheric screening
d. Single disease screening
e. Find case screening
4. Seorang perempuan mempunyai keluhan keluar cairan putih dari kemaluan
setelah berhub sex dengan pacarnya yang didiagnosis HIV. Saran untuk dilakukan
pemeriksaan?
a. Multi phase screening
b. Diagnostic screening
c. Mass screening
d. Opportunistic screening
e. Chase screening
5. Case control HT dan risk factor obese.
108
Kelompok Ht (+) Kontrol ht
(-)
Obesitas 16 8
Non
obesitas
384 392
Total 400 400
Rasio obesitas dan non obesitas pada penderita HT?
a. 8:392
b. 16:384
c. 8:400
d. 16:400
e. 8:384
6. Penelitian untuk mengetahui hubungan antara penderita kanker payudara dan
menikah. Jenis studynya..
a. Cross sectional
b. Kohort retrosprektif
c. Kohort prospektif
d. ?
e. ?
7. Seorang dokter puskesmas menerima 5 pasien dengan keluhan BAB cair lebih dari
10x. cair seperti cucian beras. Pasien berasal dari kampung yang sama. Apakah
tindakan awal yang harus diambil dokter puskesmas … ??
a. surveillance epidemiologi
b. mengadakan di masyarakat
c. mencari sumber penularan
d. segera memutuskan rantai penularan
e. membentuk tim penanggulangan kejadian luar biasa
8. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter praktik umum dengan
keluhan panas badan … hari yang tidak turun. Dokter mencurigai pasien
109
menderita … dari pemeriksaan fisik dan lab yang menunjukkan hitung trombosit
… apakah kategori tindakan yang paling tepat?
a. early case finding. + prompt treatment
b. disability limitation
c. health promotion
d. pencegahan primer
e. perlindungan spesifik
IKM UNHAS
1. Wanita 30 tahun, KU demam 4 hari tidak turun-turun. Dokter curiga DBD sehingga
menjalankan test lab hasilnya thrombosis 40.000. Tindakan dokter…
a. early case detection
b. pencegahan primer
c. disability limitation
2. Seorang dokter ingin melakukan penelitian mengenai hubu8ngan kanker payudara dengan
status perkawinan. Untuk melakukan penelitian tersebut diambil 100 sampel pasien kanker
payudara. Metode penelitian yang paling tepat…
a. penelitian kohort retrospektif
b. penelitian kohort prospektif
c. penelitian potong….
d. penelitian kasus control
e. penelitian eksperimen
3. seorang wanita 39 tahun, P5A0 datang ke PKM karena perdarahan setelah melahirkan di
dukun 1 jam yang lalu, hingga 2 kain panjang. Pada pemeriksaan fisis di dapatkan kesadaran
menurun, TD 90/palpasi, nadi 120x/I, kecil, lemah. Apa program pemerintah untuk mencegah
kasus di atas?
a. Tabungan ibu bersalin
b. Ambulans desa
c. Safe motherhood
d. Suami siaga
e. KB
4. Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter praktek. Pasien memiliki pacar seorang penderita
HIV (+). Dokter menyarankan agar wanita tersebut melakukan pemeriksaan. Jenis pemeriksaan
yang dilakukan….
a. diagnostic screening
b. mass screening
c. random screening
d.
e. opportunistic screening.
110
5. Dokter ingin membuat penelitian tentang petugas KB dan cakupan KB terhadap dua kelurahan
A dan B namun tidak ada hubungan antara keduanya. Dokter ingin menanyai ke petugas dan
ibu-ibunya. Desain penelitian yang paling sesuai…
a. cross sectional
b.longitudinal
c. cohort
d. …. Tipe numeric
e. …..tipe kategorik
6. Di sebuah provinsi di Indonesia terjadi KLB diare, di pihak puskesmas kemudian melakukan
pengumpulan data KLB diare, kampanye cuci tangan, penggunaan air bersih dan perilaku
hiegenis individu. Tindakan yang dilakukan puskesmas termasuk…
a. Surveilans aktif
b. Surveilans pasif
c. Surveilans khusus
d. Surveilans sentinel: tidak semua tempat kita ambil. Misal diBali tidak semua puskesmas
diambil per kab. Misal diGianyar hny 1, Dps 1, dll. Jadi perwakilan gitu (terpilih).
e. Surveilans komprehensif
Pandemi: epidemi yang contoh: HIV
Wabah: KLB yang ditetapkan UU oleh pemerintah
KLB: naik tiba2 atau dari tidak ada menjadi ada. Ada kaitan waktu dan tempat. Bisa
penyakit menular, bencana alam.
Kalo sporadik: naik tiba2 tapi gak ada hubungan dengan waktu dan tempat.
Endemik: satu daerah
THT UNUD
1. Px perempuan 40 thn dtg dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 6 bln yll dr
pemeriksaan otoskopi dbn. Pemeriksaan apakah yg sebaiknya kita lakukan untuk
mengetahui jenis gangguan pendengaran pada px?
a. garpu tala
b. timpanometri
c. OAE: otoakustik emission to mengetahui fungsi rambut luar. Kalo (+) normal
d. speech audiometric: khusus to sensorineural loss.
e. lebih tepatnya audiometri nada murni
2. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang dengan pendengaran berkurang
pada kedua telinga. Pasien bekerja pada pabrik baja sejak 5 tahun. Pemeriksaan apa
yang akan anda lakukan?
111
a. Garpu tala
b. Audiometric nada murni
c. Nistagmografi: mengetahui jenis nistagmus (vertigo) bersamaan dengan tes kalori
pada kasus vertigo.
d. BERA: ABR seperti EEG kita melihat impuls syaraf koklea-batang otak. Tes nya
objekti. Pasien tertidur.
e. Audiometric tutur
3. Laki-laki 8 tahun mengeluh nyeri menelan sejak 1 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik ditemukan pembesaran pada kedua tonsil, tonsil tidak hiperemis, terdapat kripta
dan debris. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah?
Kasus tonsilitis kronik. Tonsil tak hiperemis.
a. Abses Besol: komplikasi dari retroaurikular yang turun ke leher.
b. Angina Ludwig: abses diruang sub mandila dan sub mental. Mrp komplikasi
dari gigi.
c. Abses Retroauricular: otitis eksterna
d. Abses Peritonsilar
e. Abses Submandibula
4. Laki-laki, 27 tahun,. Mengeluh hidung tersumbat dan bersin-bersin setiap terkena
udara dingin. reaksi ini termasuk :
a. hipersensitivitas tipe I: tipe cepat
b. hipersensitivitas tipe II
c. hipersensitivitas tipe III
d. hipersensitivitas tipe IV
e. hipersensitivitas tipe V
5. Laki-laki, 20 tahun datang ke rumah sakit mengeluh pendengarannya menurun sejak
1 tahun yang lalu, pemeriksaan otoskopi massa kecoklatan diliang telinga kanan.
Telinga kiri normal. Apa diagnosis pasien ini?
Jar. Granulasi, kolesteatoma, serumen.
a. tuli konduktif ringan
b. tuli konduktif berat: jarang terjadi, karena konduktif maksimal penurunan
pendengaran maksimal 15-20 dB. Kalo konduski berat kelainan sampai telinga
tengah.
c. tuli sensoneural ringan
112
d. tuli sensoneural berat
e. tuli campuran
6. Laki-laki 17 tahun, datang ke RS mengeluh mimisan, masif dan berulang sejak
berumur 13 tahun dan hidung tersumbat. Pada pemeriksaan rhinoskopi posterior
ditemukan tumor konsisten kenyal, warna putih keabu-abuan. Pada pemeriksaan
radiologi: massa jaringan lunak di nasofaring yang menonjol dirongga hidung.
Apakah diagnosa pasien ini?
a. polip nasal: menonjol di hidung
b. ensefalokel
c. antrokoanal polip
d. karsinoma nasofaring: tua, jarang usia muda.
e. angiofibroma nasofaring juvenile: perhatikan lebih sering usia muda, lebih
masif mimisannya.
THT UMY
88. Seorang anak laki-laki usia 17 tahun mengeluh sering mimisan. Selain itu juga hidung sering
terasa tersumbat. Pada pemeriksaan didapatkan massa lunak di nasofaring yang mengarah
ke cavum nasi. Apa diagnosisnya?
a. polip nasi
b. Ca nasofaring: hati2 usianya.
c. Hemangioma
d. Chondroma
e. angiofibroma
89. Anak perempuan, 3 tahun, dibawa ke IGD pada malam hari karena demam dan dan tidak
mau makan sejak tadi pagi. Keluhan disertai perubahan suara menjadi tidak jelas. Pada saat
diperiksa anak hanya mau duduk, tidak mau berbaring. Pemeriksaan fisik: TD 110/70 mmHg,
N 100 ×/menit, RR 24 ×/menit, t 38,5 °C. Orofaring drolling saliva (+), lain-lain sulit dinilai.
Status lokalis tidak ada kelainan. Apa pemeriksaan penunjang yang paling tepat
a. Foto jaringan lunak leher lateral
b. Laringoskopi indirek
c. Rinoskopi posterior
d. Usapan tenggorok
e. MRI
90. Seorang laki-laki, dalam 1 hari tiba-tiba tidak bisa mendengar. Pada pemeriksaan didapatkan
massa coklat di liang telinga. diagnosis pasien ini adalah..
a. Tuli konduktif berat
b. Tuli konduktif ringan
c. Tuli sensorineural berat
d. Tuli sensorineural ringan
e. Tuli campuran
91. Penderita serumen prop. Apa kemungkinan hasil pemeriksaan?
a. tuli konduksi ringan
b. tuli konduksi berat
xx. Pasien dengan Racoon Eye dan Battle Sign. Kemungkinan diagnosa?
113
c. fraktur calvaria cranii
d. fraktur basis cranii
THT UNAIR:
1. Seorang laki2 berusia 20 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
pendengaran menurun telinga kanan sejak 1 hari yg lalu. Riwayat meminum obat
ototoksik tidak ada. Pada otoskopi terdapat massa kecoklatan memenuhi telinga
kanan. Telinga kiri tidak ada kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Tuli konduktif ringan
b. Tuli konduktif berat
c. Tuli sensorineural ringan
d. Tuli sensorineural berat
e. Tuli campuran ringan
2. Seorang laki2 berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
pendengaran kedua telinga berkurang. Pasien bekerja di pabrik baja sejak 5 tahun.
Apakah pemeriksaan sederhana yang paling tepat dilakukan utk
menegakkandiagnosis?
a. Pemeriksaan garpu tala
b. Audiometri nada murni
c. Nystagmografi
d. BERA
e. Audiometri tutur
3. Seorang anak laki2 berusia 17 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena keluhan
mimisan. Mimisan keluar massif dan berulang sejak usia 13 tahun. Keluhan
disertai hidung tersumbat. Pada pemeriksaan rinoskopi posterior didapatkan
massa tumor dengan konsistensi kenyal dengan warna putih keabu-abuan.
Pemeriksaan radiologi didapatkna massa jaringan lunak di nasofaring yang
menonjol ke dalam rongga hidung. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. polip nasi
b. ensefalokel
c. karsinoma nasofaring
d. angiofibroma nasofaring tipe Juvenile.
e. ..rokoanal polip
114
4. Seorang laki2 berusia 54 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri di
kedua telinga sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan. Pasien
diketahui satu minggu yang lalu berenang ke pantai. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh keadaan umum tampak sakit sedang. Pada pemeriksaan otoskopi liang
telinga kanan penuh massa coklat kehitaman. Sedang liang telinga kiri
menyempit, dindingnya hiperemis, edema, ada secret. Pendengaran kedua telinga
terganggu, telinga kanan lebih berat. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Otitis eksterna difusa telinga kiri dan otitis eksterna nekrotikan telinga kanan.
b. Otitis eksterna sirkumkripta telinga kiri dan otitis eksterna difusa telinga
kanan: Kalo OE sirkumsripta: ada furunkel diliang telinganya. Kalo gak ada
berarti OE difusa.
c. Otitis eksterna nekrotikan telinga kiri dan tumor telinga kanan
d. Otitis eksterna difusa telinga kiri dan serumen obturans telinga kanan
e. Serumen obturans telinga kanan dan otitis eksterna nekrotikan telinga kiri:
khasnya OE pada px tua / imunocompromise.
5. Wanita 40 tahun mengeluh pendengaran menurun sejak 6 bulan yang lalu.
Otoskopi tidak ada kelainan. Pemeriksaan lanjutan…
a. garpu tala
b. timpanometri
c. Oto Akustik Emision (OAE)
d. speech audiometry
e. pure tone audiometry
THT UNHAS
1. Anak perempuan, 10 tahun diantar keluarganya ke PKM dengan keluhan sesak napas sejak 1
hari yang lalu, disertai batuk, suara napas bunyi serak dank eras. Keluhan didahului pannas tidak
terlalu tinggi, badan lemas. Nyeri tenggorokan 7 hari yang lalu. Pemis KU gelisah, sianosis,
napas 60x/I, dengan stridor, cuping hidung, retraksi suprasternal, intercostal dan epigastrium.
Terdapat benjolan limfadenitis, servikalis, serta selaput putih keabuan yang menutupi tonsil,
faring, melekat erat, lengket, dan bila dicabut mudah berdarah.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Croup
b. Difteri
c. Tonsillitis
d. Abses laring
115
e. Bronchitis
2. Seorang laki-laki umur 20 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga
kanan. Pada pemfis tampak jaringan berwarna coklat di liang telinga kanan. Telinga kiri dbN.
Dianosa ….
a. tuli konduktif ringan
b. tuli konduktif berat
c. tuli sensorineural ringan
d. tuli sensorineural berat
e. tuli campuran ringan
3. Wanita, 40 tahun dgn KU pendengaran menurun, semakin memberat sejak 6 bulan terakhir.
Pada otoskop tidak ada kelainan. Pemeriksaan penunjang untuk dapat mengetahui derajat dan
jenis pendengaran….
a. tes garpu tala
b. …
c. …
d. …
e. Pure tone audiometric
4. Wanita umur 24 tahun dibawa ke UGD stlah kecelakaan dan tidak sadar. Pada primary survey
terdengar suara mendengkur, inspeksi didapatkan pergeseran ke belakang bagian anterior
(symphaseal), pasien bernapas spontan dengan frekuensi 32 x, dan nadi 96x, TD: 100/70 mmHg.
Kondisi apa yang dapat menyebabkan gangguan tersebut…
a. material benda asing yang berupa cairan/ semisolid pada jalan napas utama.
b. kondisi faring yang sebagian tertutup oleh palatum molle atau epiglottis atau
lidah.
c. obstruksi setinggi laring /di atasnya
d. obstruksi sal. Napas atas
e. spasme laryngeal
MATA UNUD
1. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata
merah sejak 3 hari yang lalu. Saat bangun pagi pasien sulit membuka mata karena
banyak kotoran mata. Mata tidak nyeri, tidak ada kabur (kornea bagus), tidak ada
mual dan muntah (arah glaukoma). Riwayat trauma disangkal. Beberapa hari di
sekolah banyak temannya yang menderita sakit serupa (virus menyebar). Apa
diagnosa yang paling mungkin?
116
a. Uveitis: mata merah, tak ada sekret, Keratik presipitat di endotel kornea, pupil
miosis. COA ada cell dan flare (keruh).
Beda dgn glaukoma akut: pupil melebar dilatasi.
b. Iritis; Peradangan iris, pupil middilatasi, sel flare (keruh COA), ada infiltrat di
permukaan kornea, PCVI pericornea vascular injection. Ada bntk dendritik
herpes simplek. Bntk Numularis herpes zoster.
c. Keratitis
d. Konjungtivitis. Virus: sekret jernih, CVI ringan, kemosis (edema
konjungtiva). Alergi ada papil dikonj. Palpebra, Giant stone.
e. Iridosiklitis: radang pada iris badan siliar, nama lain uveitis intermediate.
Kelainan di pars plana. Keluhan nyeri, injeksi silier, nyeri tekan.
2. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
mata kanan merah sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa sakit, berair, silau.
Visus mata kanan 6/60, mata kiri 6/6. Spasme palpebra minimal, konjungtiva
hiperemis. Pada kornea terdapat infiltrat bentuk dendritik. Apakah diagnosa yang
paling mungkin?
a. Infeksi bakteri: infiltrat filamentosa
b. Infeksi virus: H. Simpleks.
c. Paparan bahan toksin
d. Infeksi clamydia
e. Alergi
3. Laki-laki, 35 tahun mengeluh bengkak pada mata kanannya, selain itu dia mengeluh
nyeri dan melihat halo, pasien sebelumnya terciprat lumpur pada mata kanannya saat
bekerja di sawah. Dari pemeriksaan kornea ditemukan bentuk koin (cakram).
Diagnosis yang mungkin adalah ?? infiltrat bentuk cakram numularis
a. Keratitis
b. Konjungtivitis
c. Blefharitis
d. Retinitis
e..............
Terapi yang paling mungkin??
117
a. pantocain.: anestesi lokal
b. pilokarpin: to miosiskan pupil, pada glaukoma supaya sudut lebih terbuka.
c. timolol: obat glaukoma
d. sulfas atropine: melebarkan / siklopegia pupil.
e. kloramfenikol
4. Anak laki-laki 5 tahun, matanya bengkak dan nyeri sejak 2 hari yang lalu, pada
pemeriksaan fisik didapatkan kelopak mata kanan merah bengkak, eksudat lengket
pada bulu mata, konjungtiva hiperemis. Diagnosisnya adalah?
a. Blefarofimosis: kel. Kongenital kelopak mata ada infolding ke dalam pada
media kantal.
b. Blefarospasme: spasme kekakuan kelopak mata.
c. Blefaroptosis: kelopak mata jatuh. Kel. Normal 2 mm dibawah limbus.
d. Blefarokhalasis: melorotnya lemak mata ke kantong mata krn otot orbikularis
melemah krn proses menua.
e. Blefaritis: radang kelopak mata.
5. Bayi laki-laki 6 bulan, dikeluhkan mata terus menerus berair dan memalingkan wajah
bila kena matahari <silau>. Keadaan umum dan tanda vital baik. Pada pemeriksaan
oftalmologis diperoleh diameter kornea 16 mm <megalokornea>. Diagnosis?
Sifat kongenital: normal anak2 maksimal 11 mm. Dewasa 12 mm. Kalo > 11:
megalokornea.
a. Ambliopia
b. Anomali peter: sindrom: leukoma kornea/adheren + atropi iris + katarak. Pada
anak2.
c. Sindrom marfan: anggota anatomi lebih panjang dari normal.
d. Katarak kongenital: Lensa keruh krn Rubella syndrom: Kel.
Jantung+Tuli+kel. Mata.
e. Glaukoma kongenital: Bullfthalmos
6. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri mata kanan.
Pasien juga mengatakan mual dan muntah, penglihatan matanya buram sejak 1 hari.
Pasien mengatakan melihat pelangi disekitar lampu. Pada pemeriksaan
118
tajam penglihatan mata kanan 1/300 dan mata kiri 6/6, injeksi silier, kornea
oedem, bilik mata depan dangkal, pupil mid dilatasi. Apakah diagnosisnya?
a. Ablasio retina
b. Optic neuritis
c. Glaucoma: primary angle closure glaukoma (akut).
d. Skleritis
e. Uveitis
7. Seorang laki-laki umur 30 tahun mengeluh gangguan penglihatan, tidak bisa
membaca dipapan. Tajam penglihatan 5/60 pada kedua mata, dikoreksi dengan
lensa sferis -2,0. Pada pemeriksaan funduskopi dalam batas normal. Apakah
diagnosisnya?
a. Hipermetropia; rabun dekat
b.Astigmatisma: silindris. Ada 5 klinis; ada diprotapku.
c. Emetropia: mata normal
d.Ambliopia; mata lelah
e.Myopia
8. Laki-laki usia 55 th, visus 6/6, mengeluh mata kabur saat membaca Koran, Dx??
a.Presbiopi
b.Hipermetropi
c. Astigmatism
d. Miopi
9. Seorang perempuan 38 tahun mengeluh bengkak berulang pada kelopak mata kiri sejak
1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan biopsy terdapat radang kronik lipogranuloma
yang menyumbat kelenjar. Diagnosis yang tepat?
a. Hordeolum: akut
b. Karsinoma sebasea; ada tanda2 ganas: bulu mata rontok, konsistensi rapuh,
mudah berdarah.
c. Xanthelasma: penumpukan kolesterol dibawah kelopak mata.
d. Kalazion
e. Hidrokistoma: penumpukan cairan
119
10. Laki-laki 40 tahun, mengeluh nyeri pada mata kanan, mual dan muntah. Penglihatan
buram tiba-tiba 1 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengatakan melihat pelangi
disekitar lampu. Dari pemeriksaan fifik didapatkan R: 1/300 dan L: 6/6. Pada
pemeriksaan lampu celah: injeksi siliar dengan retina odem, bintik mata depan
dangkal, pupil mild dilatasi. Apa diagnosis pasien ini?
a. Ablasio retina
b. Optic Neuritis
c. glaukoma
d. skleritis
e. uveitis
11. Anak laki-laki, usia 10 tahun datang dengan visus koreksi S-6,00 D= 6/30. Ketika
usia 5 tahun visusnya 2/60 dan dengan koreksi visusnya S-6,00 D=6/6. Maka
diagnosis utk kasus tsb diatas adalah……………..
a. Asthenopia:
b. Astigmatisma
c. Anisometrop: ka/ki > 3 misal -6 dan -10
d. Anisokor
e. Ambliopia: krn dgn koreksi
12. Ulkus kornea, ujinya apa?
- test fistel?
MATA UMY
92. pasien laki-laki umur 40 tahun datang dengan keluhan mata sebelah kiri merah dan kabur
sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengaku kerja di sawah dan mata kirinya
terpercik lumpur.dari pemeriksaan di dapat kan Visus 6/30, dan pada pemeriksaan kornea
ditemukan infiltrat multipel berbentuk coint (cakram). Penatalaksanaan kasus di atas adalah
a. pilocarpin
b. pantocain
c. timolol
d. Sulfas atropin
e. Khloramfenicol
93. Seorang laki-laki mengeluhkan pandangan menjadi kabur. Tidak ada keluhan mual dan
muntah. Mata merah, diagnosis?
a. ….
b. ….
c. Glaukoma
d. Keratitis
e. Konjungtivitis
120
94. Seorang berusia 45 tahun mengeluhkan pandangan kabur bila membaca dekat. Bila melihat
jauh tidak ada keluhan. Pemeriksaan visus baik. Berapa penambahan kacamata pada orang
ini?
a. +1.00 D
b. +1.50 D
c. +2.00 D
d. +2.50 D
e. +3.00 D
95. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun dibawa ke Puskesmas oleh ibunya yang melihat mata
anaknya juling. Keluhan terlihat saat pasien membaca dalam jarak dekat, namun ketika
melihat jauh matanya tampak normal. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum dan vital sign
tampak normal. Pada pemeriksaan oftamologi tes Hischerbach terdapat deviasi 30 derajat.
Apa diagnosa yang paling mungkin?
a. Esotropia basis: bola mata MASUK bisa dua/ 1, basis; dekat juling, jauh N.
Kelainan diotot, jadi walaupun dikoreksi kacamata, tetap juling.
b. Esotropia refraktif: krn kel. Refraksi: rabun melihat dekat juling kedalam. Tapi kalo
dikoreksi kacamata + kembali normal.
c. Esotropia Intermitten: bergantian masuknya, tidak monoton 1 mata. Kdg ka/ki.
d. Esotropia akomodatif refraktif; bisa dikoreksi kacamata.
e. Esotropia akomodatif non refraktif: tak bisa dikoreksi kacamata.
Khas: Kalo lihat dekat juling. Jauh normal.
96. Wanita 41 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata kanan, disertai mual
dan muntah serta seperti melihat ada pelangi. Pemeriksaan slid lamp didapatkan visus OD
1/300 dan OS 6/6. Kornea udem dan bilik mata depan dangkal. Pemeriksaan lanjutan apa
yang diperlukan:
a. Tekanan bola mata
b. Lapang pandang: 1/300 gak bisa
c. Gerak bola mata: tak berguna
d. Funduskopi: odema kornea gak bisa lihat
e. Shadow test: untuk katarak.
97. Laki2 45 thn dtg ke poli penglihatan kabur saat membaca dekat, tidak disertai penglihatan
kabur saat lihat jauh. Px dan VS baik,pada px oftalmikus mata kanan dan kiri 6/6. Berapa
kekuatan lensa untuk kelainan ini:
a. S + 1,00 D
b. S + 1,50 D
c. S + 2,00 D
d. S + 2,50 D
e. S + 3,00 D
98. Seorang perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kiri kabur sejak
1 hari yang lalu. Keluhan disertai mata merah, berair dan terasa sangat nyeri, serta seperti
melihat pelangi saat melihat sinar (halo). Sebelumnya penglihatan normal. Pasien selalu
memakai kontak lens. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kornea keruh karena adanya
infiltrat. Penyebab mata merah yang paling mungkin adalah:
a. injeksi konjungtiva tarsal: injeksi dikelopak mata
b. injeksi konjungtiva bulbi: injeksi menutup bagian dalam kelopak
c. injeksi episklera: lebih dalam
d. injeksi sklera: lebih dalam lagi
e. injeksi silier:/ PCVI krn radangnya di kornea jadi PCVI.
99. Seorang laki – laki usia 39 tahun mengeluh penglihatan kabur. Pada pemeriksaan visus mata
kanan dan kiri 6/15 dan maju dengan uji pinhole. Setelah dikoreksi dengan lensa sferis positif
visus menjadi 6/6. Apakah diagnosis pada pasien ini:
a. Miopi
b. Anisometropia
c. Astigmatisma
d. Hipermetropia
121
e. Ambliopia
100. Seorang lelaki 20 tahun datang ke praktek dr umum dengan keluhan tidak dapat melihat
jauh. Di periksa dengan snellen didapatkan visus pada kedua mata 1/60, membaik dengan
koreksi pin hole. Dikoreksi dengan lensa sferis +1,50 visus menjadi 6/6. Apakah kelainan
yang terjadi pada mata lelaki tersebut.
a. Hipermetrop
b. Anisometrop
c. Miop
d. Presbiop
e. Astigmat
101. Seorang anak umur 3 tahun diantar ibunya di poliklinik mata karena sering melihat tv terlalu
dekat. Untuk menunjang diagnosis diperlukan tes tajam penglihatan. Alat yang digunakan
adalah…
a. kartu ishihara: buat warna
b. optotip snelen
c. kampimeter: lapang pandang
d. funduskopi: retina
e. tabel hitung
102. Anak 7 th datang ke puskesmas. Ibunya mengeluhkan anaknya jika membaja dekat matanya
juling, tetapi jika melihat jauh normal. KU baik VS normal. Tes hestberg deviasi 30 jika dekat
dan normal jika jauh.Dx?
a. Eksotropia dasar
b. Eksotropia intermiten
c. Eksotropia.....(lupa)
d. Eksotropia akomodasi intermiten
e. Eksotropia akomodasi non intermiten
103. Seorang wanita, 3 bulan ini sering mengeluhkan adanya benjolan di kelopak matanya. Pada
pemeriksaan didapatkan sel radang kronis, lipogranuloma menutup kelenjar. Diagnosis-nya
adalah..
a. Xanthelasma
b. Ca sel sebasea
c. Hordeolum
d. Kalazion
104. Tidak bisa melihat ke temporal, tidak ada diplopia..
a. N. VI: m.Rektus lateral,
b. N. IV: m. Obliq superior
c. N. III: m. lainnya
d. N.VII
105. Seorang laki-laki, 50 tahun mengeluh mata kiri merah, pandangan kabur sejak 2 hari lalu,
mata silau jika terkena cahaya. Tiga hari sebelumnya, pada saat di sawah, mata kiri terciprat
lumpur. Pada pemeriksaan didapatkan visus 6/30, pemeriksaan pada kornea didapatkan
infiltrat multipel berbentuk koin (cakram), hasil fistel tes (+). Apakah diagnosis pada kasus di
atas?
a. Konjungtivitis akut
b. Glaukoma akut
c. Keratitis
d. Ulkus kornea perforasi
e. Iridosiklitis
106. Laki2 50 tahun mengeluh kacamatanya sudah tidak nyaman lagi untuk membaca.
Pemeriksaan visus didapatkan ODS 6/6. Diagnosis?
a. miop
b. hipermetrop
c. presbiop
d. ambliopia
e. astigmatisme
122
107. Seorang anak 10 tahun dibawa gurunya karena tidak jelas bila membaca tulisan di papan
tulis. Pemeriksaan visus 6/40 dengan menggunakan lensa S -2,00 visus menjadi 6/6.
Diagnosis?
a. miop
b. hipermetrop
c. presbiop
d. ambliopia
e. astigmatisme
108. Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan pandangan tidak jelas. Dengan
lensa S -6,00 visus 6/40. Dari anamnesis diketahui bahwa sejak usia 5 tahun pasien sudah
memakai kacamata S -3,00. Diagnosa?
a. miop
b. hipermetrop
c. presbiop
d. ambliopia
e. astenopia
109. Anak laki2 6 thn , dgn keluhan : kedua mata nerocos dan jika dia melihat cahaya silau.
Diagnosa?
a. Ambliopia
b. ---- LUPA
c. Sindrom Marfan
d. Katarak congenital
e. Glukoma congenital
Mata UNAIR:
1. Seorang laki2 berusia 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering sakit
kepala sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama untuk membacabuku.
Pasien menggunakan kacamata S -3.50 D. Pada pemeriksaan ulang didapatkan
visus 2/60 dengan koreksi S -3.00 D visus 6/6. Apakah penyebab timbulnya
keluhan yang paling mungkin?
a. Kelengkungan kornea tidak rata: astigmatisme
b. Perbedaan tajam penglihatan kedua mata: keluhan bila beda > 3
(anisometropia)
c. Kedua sumbu bola mata tidak simetris
d. Mata selalu dalam keadaan akomodasi: miopi koreksi dengan lensa
terkecil biar gak akomodasi.
e. Lensa mata mengalami kekeruhan
2. Seorang laki2 berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan penglihatan
ganda. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat
hipertensi dan kencing manis sejal 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tajam penglihatan kedua mata 6/6, gerakan bola mata knan baik ke
123
semua arah, mata kiri memiliki hambatan ketika melirik ke tempaoral lateral.
Pemeriksaan funduskopi dbn. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Parese N. III
b. Parese N. IV
c. Parese N. V
d. Parese N. VI
e. Parese N. VII
3. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada mata kanan. Keluhan disertai mual, muntah dan penglihatan mata buram
tiba2 sejak 1 hari yang lalu, sebelumnya seperti melihat pelangi di sekitar lampu.
Pada pemeriksaan oftamologis didapatkan tajam penglihatan mata kanan 1/300
dan mata kiri 6/6. Pemeriksaan lampu celah didapatkan injeksi siliar dengan
kornea edema, bilik mata depan dangkal dan pupil mid-dilatasi. Apakah diagnosa
yang paling mungkin?
a. Ablasio retina: melihat terganggu seperti ada tirai, mendadak.
b. Optic neuritis: radang pada optik disk.
c. Glaucoma
d. Skleritis
e. Uveitis
4. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
penglihatan buram pada keduamata sejak 8 bulan yang lalu. Psien merasakan
penurunan tajam penglihatan berangsur-angsur diawali melihat asap. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan tajam penglihatan mata kanan 1/300 dan
mata kiri 2/60. Pada pemeriksaan dengan loop dan lampu senter didapatkan
kekeruhan di tengah pupil kedua mata. Pemeriksaan shadow test pada mata kanan
didapatkan (-) dan mata kiri (+). Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk
mata kanan?
a. Pemakaian kacamata
b. Dilakukan pemantauan
c. Pemberian antioksidan
d. Diberikan tetes mata pencegah katarak
124
e. Disarankan operasi pengangkatan lensa
Kriteria pasien ini Buta: <3/60 pada mata terbaik
5. Seorang laki2 bengkak berulang pada kelopak mata sejak 2 bulan yang lalu,
didapatkan sel radang pada kelenjar keringat kelopak mata. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Hordeolum
b. Xanthelasma
c. Calazion
d. ?
e. ?
6. Anak usia 8 tahun mengeluh mata kabur. Ada riwayat katarak matur, pasien
memakai kacamata hipermetropi, konjungtiva merah,kornea edema, bilik mata
depan dangkal. Pasien mengalami?
a. Skleritis
b. Ulkus kornea
c. Uveitis anterior
d. glaucoma sekunder: pertama krn hipermetropi, ada katarak, pnybnya
krn kataraknya.
e. ?
7. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan nyeri mata merah kanan disertai
mual, muntah, penglihatan kabur sejak 1 hari yang lalu, seperti melihat pelangi di
sekitar lampu. Pemeriksaan tajam penglihatan D =1/300 S = 6/6. Pemeriksaan
lampu celah dengan injeksi siliar dengan kornea cembung, BMD dangkal, pupil
mid-dilatasi. Terapi yang paling tepat?
a. Propanolol
b. Ketorolac
c. Prednisolon
d. Asetazolamide (Diamox). First choice: Timolol.
e. Pilocarpin: to mengecilkan pupil.
125
8. Pria 39thn keluhan pengelihatan kabur pada pemeriksaan visus mata kanan dan
kiri 6/15 membaik dgn menggunakan pinhole. Setelah menggunakan lensa sferis
positif visus menjadi 6/6. Diagnosa yg paling tepat adalah :
a. myopia
b. presbiopia
c. astigmatisma
d. hipermetropia
e. anisometropia
9. Seorang anak umur 5thn mengeluh 1 mggu ini mata nyeri dan bengkak, tidak bisa
dibuka.
a. blepharofomosis ??
b. blepharitis
MATA UNHAS
1. seorang wanita, mual, gambaran halo pelangi. Edema kornea, injeksi silier, BMD dangkal
a. ablasio retina
b. glaucoma: halo pelangi
2. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun dibawa ke RS oleh ortunya dengan keluhan gangguan
penglihatan. Gurunya melaporkan bahwa anak tersebut tidak dapat membaca tulisan di papan
tu7lis. Pemeriksaan tajam penglihatan didapatkan visus kedua mata 5/6 dan setelah dikoreksi
dengan lensa spheris -2.0D didapatkan tajam penglihatan 6/6. Diagnosis yang tepat ….
a. hipermetrop
b. astenopia
c. anisometrop
d. emetrop
e. miop
3. KU : mata merah, silau, …. (nda tauka apa bacanya), VOD 6/60, VOS 60/60.
Etiologinya apa?
a. Virus: H.simpleks keratitis
b. Bakteri: pseudomonas: keratitis, anthamoeba pada lensa kontak keratitis
c. Jamur:
4. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan matamerah. Penglihatan dirasakan suram sejak 2
hari yang lalu. 3 hari yl pasien bekerja di sawah dan terciprat lumpur. Pada pemeriksaan visus
ditemukan 6/30. Pada kornea ditemukan lesi multiple bentuk cawan. Pemeriksaan yang tepat…
a. tes schimer; produksi air mata
b. tes sensitifitas kornea
c. tes zeger; presbiop
d. pin hole: refraksi
e. fluoresensi: ulkus/infiltrat
126
5. Wanita,21 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kiri kabur disertai mata merah,
berair, disertai nyeri bila melihat cahaya, terdapat linhkaran di sekitar cahaya ( halo).
Penglihatan sebelumnya normal. Pasien memakai lensa kontak. Kornea tampak infiltrate.
Penyebab mata merah….
a. injeksi konjungtiva tarsal
b. injeksi konjungtiva bulbi
c. injeksi sclera
d. injeksi episklera
e. injeksi silier: lensa kontak
6. Anak 3 tahun di bawa ibunya ke poli klinik mata karena terlalu dekat jika menonton TV.
Pemeriksaan apa yang digunakan untuk menilai visus. …
f. snellen card
g. oftamoskopi
h. kampimetri
i.
j. kartu gambar
7. 39 tahun melihat OD/OS 6/15 setelah koreksi pin hole 6/6. Diagnose…..
a. stenopia
b. miop
c. hipermetrop
8. mata kanan kabur. Nyeri kepala dan mata. Edema kornea, pupil mid dilatasi. Riwayat katarak
imatur pada kedua mata. Kaca mata hipermetrop sejak kecil .
Diagnose…. glaucoma sekunder
9. Petani matanya terciprat lumpur, mata silau (fotofobia), tes fistel (+).
a. …
b. ….
c. keratitis
d. ulkus kornea perforasi
e. iridosiklitis
10. Laki-laki, 65 tahun penglihatan kabur, riwayat katarak imatur, menggunakan kaca mata
hipermetrop. Pemfis BMD dangkal. Pemeriksaan yang menunjang diagnosis….
a. tonometri
b. gonioskopi
11. Bayi, ukuran kornea 15 mm, takut cahaya. Diagnose…
a. Marfan
b. Peter’s anomaly
c. Katarak
d. Glaucoma congenital
127
NEURO UNUD
1. Laki-laki 18 tahun mengalami sesak 3 jam yll, sebelumnya kebas pada ekstremitas
bawah, 2 minggu yll mengalami ispa, kesadaran CM, RR; 32 x/menit, motorik
lumpuh, , reflex fisiologis (-), dimanakah lesinya?
LMN. Berarti lesi gak mengenai pusat
a. Gangguan vaskuler
b. Lesi sentral medulla spinalis
c. Infeksi intra
d. Infeksi mening
e. Lesi radiks anterior dan posterior
2. Pria 21 tahun jatuh dari motor, terbentur, pusing (+), penglihatan ganda visus OD OS
= 5/5. Gerak mata ke kanan temporal (-) memar di temporal kiri.
a. Parese N. VII
b. Parese N. VI
c. Parese N. IV
d. Parese N. III
e. Parese N. II
3. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mulut
mencong kiri. Keluhan disertai mata kiri tidak bisa menutup, tidak ada keluhan bicara
pelo ataupun kelemahan anggota gerak. Pada pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran
composmentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuansi
nafas 20 kali/menit. Pada pemeriksaan neurologi diperoleh parese N VII kiri perifer.
Apa diagnosa yang paling tepat?
a. Trancient ischemic attack: sentral
b. Bell’s palsy: extremitas
128
c. Periodik paralisis
d. Miastenia gravis
e. Polineuropati
4. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan sering mengalami
kejang pada pipi dan bibir terutama sebelah kiri. Kemudian diikuti kejang juga di
lengan kiri, berlangsung kira-kira 1 menit, selama kejang pasien tetap menyadari apa
yang terjadi. Keluhan tersebut sudah berlangsung selama 1 tahun, namun karena
jarang kambuh dan tidak mengganggu pekerjaannya maka pasien tidak rajin ke
dokter. Apa diagnosa yang paling mungkin?
a. Simple partial somatosensorik seizure
b. Complex partial without focal seizure
c. Simple partial motorik seizure
d. Complex partial with focal seizure
e. Simple partial autonomik seizure
5. Perempuan 50 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah sejak 1 minggu yang lalu, hilang
timbul dirasakan terutama disekitar bola mata dan pelipis. Mata merah dan berair,
hidung berair pada sisi yang sakit. Dari pemeriksaan fisk tidak ada kelainan.
Diagnosis?
a. Migren dengan Aura
b. Migren tanpa aura
c. Cluster Headche
d. Trigeminal neuralgia
e. Tension headache.
6. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan lumpuh pada keempat extremitas yang di
mulai dr tungkai hingga ke lengan. Dari pemeriksaan neuro sensorik 2/2 0/0 dan
ditemukan glove stocking hipoestesisensorik. Kebas pada tangan dan kaki
pemeriksaan fisik dbn. Apakah dx nya?
a. infeksi bakteri
b. vaskulitis
c. enterpprent
d. herniasi serebri
129
e. ascending paralysis
8. Pasien 58 tahun, laki-laki mengeluh adanya penglihatan ganda. Pasien sudah lima
tahun menderita Kencing manis dan tekanan darah tinggi. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan visus kedua mata 5/5. Kedudukan bola mata esotropia. Pergerakan bola
mata kanan kesegala arah, mata kiri tidak dapat bergerak kearah temporal. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Lesi pada apakah yang terjadi pada pasien?
a. Paralysis N III
b. Paralisis N IV
c. Paralisis N V
d. Paralisis N VI
e. Paralisis N VII
8 Seorang pria usia 40 tahun datang ke praktek klinik swasta mengeluh nyeri pada
bokong yang menyebar ke bagian posterolateral paha, tungkai dan tumit. Keluhan
dirasakan sejak 1 minggu yang lalu setelah pasien mengangkat benda berat. Keluhan
dirasakan memberat jika pasien duduk dan dirasa membaik bila pasien berdiri atau
berjalan. Didapatkan penurunan sensoris pada tungkai kaki, tumit hingga 3 jari lateral
kanan. Saraf mana yang terkena?
a. L3
b. L4
c. L5
d. S1
e. S2
9. Seorang Laki laki, umur 60 th datang dengan keluhan mata kiri seperti berawan dan
juga di sertai lemah pada tubuh bagian kanan namun masih bisa berjalan, kemudian
di beri obat dan pulang, setelah 12 jam keluhan mata berawan nya hilang dan satu
jam kemudian keluhan lemah tubuh bagian kanan nya juga menghilang, apa
diagnosisnya ?
e. TIA Sistem Karotis
kalo vertebralis sistem: gejala dominan vertigo.
10. Perempuan 17 tahun mengeluh lemas pada keempat ekstremitas sejak 4 hari yang lalu
yang semakin lama semakin memberat. Kedua tangan dan kedua kaki terasa
130
kesemutan dengan model glove-stocking phenomenon. Sebelumnya, 2 hari yang
lalu pasien mengeluh diare. Penyebab kelemahan pada pasien ini adalah?
a. infeksi
b. sepsis
c. autoimun
d. keganasan
e. gangguan metabolisme
11. Laki-laki, 65 tahun datang ke RS mengeluh lemah pada extremitas kiri, mulut
mencong, bicara pelo sejak 4 jam yang lalu. Pasien adalah seorang perokok berat.
Dari pemeriksaan fisik GCS 15, TD: 170/110 mmHg, hemiparesis sinistra, parese N
VII dan XII central dan Babinsky (+). Diberikan terapi trombolitik. Apa alasan
diberikan terapi trombolitik?
a. umur diatas 60 tahun
b. penanganan kurang dari 3 jam: golden period
c. TD yang tinggi
d. stroke yang pertama kali
e. pasca serangan akut
12. Pasien laki-laki datang ke RS mengeluh nyeri pinggang sejak 2 hari yang lalu,
setelah sebelumnya menyetri mobil selama 20 jam. Nyeri dikatakan tidak menjalar,
lokasi yang ditunjuk luas, tidak mampu menunjuk 1 bagian, BAK normal, nyeri
ketok (-), lasseque test (-), part… (-). Etiologi nyeri punggung pasien ini?
a. Neuropati dan gangguan otot
b. inflamasi dan gangguan otot
c. campuran inflamasi dan neuropati
d. Gangguan otot dan visceral
e. visceral dan neuropati
spasme otot terus menerus
13. Wanita usia 35 thn, datang tidak sadar sejak 6 jam yll, didahului demam 4 hr yll dan
tidak ada perbaikan. 10 hr yll os datang dari Flores. Saat ini os mengalami koma
GCS 5. TD= 150/90 mmHg, N= 100x/mt, Temp= 40,8oC. Mengalami kaku kuduk,
131
kelenjar getah bening leher teraba masing-masing berdiameter 1 cm dan tungkai
lemah. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah??
a. Stroke
b. Sepsis
c. Sistiserkosis
d. Meningitis bacterial
e. Malaria serebral
14. Epilepsi tipe lena nama lainnya?? Abstaince, abstain
15. Pasien dengan resting tremor (gejala parkinson), pengobatan?? L-Dopa, dopamin
agonist.
16. Anak 14 bln datang dengan keluhan kejang seluruh tubuh 1 jam yg lalu. Setelah
kejang berhenti px menangis merintih, kelopak mata terbuka, badan telentang.GCS??
E4V3M
NEURO UMY
110. Wanita 40 tahun keluhan utama pusing mutar2 setelah bangun tidur disertai mual dan
muntah sejak 3 hari yll. Tak ada keluhan telinga berdenging maupun gangguan
pendengaran. Riwayat trauma kepala 5 bulan yll. Tes hastel nistagmus rotatory (+).diagnosis
??
a. Labirinitis
b. Meniere disease
c. Tumor serebellum
d. Trancient iscemic attack
e. Benign paroximal vertigo
111. Anak 12 bulan kejang, merintih ,mata terbuka spontan, menghindari nyeri.berapa perkiraan
pediatric score nya
a. E1M1V1
b. E2M2V2
c. E2M2V3
d. E4M2V1
e. E4M4V2
112. Pria 52 tahun, merasakan nyeri menusuk dan tajam pada punggung bawah, nyeri memberat
saat duduk dan batuk. Dokter akan melakukan pemeriksaan sensibiltas.
Pada saraf apa dokter akan melakukan tes tsb...
a. L1-L2
b. L2-L3
c. L4-L5
d. SI-S2
e. S3-S3
113. Seorang laki-laki usia 56 tahun mengeluh bahwa dia tidak menyadari (mengabaikan)
keberadaan objek/kejadian/ruangan di separuh kiri darinya. Kemungkinan kelainan apakah
yang dia alami? hemianopsia
132
a. Aphraxia konstruksional
b. Contralateral neglect: neglect ada 2: 1. neglect biasa: gak bisa ngurus sebelah kiri,
berlawanan dgn lesi. 2. Defek spatial lingkungan
c. Defek spatial lingkungan/visospatialneglect
d. Astereogenesis
e. Aphasia
114. sama sekali tidak bisa digerakkan. Menurut keterangan saksi mata pasien terjatuh saat
mengendarai sepeda motor kecepatan tinggi dengan tungkai terlebih dahulu terbentur aspal,
pasien menahan agar kepala tak terbentur dengan kedua telapak tangan dan kedua lengan
menjauhi aspal. Pada pemeriksaan ditemukan kekuatan lengan atas dan lengan bawah nol,
tidak didapatkan jejas, kecuali kedua telapak tangan mengalami luka robek. Kerusakan saraf
apakah yang menyebabkan kelainan diatas ?
a. N. Aksiler
b. N. Radial
c. N. Median
d. N. Ulna
e. Pleksus Brachialis: upper dan lower
115. seorang anak laki-laki 12 tahun, mengeluh tiba-tiba mengalami kelemahan keempat anggota
gerak lebih kurang satu minggu yang lalu. Lemah dimulai dari tungkai dan 2 hari sebelum
masuk rumah sakit tangan mengalami lemah. Sebelumnya anak mengalami demam dan
batulk. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan tetraparese lower motor neuron (LMN).
Kekuatan kaki 1/1 ki=ka, tangan 2/2 ki/ka, Bisep +/+ (menurun), Trisep +/+ (menurun). AKR
(-), KTR (-). Vital Sign dalam batas normal. Buang air besar dan buang air kecilnya normal.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah.....
a. Miastenia Gravis
b. Guillain Barre Sindrom
c. Polineuritis
d. Periodik Paralisis
116. Nyeri punggung menjalar ke bawah sampai pada lutut, terutama saat batuk dan mengejan.
Dilakukan pemeriksaan sensitifitas syaraf. Syaraf yang terkena adalah..
a. L1-L2
b. L3-L4
c. L5-S1
d. S1-S2
e. S3-S4
117. Seorang wanita, mengeluh kepala berputar seperti akan jatuh terutama saat bangun tidur.
Pemeriksaan telinga tidak ada kelainan. Tes hallpike (+) rotary nistagmus. Diagnosis pasien
ini adalah
a. Labirintis
b. Tumor cerebellum
c. Miringitis
d. Benign positional vertigo
118. Perempuan usia...mengeluh nyeri kepala sebelah, nyeri juga dirasakan disekitar kedua bola
mata, disertai keluhan mata berair, hidung buntu, bersin-bersin. Diagnosisnya?
a. Migren dengan aura
b. Migren tanpa aura
c. Neuralgia trigeminal
d. Kluster headache
e. Tension headache
119. Laki-laki usia 40 tahun mengeluh nyeri pantat yang menyebar ke paha bagian lateral, tungkai
dan tumit. Nyeri dirasakan bila duduk dan membaik bila berdiri dan berjalan-jalan. Riwayat
mengangkat beban sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan penurunan respon
sensoris di telapak kaki dan 3 jari bagian lateral. Kemungkinan lesi terletak di?
a. L3
b. L4
133
c. L5
d. S1
e. S2
120. Laki-laki usia 59 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri, mulut
mencong dan bicara pelo (dysartria). Keluhan dirasakan sejak 4 jam sebelumnya. Pasien
adalah penderita DM sejak 15 tahun lalu dan juga merokok. Pemeriksaan fisik didapatkan
hemiparesis sinistra, TD 170/110 mmHg, GDS 250 mg/dl. Oleh dokter diputuskan untuk
diberikan trombolitik. Alasan diberikan trombolitik?
a. Gula darah masih tinggi
b. Window period kurang dari 3 jam
c. Tekanan darah masih tinggi
d. Pasca serangan akut
e. Serangan yang pertama
121. Seorang anak berusia 14 tahun dibawa ke UGD karena sesak nafas. Pasien juga mengeluh
mengalami kesemutan dan kebas pada kedua tungkai yang menjalar ke lengan. Riwayat
sakit pernafasan 1 bulan sebelumnya. Pemeriksaan fisik RR 32x/menit tidak ditemukan
peningkatan refleks. Kemungkinan lesi disebabkan?
a. iskemia cerebri
b. infeksi meningea
c. infeksi cerebelar
d. lesi di radix anterior dan posterior
122. Pasien tidak bisa melirik ke arah temporal. Kemungkinan lesi pada?
a. nervus III
b. nervus IV
c. nervus V
d. nervus VI
e. nervus XII
123. Seorang anak laki2 dibawa kakaknya periksa ke dokter karena sering tiba2 “blank” selama 2-
4 detik sebelum kemudian melanjutkan pekerjaannya lagi. Kemungkinan diagnosa?lena:
general convulsion.
a. primer non generalized convulsion
b. secunder non generalized convulsion
c. general convulsion
Neurologi UNAIR :
1. Seorang laki2 datang ke dokter umum dengan keluan nyeri pinggang bawah.
Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu setelah menyetir mobil 20 jam. Nyeri
tidak menjalar dan pasien tidak bisa menunjukkan lokasi nyeri dengan 1 jari.
Lokasi daerah nyeri cukup luas. BAK dbn. Nyeri kostovertebrata (-). Pada
pemeriksaan neurologis diperoleh lasseque test (-), Patrick contra Patrick (-).
Apakah peyebab nyeri yang paling mungkin?
a. Neuropati dari gangguan otot
b. Inflamasi dan gangguan otot
c. Campuran neuropati dan inflamasi
d. Gangguan otot dan visceral
e. Visceral dan neuropati
134
2. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan
keluhan nyeri kepala sebelah yang dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri
kepala hilang timbul, tidak berdenyut, disekitar pelipis dan bola mata. Keluhan
disertai dengan mata merah, berair dan hidung berair pada salah satu sisi yang
sakit. Pada pemeriksaan tidak diperoleh adanya kelainan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Migren dengan aura
b. Migren tanpa aura
c. Cluster headache
d. Trigeminal neuralgia
e. Tension type headache
3. Seorang laki2 berusia 65 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan mendadak
mengalami kelemahan anggota gerak kiri, mulut mencong dan bicara pelo
(dysatria). Keluhan tersebut mulai dirasakan kurang lebih 4 jam yang lalu. Pasien
adalah perokok berat. Hasil pemeriksaan didapatkan kGCS 15, TD 170/110 dan
hemiparese sinistra serta parese N. VII dan XII sentral, reflex Babinski (+).
Dokter bermaksud memberikan terapi trombolitik. Apakah yang menjadi dasar
pemberian terapi tersebut?
a. Gula darah pasien yang masih tinggi
b. Jendela terapi kurang dari 3 jam
c. Tekanan darah pasien masih tinggi
d. Serangan stroke untuk yang pertama kali
e. Pasien dalam kondisi pasca serangan akut
4. Seorang laki2 berusia 75 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kelemahan
kedua tungkai. Keluhan disertai rasa baal dari ujung kaki sampai setinggi
umnilikus dan nyeri pada punggung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tonus otot
pada kedua tungkai, peningkatan reflek fisiologis dan munculnya reflek patologis.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling sesuai untuk mengakkan
diagnosis?UMN
a. CT- Scan
b. Mri
135
c. USG
d. X-foto vertebra torax lumbal
e. Pungsi lumbal
5. Sorang pasien laki2 berusia 15 tahun diantar kakaknya ke RS. Kakanya
menceritakan bahwa adiknya sering “blank”, mendadak diam, mata memandang
ke depan namun dengan tatapan kosong, disertai mulut berkecap-kecap seperti
mengunyah sesuatu, hanya berlangsung sebentar, sekali kira2 4-5 detik, kemudian
pasien melanjutkan aktivitas yang sedang dia kerjakan sebelum kejadian.
Kebiasaan aneh itu sudah berlangsung sekitar 3 bulan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Primary generalized nonconvulsive seizures
b. Secondary generalized nonconvulsive seizures
c. Atonic primary generalized seizures
d. Psychogenic non epileptic seizures
e. Conversion hysteria
6. Seorang laki2 berusia 60 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena kebas
dan lemah mendadak pada badan sebelah kiri sejak 2 jam yang lalu. Pasien
tersebut memiliki riwayat tekanan darah tinggi sejak 10 tahun trakhir. Pasien
diketahui menggunakan alcohol serta merokok sebanyak 2 bungkus sehari selama
30 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sakit berat,
TD 160/100, nadi 90x/mnt, RR 20x/mnt, temp 37 C, ditemukan mulut tertarik kea
rah kiri, bicara pelo dan kekuatan otot 5/0, refleks patologis (+). Apakah
pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?vaskuler
a. Elektroensefalografi
b. Carotid duplex scan
c. CT Scan
d. MRI
e. Carotid angiography
7. Laki2 18 tahun ke UGD keluhan sejak 3 jam yang lalu sebelumnya kesemutan
dan kebas kedua tangan dan tungkai. Keluhan disertai lemah tungkai menjalar ke
tangan 3 hari yang lalu. 2 minggu yg lalu ISPA. Pemeriksaan fisik sadar baik,RR
136
32x/mnt, motorik didapatkan kelumpuhan 4 anggota gerak tanpa peningkatan
refleks. Jenis lesi yang terjadi?
a. Gangguan vaskuler pada hemisfer cerebri
b. Lesi sentral pada medspin
c. Infeksi intracranial
d. Infeksi meningen
e. Lesi radix ant dan post
8. Seorang perempuan 20 tahun dibawa ke RS karena demam tinggi 3 hari, keluhan
disertai sakit kepala berat. Pemeriksaan fisik temp 39C, refleks patologis (+),
kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan lab LCS didapatkan peningkatan leukosit dan
pada pemeriksaan gram didapatkan diplococcocus gram (-)
a. Streptococcus pneumoniae
b. Haemophylus influenza
c. Neisseria menigitidis
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Mycoplasma pneumoniae
9. Seorang perempuan 55 tahun dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran
mendadak. Pasien memiliki riwayat DM dengan terapi antidiabetik rutin selama
10 tahun. Pemeriksaan neurologic dengan rangsang nyeri pasien membuka mata,
menghindari nyeri, mengeluarkan kata2 tidak teratur. Pasien tidak didapatkan
kelemahan anggota gerak dan kelumpuhan pada saraf cranial. Pemeriksaan lab
GDA 30 mg/dL.
a. Ensefalopati hipoglikemik
b. Stroke perdarahan
c. Stroke infark
d. Ensefalopati uremik
e. Meningoensefalitis
10. Pasien 25 tahun lumpuh 4anggota badan, tangan dulu baru tungkai. Vital sign
normal, motorik 0/0 2/2, refleks fisiologis menurun, refleks patologis (-).
Komplikasi?
a. Ascending paralysis
137
b. ?
c. ?
d. ?
e. ?
11. Laki2 25 tahun datang dengan keluhan wajah mencong ke kiri, mata bisa
menutup, tidak menutup dan tidak ada kelemahan anggota gerak. Pemeriksaan
didapatkan paralise N VII perifer. Diagnosa?
a. Bell’s palsy
b. Myasthenia gravis
c. ?
d. ?
e. Polineuropati
12. Px dtg dgn keluhan…disertai air liur keluar, mulut mencong, 1 hari sblmnya
diberi haloperidol, cpz, vit krn px marah2/gaduh gelisah. Dx :
a. EPS
b. Stroke non hemrragic
c. Stroke hemorrhagic
d. Epilepsy
e. ?
13. Wanita 46thn, nyeri dan kesemutan pada pergelangan tangan sampai telapak
tangan dan kadang2 telunjuk dan jari tengah. Pmrksn fisik nyeri ketok bag volar
pergelangan tangan. Dx yg plg tepat: Tinnel (+)
a. mielopati
b. neuropati
c. penyakit pirai
d. sindr horner
e. sindr carpal tunnel
14. Wanita, 46thn, nyeri dan kesemutan 2 minggu di wrist palm kdg2 sampai digiti
II,III. Nyeri ketok volar wrist +. Dx?
a. myelopati
b. neuropati
138
c. pirai
d. horner syndr
e. carpal tunnel syndr
15. Wanita dengan riwayat minum obat neuroleptik dlm waktu lama, keluhan: tangan
bergetar. Dx?
a. EPS: akut
b. Neuroleptik maligna syndr.
c. Tardiv dyskinesia
d&e…
16. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan ,,,,,
ke empat anggota gerak sejak 1 minggu yang lalu. Lemah dirasakan dari ……
kedua tangan juga ikut lemah. Tadi pagi ini mengeluh ………. Bahwa anaknya
baru saja sembuh dari demam, flu dan batuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
anak sadar, tekanan darah ……. Nadi ,,,, x/mnt irregular. Frekuensi napas 26
x/mnt. Kekuatan motorik kaki …. Gangguan sensorik tidak begitu jelas, KPR -/-
APR -/- biseps +/+ menurun, ……. Normal, miksi dan sekresi keringat normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. miastenia gravis
b. GBS
c. polyneuritis
d. periodic paralisa
e. kronik inflammatory demyelinating polineuropati
17. Wanita 20 th demam 3 hari. LCS diplococcus gram (-)
a. Haemophilus influenza
b. Streptococcus pneumonia
c. Neisseria meningeal
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Mycoplasma pneumonia
NEURO UNHAS
1. Laki-laki umur 20 tahun, MRS dengan keluhan mulut mencong ke kiri yang tidak dapat
tertutup rapat. Tidak ada gangguan lain atau parese bagian lain. Tanda vital T 120/80, N : 80x/I,
P : 20x/I, S 36.5oC. parese N VII kiri perifer..
139
a. TIA
b. bells palsy
c. periodic paralisis
d. myasthenia graphis
e. polineuropathy
2. Seorang wanita, 55 tahun masuk UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Keluhan
disertai dengan nyeri kepala hebat, mual, muntah, kemudian kejang. Pada pemfis didapatkan T:
240/120 mmHg. Apa diagnosis paling mungkin.?
a. gagal ginjal kronis
b. tonik metabolic encephalopathy
c. krisis hipertensi: kesadaran masih bagus
d. stroke perdarahan akut
e. encephalopathy hipertensi
3. Seorang pria 60 tahun tiba-tiba jatuh pingsan. Riwayat HT 10 tahun tidak terkontrol. Riwayat
merokok dan hemiparese (D). Reflex babinski (+).
a. PSA
b. SAH
c. infark cerebri
d. intracranial hemoragik
4. Pasien 65 tahun MRS edema keempat ekstremitas, mula-mula tungkai atas, kemudian diikuti
tungkai bawah. Ada keluhan kebas. Ada sensasi glove & socjs. Reflex fisiologis menurun, reflex
patologis (-). Kekuatan motorik 2/2, 0/0
Diagnose Sindrom Guilaain Barre
PEDIATRI UNUD
1. Anak 8 tahun, dikeluhkan tampak pucat, lelah, mengantuk, malas makan sejak 6 bulan
yang lalu, kurus, anemis dengan Hb 7 mg/dl, darah tepi: mikrositik hipokromik, FL:
Telur cacing tambang (+). Diagnosis?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia def.Asam Folat
c. Anemia Aplasia
d. Anemia hemolitik
e. Perniosiosa
2. Bayi laki-laki, 2 hari, rawat gabung, ikterus 30 jam setelah lahir, ASI (+), ikterus
wajah dan dada, bilirubin total 15.5. rencana yang paling tepat adalah?
a. Ganti ASI dengan susu formula
140
b. Fototerapi
c. Pemberian cairan
d. Transfuse tukar
e. Observasi 1 x 24 jam
3. Seorang ibu membawa bayinya umur 1 bulan ingin imunisasi ke tempat praktek anda,
ia baru saja imunisasi tetes dan BCG. Imunisasi paling tepat?
a. HIB
b. DPT
c. MMR
d. Campak
e. Hep B
4. Bayi laki-laki tiba-tiba sesak napas, lahir cukup bulan dari ibu yang sehat, berat badan
lahir 3700 gram, panjang badan 50 cm. Apgar score: 7-9, 1 jam setelah lahir bayi
mengalami distress pernafasan yang terus makin memberat sehingga bayi mengalami
sianosis, bunyi jantung paling kuat di ICS 3-4 Garis sternalis kanan, tidak ada bising,
abdomen bentuk skafoid, hepar teraba 1 cm dibawah arcus costae. Diagnosis?
a. Dekstrokardia
b. Hernia Diafragmatika
c. Agenesis paru sinistra
d. Pnemotoraks Sinistra
e. TGA (Transpositrot of the great arteri)
5. Anak permpuan umur 7 tahun dibawa oleh neneknya ke dokter praktek dengan
keluhan nyeri perut. Pasien mempunyai kebiasan makan minuman ringan dan snack
serta pola makan yang tidak teratur. Pertanyaan selanjutnya yang penting untuk
diagnosis?
a. Disertai muntah-muntah
b. Nyeri berulang
c. Lokasi nyeri
d. Disertai mual
141
6. Anak perempuan, 7 tahun dikeluhkan sakit perut oleh ibunya sejak 2 hari yll setelah
memakan makanan ringan yang dijual di sekolahnya. Informasi tambahan yang
diperlukan adalah :
a. Apakah …
b. Apakah muntah2?
c. Apakah mual2?
d. Apakah muntah darah?
e. Apakah pusing?
7. Px 7 tahun dengan keluhan gatal dilengan sejak 3 hr yg lalu setelah makan udang
keluhan berulang sejak px usia 4 tahun dari uji tusuk kulit didapatkan positif udang.
Kie apa yg kita berikan?
a. Boleh makan udang edikit2.
b. Perlu pantang udang dan makanan seafood lainnya,
c. Tidak boleh makan udang dan makanan lainnnya yg mengandung
udang.
d. Antihistamin dulu sebelum makan udang.
e. lupa.
8. Pasien 7 tahun di bawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sangat aktif. Keluhan ini
sudah dirasakan muncul sejak pasien berusia 2 tahun. Menurut gurunya disekolah
pasien tidak dapat mengikuti pelajaran. Selama hamil ibunya tidak pernah menderita
penyakit apapun, namun ketika lahir pasien tidak segera menangis. Apa diagnosis
pasien ini?
a. Autism
b. Serebral palsy
c. Gg pemusatan
d. Retardasi mental
e. Epilepsy
9. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun mengeluh lemas seluruh tubuh, tampak
pucat,tidak suka makan sayur-sayuran dan daging.dari pemeriksaan fisik didapatkan
anemis pada kedua konjungtiva, tidak ikterus. Dari lab didapatkan Hipomikro, sat
transferin 15 % apa diagnosisnya?
142
a. Anemia Defisiensi Asam Folat
b. Anemia Sideroblastik
c. Anemia karena Perdarahan Kronis
d. Anemia Defisiensi Besi
10. Seorang anak laki-laki 4 tahun dikeluhkan ibunya, bahwa kedua kelopak matanya
membengkak setiap bangun tidur. Terjadi sejak 2 hari yang lalu. TD 160/100,
proteinuri (+). Diagnosisnya adalah?
a. Nephrotic syndrome
b. Congenital Nephrotic Syndrome**
c, d & e lupa ☺
11. Laki-laki, 10 bulan dikeluhkan sesak napas sejak 2 hari yang lalu, pasien juga
dikeluhkan batuk, pilek dan panas yang tidak terlalu tinggi. Anggota keluarganya
juga memiliki keluhan yang sama dengan pasien namun tidak disertai sesak napas.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya dispnea sedang, napas cuping hidung, dada
hiperekstensi, wheezing expiratory tanpa crackels. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Epiglotititis
b. Laringotrakea Bronkitis
c. Bronkitis
d. Bronkiolitis
e. Asma Bronkiale
12. Seorang anak laki-laki datang dengan gejala khas typhoid. Pada pemeriksaan
penunjang harusnya didapat?
a. Kenaikan titer H,Vi,O berapapun
b. Kenaikan titer H, Vi, O 2x lipat
c. Kenikan titer H >1/160
d. Kenaikan titer Vi>1/160
e. Kenaikan titer O > 1/160
13. Pasien anak laki-laki umur 4 tahun datang ke UGD dengan keluhan bintik-bintik
merah di dada dan tungkai. Dua minggu yang lalu anak ini demam karena infeksi
virus. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan petechie, tidak ada hepatomegali,
143
limfadenopati, splenomegali. Hb, jumlah leukosit dan hitung jenis normal. Trombosit
15.000/mm3. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?
a. Penyakit Von Wilebrant
b. Leukemia Akut
c. Idiophatic (immune) trombocytopeni purpura
d. Anemia Aplastik
e. Trombotic trombocytopeni purpura
14. Anak perempuan,1 tahun 9 bulan datang ke RS mengeluh kejang seluruh tubuh
selama 2-3 menit. Riwayat kejang sebelumnya tidak ada. Sebelumnya dikeluhkan
demam tinggi dan keluar cairan dari telinga kanan. Dari pemeriksaan fisik :
Meningeal sign (-), dan keluar cairan dari telinga dan berbau. Treatment apa yang
tepat diberikan?
a. diazepam selama 1 tahun
15. Dari pertanyaan diatas, termasuk tipe kejang apa yang dialami pasien?
a. Epilepsi General
b. Kejang demam komplek
c. Kejang demam sederhana
d. Epilepsi diprovokasi
e. kejang karena infeksi intracranial
16. Perempuan 1 tahun, datang ke RS. Kondisi umum pasien mengantuk. Riwayat
demam sejak 3 hari yang lalu, diare cair 8-10 x/hari, tanpa lendir dan darah, minum
air (+) sedikit, setiap makan atau minum selalu muntah. BAK terahir 6 jam yang lalu
sedikit, berwarna kuning gelap. Pada pemeriksaan fisik kondisi pasien ngantuk dan
lemah, TD : 90/70 mmHg, Nadi 190 x/menit, respi 38 x/menit, Tax: 38,2 ⁰C, nadi
lemah, akral lembap, pengisian kapiler 3 detik. Diagnosis pasien ini?
a. Diare cair akut
b. Diare tanpa dehidrasi
c. Diare dehidrasi ringan
d. Diare dehidrasi sedang
e. Diare dehidrasi berat
17. Menurut pertanyaan diatas, berapa cairan awal yang harus diberikan?
144
a. 20 ml/kg BB 1 jam
b. 20 ml/kg BB ½ jam
c. 20 ml/kg BB 2 jam
d. 30 ml/kg BB ½ jam
e. 30 ml/kg BB ı 1 jam
18. Pasien 8 tahun mengeluh adanya bengkak pada tubuh. Bengkak juga didapat disekitar
mata. Hasil pemeriksaan laboratorium urin didapatkan protein >3,5 mg/ 24 jam. Dari
hasil laboratorium apakah yang dapat terjadi pada pasien ini?
a. Hipermagnesemia
b. Hiperkolesterolemia
c. Hiperurikemia
d. Hiperkalsemia
e. Hipertrigliserida
19. Laki-laki usia 7 tahun, sangat aktif sejak usia 2 tahun, os tidak dapat mengikuti
pelajaran. Os tidak menangis saat dilahirkan spontan. Kelainan yang diderita pasien
adalah?
a. Autism
b. Serebral palsy
c. Gg pemusatan
d. Retardasi mental
e. Epilepsy
PEDIATRI UMY
124. Seorang anak laki-laki 4 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan mata bengkak pada
pagi hari setelah bangun tidur sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
140/90, suhu 37 C, nafas 18 x /menit. Pada urinalisis didapatkan proteinuria (++++), keton(-),
didapatkan adanya oval fat bodies. tidak didapatkan adanya hematuria. Apakah diagnosa
pada pasien tersebut ?
a. Nephrotic syndrome
b. Congenital nephrotic syndrome
c. Pyelonefritis
d. Glomerulonefritis acute
e. Glomerulonefritis chronic
125. Seorang bayi 6 bulan datang ke rumah sakit diantar ibunya dengan keluhan tidak bisa BAB,
kadang jika BAB kadang keras dan kadang lembek. Dengan pemeriksaan rectal touce terasa
ada feses tapi tidak menyemprot. Dilakukan pemeriksaan barium enema didapatkan hasil
145
bagian distal rektum menyempit dan bagian proksimal melebar sehingga membentuk seperti
corong. Apakah diagnosa dari pasien ini?
a. volvulus
b. polip rektum
c. invaginasi
d. divertikulum meckel
e. hisprung disease
126. Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran.Keluhan disertai
muntah-muntah, sakit perut, nafas cepat-dalam, sering minum dan buang air kecil sejak 1
minggu terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 120x/menit, RR
48x/menit. Pemeriksaan penunjang didapatkan GDS 250 Mg%, keton (+++), Hb 12 g/dl, AL
10000/μl, AGD menunjukkan asidosis metabolik. Apa yang terjadi pada anak tersebut?
a. Asidosis metabolic
b. Asidosis respiratorik
c. Keto asidosis diabetik
d. Hiperglikemi
e. Sepsis
127. Seorang bayi laki-laki berumur 1 bulan dibawa ibunya ke dokter untuk imunisasi. Ibu
mengatakan pasien telah di imunisasi tetes dan BCG satu kali. Dari pemeriksaan fisik pasien
dalam kondisi sehat. Apakah rencana imunisasi yang tepat diberikan?
a. Imunisasi HiB
b. Imunisasi DPT
c. Imunisasi MMR
d. Imunisasi Campak
e. Imunisasi Hepatitis B
128. Anak laki-laki, 4 tahun, dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Keluhan disertai
muntah, nyeri perut, napas cepat-dalam, banyak minum, dan sering BAK sejak 1 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/90 mmHg, N 120 ×/menit, RR 48
×/menit. Pemeriksaan laboratorium GDS 250 mg/dL, keton (+++), Hb 12, AL 10.000. AGD
menunjukkan metabolik asidosis. Apa keadaan paling mungkin yang diderita pasien
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Ketoasidosis diabetik
d. Hiperglikemik
e. Sepsis
129. Bayi 3 bulan datang dengan keluhan kulit berwarna kuning. Keluhan dirasakan sejak 2 hari
yll tanpa demam atau muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sclera dan kulit ikterik.
Hepar teraba 3 jari di bawah proc.xyphoideus. Ruang traube terisi. Pada px lab ditemukan
Hb 9, Al 15.000, biliribun direk 3,6, bilirubin indirek 18. Pada pemeriksaan darah tepi
ditemukan normositik normokromik, sel target besar-besar dan normoblas 30%. Diagnosis
pasien ini adalah :
a. Hepatitis
b. Thalasemia
c. An. Hemolitik
d. An.bulan sabit
e. Hipersplenisme
130. Anak usia 26 bulan, BB 6,1 kg, TB 78 cm, marasmus kwasiokor, diare kronis. Pemeriksaan
yang dilakukan…
a. Feses rutin
b. Darah rutin
c. Ro. Thorax
d. Mantoux test
e. Kadar protein darah
131. Seorang ibu datang membawa bayi laki-laki, 1 bulan untuk imunisasi. Ibu mengatakan
sudah diberikan imunisasi tetes dan BCG. Pada pemeriksaan fisik, bayi tampak sehat.
Imunisasi apa yang tepat diberikan pada bayi saat ini?
146
a. Imunisasi HiB
b. Imunisasi DPT
c. Imunisasi MMR
d. Imunisasi campak
e. Imunisasi hepatitis B
132. Seorang bayi laki-laki, usia 4 bulan, datang ke unit emergency bagian anak dengan diare
yang encer, tidak berdarah dan banyak sejak 3 hari yang lalu. Dia juga mengalami muntah
dan demam yang tidak begitu tinggi dalam 2 hari terakhir ini. Pada pemeriksaan fisik,
tampak lemah, irritable dan sangat haus. Mata dan fontanelle-nya cekung serta kulitnya
lambat kembali pada cubitan. Berat badan 5 kg. Tanda vital : suhu 37,80C, detak jantung 170
x/menit, dan tekanan darah 90/50 mmHg. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini ?
a. Diare akut, tanpa dehidrasi
b. Diare akut, dehidrasi ringan
c. Diare akut, dehidrasi berat
d. Diare akut, syok hipovolemik
e. Diare akut, syok septik
133. Seorang bayi laki – laki berusia 1 tahun diantar ibunya ke unit gawat darurat dengan diare
cair tak berdarah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai muntah dan demam yang tidak
terlalu tinggi sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak gelisah
dan haus. Mata dan ubun – ubun cekung. Cubitan pada kulit kembali sangat lambat. nadi
170x/menit, dan tekanan darah 90/50 mmHg. Apakah terapi yang paling tepat untuk pasien
ini?
a. 20 cc/kgBB per jam
b. 20 cc/kgBB per 1/2 jam
c. 30 cc/kgBB per jam
d. 30 cc/kgBB per 1/2 jam
134. bayi usia satu bulan, saat lahir sudah imunisasi BCG dan tetes. Sekarang imunisasi apa?
a. hepatitis B
b. DPT
c. campak
d. polio
Pediatri UNAIR:
1. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan
keluhan demam mendadak tinggi 4hari disertai mual2. Keluhan disertai dengan
bercak2 kehitaman pada berak pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/70 mmHg, nadi 100x/mnt RR 24x/mnt temp 38,2 C, Rumple Leed (+). Pada
pemeriksaan lab didapatkan Hb 13 gr/dL, leu 3400/mm3, trombo 93000/mm3,
hematokrit 45%. Apakah diagnosis yang paling penting?
a. Demam Dengue
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
147
2. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun 9 bulan dibawa keluarganya ke UGD
RS karena kejang. Kejang terjadi pada seluruh tubuh, lamanya 2-3 menit.
Sebelumnya tidak pernah mengalami kejang yang serupa. Satu hari sebelumnya
anak menderita demam tinggi dan mengeluarkan cairan dari telinga kanan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tanda meningeal (-) cairan purulen keluar dari
telinga kanan dan berbau. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Terapi kontinyu dengan Diazepam slama 1 tahun
b. Terapi kontinyu dengan fenitoin atau carbamazepin selama 1 tahun
c. Terapi intermiten dengan pemberian paracetamol dan diazepam bila
demam
d. Terapi kontinyu dengan asam valproat atau fenobarbital selama 1 tahun
setelah bebas kejang
e. Terapi kontinyu dengan asam valproat atau fenobarbital selama 2 tahun
setelah bebas kejang
3. Seorang anak laki2 berusia 1 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan mengantuk.
Dalam 3 hari terakhir anak demam, diare cair, 8-10x/hari tanpa lendir dan darah.
Pasien masih mau minum sedikit. 1 hari terakhir anak muntah setiap diberi makan
atau minum. Buang air kecil terakhir 6 jam yang lalu. Jumlah lebih sedikit dari
biasanya dan berwarna kuning gelap. Pada pemeriksaan didapatkan anak
mengantuk, lemah, TD 90/70 mmHg, nadi 190x/mnt, RR 38x/mnt,suhu 38,2 C.
Pada perabaan nadi kaki terasa sangat kecil dan lemah, akral lembab dengan
pengisian kapiler 3 detik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Diare dengan dehidrasi ringan
b. Diare dengan dehidrasi sedang
c. Diare dengan dehidrasi berat
d. Diare cair akut
e. Diare tanpa dehidrasi
4. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun 9 bulan diabawa orang tuanya ke UGD
karena kejang. Kejang pada seluruh tubuh, lama kejang 2-3 menit. Sebelumnya
tidak pernah mengalami kejang yang serupa. 1 hari sebelumnya anak mengalami
demam tinggi dan mengeluarkan cairan dari telinga kanan. Pada pemeriksaan
148
fisik didapatkan tanda meningeal negatif, tampak cairan purulen keluar dari
telinga kanan dan kiri. Apakah tipe kejang yang paling sesuai?
a. Kejang general
b. Kejang demam kompleks
c. Kejang demam sederhana
d. Kejang yang diprovokasi demam
e. Kejang karena infeksi intracranial
5. Seorang bayi laki2 berusia 3 bulan dibawa ke dokter umum dengan keluhan kulit
kuning. Keluhan tersebut terjadi sejak 2 hari yg lalu tanpa disertai demam atau
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera dan kulit ikterik, hati teraba 3
jari dibawah processus xyphoideus dan ruang Traube terisi. Pemeriksaan lab Hb 9
gr/dL, leukosit 15.000, bil direk 3,6, dan bil indirek 18. Morfologi darah tepi
menunjukkan normokrom normositer, sel target besar@ dan normoblas 3%.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hepatitis
b. Thalasemia
c. Anemia hemolitik
d. Anemia bulan sabit
e. Hipersplenisme
6. Seorang anak laki2 berusia 4 tahun dibawa ibunya ke UGD karena kedua kelopak
matanya bengkak pada pagi hari setelah bangun tidur sejak 2 hari yg lalu. Pasien
jg tampak lemah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90, nadi 76x/mnt,
suhu 37C, RR 18X/MNT dan edema periorbital. Hasil urinalisis menunjukkan
proteinuria (++++), keton(-) mikroskopik ditemukan oval fat bodies, tetapi tidak
ditemukan eri dan leu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Nephrotic syndrome
b. Congenital nephritic syndrome
c. pyelonephritis acute
d. glomerulonephritis akut
e. glomerulonephritis kronis
149
7. Seorang anak laki2 berusia 4 tahun, BB 15 kg, datang ke Puskesmas dengan
keluhan benjolan di perut sebelah kanan sejak 1 tahun yg lalu. Benjolan
membesar sejak 8 bulan terakhir. Keluhan disertai nafsu makan berkurang, BB
turun, tidak ada keluhan nyeri perut, kadang kencing campur darah. Riwayat
trauma (-). Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan di perut kanan, teraba massa
keras terfiksir, tidak bergerak mengikuti pernafasan. Pada emeriksaan colok dubur
tidak ada kelainan. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat diusulkan?
a. USG abdomen
b. IVP
c. Angiografi ginjal
d. CT Scan tanpa kontras
e. CT Scan dengan kontras
8. Seorang anak laki2 7 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter umum dengan
keluhan mencret. BAB sering, cair, dalam jumlah banyak, berwarna agak putih
seperti cucian beras dan berbau amis. Keluhan ini disertai lemah badan, BAK
berkurang dan perut terasa tegang. Anak tersebut tidak mengeluh panas badan.
Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Vibrio cholerae
b. Salmonella typhi
c. Shigella dysentriae
d. Yersinia enterocolica
e. Enterobacter aerogenes
9. Seorang anak laki2 berusia 4 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
diare berdarah dan berlendir. Keluhan disertai panas badan. Dokter memberikan
metronidazole untuk terapinya. Apakah efek samping yang paling sering muncul?
a. Optic neuropathy
b. Konstipasi
c. Mulut kering
d. Gangguan penglihatan
e. Tachycardia
150
10. Seorang bayi laki2 berusia 1 bulan dibawa ibunya ke dokter karena ingin
imunisasi. Ibunya mengatakan pasien baru mendapatkan imunisasi tetes dan BCG
1x. pemeriksaan fisik diperoleh pasien dalam kondisi sehat. Apakah rencana
imunisasi yang paling tepat?
a. Imunisasi HiB
b. Imunisasi DPT
c. Imunisasi MMR
d. Imunisasi Campak
e. Imunisasi Hepatitis B
11. Seorang anak laki2 berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan
mencret bercampur lendir dan darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai panas
tinggi, muntah, dan sait perut. Pada pemeriksaan fisik tampak lemah, temp 38 C,
tanda dehidrasi (-). Hasil pemeriksaan makroskopis tinja ditemukan eri (+++),
leukosit (++). Apakah penyebab diare yang paling mungkin?
a. Entamoeba histolytica
b. E. coli
c. Shigella dysentriae
d. Campylobacter jejuni
e. Vibrio cholera
12. Seorang bayi laki2 baru lahir di Puskesmas dengan keluhan sesak napas. Bayi
lahir cukup bulan, ibu sehat. BB lahir 3200 gram, panjang lahir 50 cm, skor
APGAR 7-9. 1 jam kemudian ditemukan tanda2 distress napas yang semakin
lama semakin berat dan bayi mulai tampak sianosis. Pada pemeriksaan fisik
thorax ditemukan retraksi, suara napas menurun pada paru kiri, bunyi jantung
terdengar paling kuat di ICS 3,4 gram, sternalis dextra, tidak ada bising. Pada
pemeriksaan abdomen ditemukan bentuk skafoid, hepar teraba krg lebih 1 cm
bawah arkus kosta. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Dekstrokardi
b. Hernia diafragmatika
c. Agenesis paru sinistra
d. Pneumotoraks paru sinistra
151
e. Transposition of the Great Arteries
13. Seorang anak laki2 berusia 8 tahun dibawa Puskesmas dengan keluhan lesu sejak
1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik diperoleh BB 21 kg, TB 120 cm,
konjungtica anemis, skler tidak ikterik, ekstremitas agak pucat. Pada pemeriksaan
lab diperoleh Hb 7, diff count basofil 0 eosinofil 4 netrofil batang 6 netrofil
segmen 57 limfosit 30 monosit 3, gambaran darah tepi eri, mikrositik hipokrom,
anisositosis, poikilositosis, jumlah dan morfologi leukosit dan trombosit dbn, serta
pada pemeriksaan lab feses diperoleh telur cacing tambang (+). Apakah diagnosis
yg paling mungkin?
a. Anemia defisiensi asam folat
b. Anemia defisiensi Fe
c. Anemia apalstik
d. Anemia hemolitik
e. Anemia pernisiosa
14. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun diantar neneknya ke dokter umum
dengan keluhan sakit perut sejak 2 hari yang lalu. Dari heteroanamnesis diketahui
bahwa pasien sering mengkonsumsi minuman ringan yang dijual bebas dengan
pola makan yang tidak teratur. Pakah informasi tambahan yang paling tepat
ditanyakan?
a. Apakah sakit hilang timbul?
b. Apakah ada muntah2?
c. Apakah ada mual?
d. Apakah ada muntah darah?
e. Apakah anaknya sering pusing?
15. Seorang anak laki2 berusia 1 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan mengantuk.
Dalam 3 hari tterakhir anak demam, diare cair,8-10x/hari tanpa lendir dandaarah.
Pasien masih mau minum sedikit. Satu hari terakhir anak muntah setiap diberi
makan atau minum. BAK terakhir 6 jam yang lalu dengan jumlah lebih sedikit
dan biasanya dan berwarna kuning gelap. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan
anak mengantuk, lemah,TD 90/70, nadi 190c/mnt, RR 38X/MNT, suhu 38,2C.
152
pada perabaan nadi kaki terasa sangat kecil dan lemah, akral lembab dengn
pengisian kapiler 3 detik. Berapa banyak jumah cairan awal yang paling tepat?
a. 20 ml/kg dalam waktu 1 jam
b. 20 ml/kg dalam waktu ½ jam
c. 20 ml/kg dalam waktu 2-10 menit
d. 30 ml/kg dalam waktu ½ jam
e. 30 ml/kg dalam waktu 1 jam
16. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun diantar neneknya ke dokter umum
dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari yang lalu. Pasien sering mengonsumsi
minuman ringan yang dijual bebas dengan pola makan yang tidak teratur. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh tanda vital normal, terdapat nyeri tekan di daerah ulu
hati. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Kolitis
b. Gastroenteritis
c. Apendisitis
d. Gastritis
e. Duodenitis
17. Seorang anak laki2 berusia 12 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan
demam sejak 14 hari yang lalu. Demam mulanya tidak begitu tinggi, tapi makin
lama makin tinggi. Keluhan disertai konstipasi. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
anak komposmentis, suhu badan 38,2 C, nadi 100x/menit,RR 20x/mnt, lidah kotor
tepi hiperemis. Hasil pemeriksaan penunjang yang paling tepat sebagai diagnosis
karier penyakit diatas?
a. Kenaikan titer O, H dan Vi seberapapun nilainya
b. Kenaikan titer Vi, H, O 2 kali
c. Titer O 1:160
d. Titer H 1:160
e. Titer Vi 1:160
18. Seorang anak laki2 berusia 12 tahun datang ke Puskesmas dengankeluhan
bengkak seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Bengkak dimulai pada kelopak
153
mata. Pemeriksaan lab menunjukkan proteinuria >3,5 gram/24 jam. Apakah yang
paling mungkin ditemukan dari hasil pemeriksaan darah?
a. Hiperglikemia
b. Hiperkolesterolemia
c. Hiperkalsemia
d. Hiperurisemia
e. Hipertrigliseridemia
19. Seorang bayi perempuan berusia 10 bulan dibawa ke UGD dan didiagnosa
menyandang diare akut. Pada pemeriksaan lab diperoleh glukosa darah sewaktu
115 mg/dl (N 100 mg/dl). Pada pemeriksaan lab tinja diperoleh clinitest(+).
Apakah sisa pencernaan yang paling mungkin ditemukan pada pemeriksaan
tersebut?
a. Lemak
b. Serat
c. Serat daging
d. Jaringan ikat
e. Jaringan elastin
20. Seorang bayi permepuan berusia 3 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan menangis tiap kali BAK sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai demam.
Ibu pasien mengaku selalu mencebok bayinya dari arah belakang ke depan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan temp 38,5 C dan pemeriksaan urine lengkap dbn.
Apakah mikroorganisme penyebab yang paling mungkin?
a. E.coli
b. Proteus sp
c. Klebsiella sp
d. Neisseria gonorrheae
e. Pseudomonas aeruginosa
21. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke Puskesmas
dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk, suara
nafas berbunyi keras dan suara serak. Keluhan didahului dengan panas badan
yang tidak terlalu tinggi, badan lemas dan nyeri tenggorokan 7 hari yang lalu.
154
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum gelisah, sianosis, RR 60x/mnt
dengan stridor, pernafasan cuping hidung, retraksi substernal, intercostal, dan
epigastrium. Terdapat benjolan limfadenitis servikalis, serta selapur putih keabuan
yang menutupi tonsil dan dinding faring yang melekat erat dan mudah berdarah
bila dilepaskan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Croup
b. Difteri
c. Tonsillitis
d. Abses faring
e. Bronchitis
22. Anak 4 tahun datang dengan kesadaran menurun, 1 minggu ini banyak kencing
dan merasa haus. Glukosa 290 keton (+++) asidosis metabolic.
a. Asidosis respiratorik
b. KA metabolik
c. ?
d. ?
e. ?
23. Balita 10 bulan datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu disertai
batuk pilek, demam tidak begitu tinggi. Anggota keluarga ada yang mengalami
batuk pilek demam namun tidak sampai sesak nafas. Pemeriksaan fisik wheezing
ekspiratoir tanpa crackles. Kemungkinan diagnosa?
a. Bronkitis
b. Trakeolaringobronkitis
c. Bronkiolitis
d. Asma bronchial
e. ?
24. Anak perempuan 4 tahun ke UGD karena sulit bernafas sejak 2 jam yang alau.
Imunisasi (-). t 37,5C, stridor, selaput membran putih melekat berdarah bila
dilepaskan. Penyebab?
a. Corinebacterium dyphteriae
b. Haemophylus influenza
155
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus A haemoliticus
e. ?
25. Perempuan 7 tahun, bengkak pada muka kai dan tangan sejak 2 minggu yang
lalu. Dimulai dari mata sampai dengan seluruh tubuh. TD 110/70, N 108x/mnt,
RR 30x/mnt, t 36,9 C. pemeriksaan apa selanjutnya?
a. DL
b. Albumin serum dan urine lengkap
c. Thorax dan abdomen x-ray
d. Fungsi ginjal
e. USG
26. Anak laki2 usia 7 tahun datang ke klinik karena terlalu aktif. Keadaan ini sejak
berumur 2 tahun. Guru mengatakn bahwa anak tersebut tidak dapat mengikuti
pelajaran dengan bak. Ibu tidak pernah sakit sewaktu hamil, saat lahir tidak
langsung menangis. Diagnosa yang tepat?
a. Autisme
b. Cerebral palsy
c. Gangguan pemusatan perhatian
d. Retardasi mental
e. Epilepsy
27. Seorang anak berusia 5thn tersedak kacang saat tertawa. Dari pmrksn fisik didapat
benda diatas intrathorakal.
a. stridor inspiratoir
b. stridor ekspiratoir
c. auskultasi bronchial
d. auskultasi vesikuler mengeras
e. auskultasi vesikuler menurun
28. Anak usia 7 thn mengeluh gatal di …. Sejak 3 hari yll. Keluhan ini berulang sejak
usia 4 thn. Prick test udang +. Edukasi?
a. Pantangan makan udang
b. Boleh makan udang sedikit2
156
c. Pantangan makan udang dan seafood lain
d. Hanya 20%...................
e. ?
29. Seorang perempuan berusia 30 tahun melahirkan anak pertamanya di rumah sakit
dengan berat lahir 2500 gram. Saat lahir bayi tidak segera menangis dan bibirnya
biru. Dokter memberikan pertolongan pada bayi tersebut hingga bayi tersebut
menangis. Pemeriksaan fisik didapatkan Denyut nadi 140 x/mnt, frekuensi nafas
60 x/mnt, suhu 36 C. suara pernafasan vesikuler dan denyut jantung regular.
Apakah keadaan yang paling tepat?
a. asfiksia
b. hipoksia
c. hipoksemia
d. hiperkapnea
e. hipokapnea
30. Seorang laki-laki berusia 5 tahun datang ke poliklinik diantar orang tuanya
dengan keluhan sesak napas setelah makan kacang saat tertawa> apakah temuan
pemeriksaan fisik yang menunjukkan letak kacang tersebut …?
a. stridor ekspirasi
b. stridor inspirasi
c. aurskultasi paru bronchial
d. auskultasi paru vesicular diperkeras
e. auskultasi paru vesicular diperlemah
31. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan bercak-bercak merah di dada dan tungkai. Pasien menderita demam
karena infeksi virus pada 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
ptechiae. Tidak didapatkan hepatomegali, limfadenopati, dan splenomegali.
Pemeriksaan lab menunjukkan Hb, jumlah leukosit, dan hitung jenis normal.
Trombosit 15.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. penyakit von willebrandt
b. leukemia akut
c. idiopatic trombositopenia purpura
157
d. anemia aplastik
e. trombotik trombositopenik purpura
32. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun di bawa dengan keluhan….. diawali
dengan keluhan nyeri sendi lutut. Dan anamnesai …. apakah organism yang
paling mungkin ..?
a. streptococcus group A
b. staphylococcus hemoliticus
c. N. meningitides
d. haemophyllus influenza
33. Seorang bayi yang lahir cukup bulan .. mengalami kuning yang timbul 30 jam ..
ditemukan ikterum pada wajah dan dada dari pemeriksaan lab didapatkan
bilirubin total 15,5 mg/dL. Apakah rencana penanganan yang paling tepat untuk
pasien ini ?
a. mengganti ASI dengan susu formula
b. fisioterapi
c. pemberian cairan
d. transfuse tukar
e. observasi 1x24 jam
34. Seorang bayi yang lahir cukup bulan .. mengalami kuning yang timbul 30 jam ..
ditemukan ikterum pada wajah dan dada dari pemeriksaan lab didapatkan
bilirubin total 15,5 mg/dL. Apakah rencana penanganan yang paling tepat untuk
pasien ini ?
a. mengganti ASI dengan susu formula
b. fisioterapi
c. pemberian cairan
d. transfuse tukar
e. observasi 1x24 jam
35. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas
dengan keluhan pembesaran kelenjar di leher kiri sejak 10 bulan yang lalu.
Keluhan disertai demam ringan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gizi kurang,
158
limfadenopati multiple, lunak, disertai abses, pemeriksaan mantoux positif.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. limfadenopati kronik non spesifik
b. limfadenitis akut
c. limfadenitis tuberkulosa
d. mononucleosis infeksiosa
e. hyperplasia reaktif
36. Anak laki-laki 5 th dibawa ke dokter umum karena tidak menoleh ketika
dipanggil, suka bermain sendiri, tidak bisa berkomunikasi dengan teman
sebayanya, tidak menangis jika ditinggal orang tuanya. Apakah kelainan pada
anak tersebut?
a. perkembangan
b. komunikasi
c. perilaku
d. belajar
e. atensi
37. Anak 3 tahun dikeluhkan ibunya : dipanggil tidak menoleh, suka bermain sendiri,
suka melakukan kegiatan berulang-ulang. Apa diagnosanya?
a. autis
b. sindroma down
c. sindroma aspergere
d. gangguan mental perkembangan anak
PEDIATRI UNHAS
1. Seorang anak laki-laki 4 tahun GDS meningkat, keton (+++)
c. ketoasidosis
d. hiperglikemia
2. Seorang anak wanita, umur 7 tahun di bawa neneknya ke praktek dokter umum dengan KU
sakit perut, riwayat sering mengkonsumsi minuman ringan yang dijual bebas. Makan tidak
teratur. Anamnesis tambahan…
b. lokasi nyeri perut di mana?
c. apakah ada mual
d. apakah ada muntah
e. apakah ada muntah darah
159
3. laki-laki 10 tahun benjolan di leher kiri 10 bulan, demam ringan, pembesaran kelenjar
multiple, lunak, abses,mantoux (+).
a. limf. Kronik non spesifik
b. limf akut
c. limf. Tuberculosis
d. mononucleosis infeksiosa
e. hipertrofi hiperplastik
4. Anak perempuan 3 tahun di antar ibunya ke tempat praktek dokter umum. Ibunya
mengeluhkan bahwa anaknya sampai saat ini belum bias bicara, tidak menoleh jika di panggil,
suka bermain sendiri, dan melakukan gerakan-gerakan berulang. Diagnose…..
a. autism
b. retardasi mental
c. sindrom asperger
d. gangguan perkembangan spesifik
e. gangguan…
5. Anak laki-laki umur 12 tahun MRS di bawa oleh ibunya dengan keluhan dmam selama 14 hari,
pada awalnya tidak terlalu tinggi, namun lama kelamaan bertambah tinggi dan mengeluh
konstipasi. Dari pemeriksaan fisik, KU compos mentis, N : 100 x/i, P : 20x/I, s 36.8oC. lidah kotor,
tepi hiperemis.
Hasil pemeriksaan penunjang yang ditemukan pada penderita untuk diagnosis karier
penyakit yaitu :
b. Peningkatan titer O,H,V berapa pun titernya
c. Peningkatan titer O,H,V 2x
d. Titer V1 > 1/160
e. Titer O > 1/160
f. Titer H > 1/160
6. Perempuan, 7 tahun sakit perut sering minum-minuman berkabonasi. Apa yang paling
penting ditanyakan dari pemeriksaan ?
b. …
c. lokasi nyeri
d. distensi perut
e. gerakan usus
f. …
7. Seorang anak, TD…., diare 10x/hari. Dehidrasi + tanda syok. Tidak bias makan dan minum,
muntah terus. Terapi…..
b. oralit
c. dextrose 5%
d. RL + dextrose 5%
e. NaCl 0.9%
f. NaCl 3%
8. Bayi 11 bulan MRS dengan diare 10x/hari disertai darah. Apa terapi yang diberikan…
b. cholistin
160
c. tetrasiklin
d. ciprofloxasin
e. amoxicillin
f. …
9. anak perempuan 7 tahun di bawa neneknya ke dokter praktek umum karena sakit perut sejak
2 hari yang lalu. Dari heteroanamnesa pasien sering mengkonsumsi minuman ringan yang dijual
bebas dan juga pola makanannya tidak teratur. Yang paling tepatr diperhatikan pada
pemeriksaan
a. turgor dan elastisitas kulit abdomen
b. ada tidaknya distensi perut
c. lokasi nyeri perut
d. gerakan usus
e. nyeri tekan abdomen
10. Anak 10 tahun, sesak 1 hari yll. P : 60 x?i.
Penanganan pertama…
a. Oksigen
b. Nebulizer
Parasitologi – Mikrobiologi UNUD
1. Bayi perempuan, 3 bulan datang diantar dengan keluhan menangis setiap BAK sejak
5 hari yll, demam (+), ibu biasanya mencebok dari arah belakang ke depan. Tax 38,5o
C. Pemx urin lengkap dbn. Jenis mikroorganisme tersering penyebabnya?
a. E. Coli: gram negatif
b. Proteus
c. Klebsiella
d. N. gonorrhea
e. Pseudomonas aeruginosa: Jika diopname di RS
Yang lebih lengkapnya; Uropathogenic E.coli
2. Neonatus 3 hari mengalami mata merah nanah selama 2 hari, secret mukopurulen,
hasil cat giemsa didapatkan “inclusion bodies” ungu, apa yang menyebabkan ini?
a. N. gonorrhea
b. Chlamydia trachomatis
c. Haemophylus influenza
d. Staphylococcus
e. Steptococcus
161
Bila pada pengecatan GRAM diplokokus gram negatif: N. GO. (blenorrhea)
3. Pasien mengalami diare lendir bercampur darah, nyeri waktu BAB, anus luka. Setelah
dilakukan pemeriksaan mikroskopis ditemukan parasit dengan telur oval, inti 1,
ektoplasma, bervakuola, Diagnosisnya?
a. Amoebiasis
b. Giardiasis
c. Taeniasis
d. Trichuriasis
e. Balantiasis
4. Perempuan 9 tahun, mengalami bengkak sendi siku, diawali nyeri lutut, riwayat sakit
tenggorokan 3 minggu yll, terdapat nodul dan gerakan korea, maka penyebabnya
adalah?
a. Streptococcus grup A: beta hemolitik grup A: RHD.
b. Staphylococcus hemolitikus
c. N. menigitidis
d. haemophylus influenza
e. pneumonistis carinii
5. Laki-laki 55 tahun, hasil lab feses darah samar (+), dan tidak ada keluhan lainnya. Hal
yang harus ditanyakan pada pasien?
a. Perdarahan gusi
b. Penggunaan tisu setelah buang air
c. Konsumsi vit c yang berlebihan
d. Konsumsi bit merah
6. Laki-laki 26 tahun, mengeluh mencret, terdapat lendir dan darah yang berlangsung
sudah 2 hari, terdapat demam dan nyeri perut, temp. 38oC, dehidrasi (-). FL; eritrosit
(+++), leukosit (++). Penyebab?
a. Entamoeba H: kronis
b. E. coli
c. Shigella Dysentriae
d. Campylobacter Jejuni: hampir mirip shigella, durasi lebih lama.
Tx/eritromisin. Ada kram perut.
162
e. Vibrio Cholera
Diare sering, tak ada panas, feses jernih: rotavirus
7. Anak perempuan berusia 7 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
badan kurus. Keluhan tersebut disertai perut buncit dan mudah menangis (cengeng).
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital baik, konjungtiva anemis. Pada
pemeriksaan mikroskopik tinja dijumpai telur cacing dengan ukuran 40x60 μm,
memiliki 3 lapis dinding telur dan berisi ovum. Apakah penyebabnya?
a. Ancylostoma duodenale
b. Necator Americanus
c. Ascaris Lumbricoides
d. Tricuris Trichiura
e. Strongyloides Stercoralis
8. Anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke UGD dengan demam tinggi, suhu 39,3 ºC,
stridor, tachicardia, epiglotis membesar dan merah terang. Pada kultur didapatkan
bakteri gram negatif, bentuk kokobasil, membutuhkan faktor V dan X untuk
perkembangannya. Apakah penyebabnya?
a. Streptococcus: +
b. Bordetella pertusis: batuk whocing cough
c. Borelia barydonferi
d. H. Influenza
e. Corynebacterium dipteria: pseudomembran
Yg butuh faktor V dan X: bordetella pertusis
9. Seorang laki-laki 22 tahun dengan keluhan diare berlendir dan berdarah sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut tiap kali BAB, kulit anus merah dan
luka. Pada pemeriksaan feses serial didapatkan parasit berbentuk oval, inti satu,
bervakuola, ektoplasma dan eritrosit di dalam parasit. Organisme penyebab?
a. Amoeba
b. Giardiasis
c. Balantidiasis
d. Taeniasis
e. Trichuriasis
163
10. Seorang pria, 33 tahun, sesak sejak 2 hari yang lalu, batuk berdarah, warna merah
karat, demam (+), Td 130/85, nadi 90x/', RR 44x/', Ro thorax infiltrat difus. Apakah
penyebab tersering dari kasus ini?
a. H. influenza
b. S. aureus
c. S. pneumonia
d. P. viridans
e. Mycobacterium TB: apex paru
11. Seorang laki-laki usia 7 tahun diantar ibunya ke UGD dengan keluhan mencret.
BAB sering, cair, banyak, warna putih seperti cucian air beras dan berbau amis.
Badan lemah, BAK kurang, perut tegang, panas badan tidak ada. Kemungkinan
penyebab tersebut adalah?
a. V. cholera
b. S. typhi
c. S. dysentri
d. Y. enterocolica
e. E. aerogenes
12. Laki-laki 33 tahun, mengeluh sesak nafas sejak 2 hari yang lalu. Didahului batukbatuk,
dengan daha berwarna merah karat dan demam. Pada pemeriksaan fisik
didapat TD: 130/85 mmHg, nadi: 90x/menit, resp: 44x/menit, Tax: 39oC. hasil
rontgen thorax: Infiltrat difus pada satu lobus paru kanan. Apa etiologi penyakit
pasien?
a. Hemopilus Influenza
b. stapilococcus Aureus
c. Streptococcus pneumonia
d. Pneumonia viridim
e. Microbacterium tuberculosis
13. Laki-laki 20 tahun, datang dengan penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu,
demam, muntah-muntah, nyeri punggung, leher, dan kepala sejak 1 minggu yang lalu.
164
Pemeriksaan fisik terdapat kaku kuduk, kernig (+), brudzinsky I dan II (+). Penyebab
dari keadaan tersebut adalah?
a. Escheria Coli
b. Salmonela Typosa
c. Neisseria Gonococus. Gak mgk kec Neisseria. meningitidis
d. Stapylococcus Aureus
e. Corynebacterium Dypteri
14. Laki-laki, 28 tahun berlari dan berkeringat banyak, setelah berlari minum 2 liter air
putih. Pengaruh rehidrasi terhadap cairan ekstrasel dan intrasel bagaimana?
a. Cairan intrasel menjadi hipertonik
b. Cairan ekstrasel menjadi hipertonik
c. Volume intrasel menjadi lebih besar
d. Volume ekstrasel menjadi lebih besar
e. Volume dan tonisitas cairan intrasel meningkat
Parasitologi – Mikrobiologi UMY
135. Seorang anak perempuan usia 7 tahun ke puskesmas dengan keluhan utama kurus dan
keluhan lain perut buncit dan mudah menangis (cengeng). Pemeriksaan vital sign dalam
batas normal, pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis. Pemeriksaan mikro pada
feses ditemukan telur cacing dengan ukuran 40x60μm, dinding telur tiga lapis, terdapat inti
dalam telurnya. Penyebabnya adalah...
a. Ascaris Lumbricoides
b. Necator Americanus
c. Ancylostoma duodeni
d. Tricruris trichiura
e. Strongyloides stercoralis
136. Anak laki2 8thn dibw ke UGD diare 10 kali dalam 6 jam terakhir.Saat ini badannya demam
ringan mules tiap buang air besar,tinja yg keluar warna kuning encer tanpa lender/darah.Px
fisik didapatkan N:88x/m,S:37,5C,bising usus meningkat. Penyebab yg plg mungkin:
a. V.Cholera
b. E.coli
c. S.thypii
d. S.Dysentriae
e. E.histolytica
137. Anak 5 bulan dibawa ibunya ke puskesmas,ibu mengeluh anaknya jika BAK menangis.
Keluhan dirasa sudah 5 hari. BAK kuning bening. Ibu nyebok anaknya dari belakang ke
depan. S: 38,5ºC. mikroorganisme penyebab?
a. E. coli
b. ...
c. Kleibsela
d. Pseudomonas
e. N. gonorhoe
MIKROBIOLOGI-PARASITOLOGI UNHAS
165
1. Seorang anak laki-laki 4 tahun masuk UGD RS dengan keluhan demam tinggi. Didapatkan pada
pemfis suhu 39.3oC, stridor, takikardi, epiglottis tampak membesar dan berwarna kemerahan.
Pada kultur darah dan apusan tenggorokan didapatkan bakteri batang gram (-), coccobasil, perlu
factor X dan V dalam perkembangbiakannya.
a. staphylococcus/ streptococcus sp.
b. B. pertussis
c. Borelli Bourdegfe
d. H. Inluenza
e. Corynebacterium Difteri
2. seorang laki-laki 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare berlendir dan berdarah
yang dialami sejak 2 minggu yl. Pasien juga merasakan nyeri perut saat BAB. Pada pemeriksaan
feses serial didapatkan … berbentuk oval, berinti satu, bervakuola, ektoplasma, dan terdapat
eritrosit di dalamnya…
a. amoebiasis
b. giardiasis
c. balantidiasis
d. taeniasis
e. trichiuris
3. Anak laki-laki, umur 8 hari keluhan mata merah…., folikular hipertrofi. Pewarnaaan giemsa
warna ungu, inclusion body (+). Bakteri penyebab….
a. Chlamydia
b. neisseria Gonorrhea
c. treponema
d. …
e. …
4. Laki-laki, 45 tahun penurunan BB 10 kg, dokter menyarankan periksa darah samar ( fecalt
occult bleeding). Persiapan sebelum pemeriksaan….
a. makan bunga kol
b. puasa makan nasi 24 jam
c. minum vit. C dosis rendah
d. makan daging merah 2 minggu
5. Perempuan 18 tahun MRS dengan keluhan berak > 8x/hari selama 2 hari, konsistensi tinja
encer, lender, darah. KU lemah, TD 100/60, N : 100x/I, P : 20x/I, S : 36,8oC. dari pemeriksaan fisis
ditemukan mata anemis sedikit, mulut kering, jantung & paru dbN, turgor menurun, bisisng usus
meningkat. Kuman penyebabnya adalah….
a. rotavirus
b. Vibrio Cholerae
c. leptospiroses sp
d. entamoeba hystolitica
e. enterotoxogenic E. coli.
6. Anak 7 tahun, cengeng, gelisah, ditemukan pada feses telur parasit 40-60m, memiliki dinding
3 lapis. Penyebab paling mungkin …
166
a. ancylostoma duodenale
b. necatus americanus
c. ascaris lumbricoida
d. tricuris tricuria
e. strongiloides sterkoides
7. Seorang wanita 25 tahun, keluham utama batuk berdarah sejak 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan radiologi foto thorax PA : konsolidatif homogeny pada apex paru kiri. Penyebabnya
?
a. staphylococcus aureus
b. Mycobacterium Tuberculosis
c. E. coli
d. Aspergillus
e. Streptococcus sp
8. Seorang anak 6 bulan, nyeri setiap kali BAK. Sudah dialami sejak 5 hari. TNP dalam batas
normal, S : 38oC. Riwayat tiap kali dicebok dari belakang ke depan…
a. E. Coli
b. pseudomonas
c. pneumococcus
9. Perempuan 18 tahun datang dengan keluhan batuk 2 minggu di sertai demam, keringat
malam, sesak dan penurunan berat badan. Di rumah kakak OS juga menderita hal yang sama
dan telah mendapat pengobatan selama 1 bulan. Pasien akan melakukan pemeriksaan sputum
BTA.
Gambaran mikroskopik apa yang di temukan…
a. Kuman berbentuk bulat
b. Kuman berwarna merah
c. Kuman memiliki kapsul
d. Kuman hidup berantai
e. Kuman membentuk spora
PSIKIATRI UNUD
1. Perempuan 20 tahun mengalami penurunan kesadaran sejak 1 hari, sebelumnya
mengalami demam selama 5 hari, dia mengaku ada yang menakuti dirinya dan seolah
olah melihat makhluk jahat mendekatinya, kejang(+), tanda meningeal (+), reflex
patologis (+), kaku kuduk (+), diagnostic yang tepat adalah?
a. Delirium
167
b. Amnestik
c. Stress akut
d. Dissosiatif
e. Bla…bla…
2. Seorang laki-laki melakukan hal aneh,menurut keluarganya dia berteriak mengaku
dirinya adalah makhluk besar mengerikan, yang dialami oleh laki-laki ini adalah?
a. Amnestik syndrome
b. Stress akut
c. Dissosiatif (konversi)
d. Depersonalisasi
e. Fugu disoasiatif
3. Perempuan 23 tahun sering merasa cemas sejak 6 bulan yang lalu walau tidak ada
penyebab yg jelas, sulit tidur, jantung berdebar, keringat dingin, keadaan lemas, kaki
terasa dingin, sulit untuk menghilangkannya. Diagnosis??
a. Depresi sedang dengan gangguan somatoform
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gengguan anxietas phobic
d. Gangguan somatoform
e. Skizoafektif
4. Seorang wanita dikeluhkan keluarganya tangan bergetar. Pasien memiliki
gangguan jiwa dan mengkonsumsi obat neuroleptik jangka panjang. Terapi untuk
menurunkan gejala tersebut yaitu?
a. Trihexyphenidile
b. Thioridazine
c. Amphetamin
d. Methampyron
e. Haloperidol
5. Seorang Perempuan umur 22 tahun datang dengan keluhan bibir tiba2 mencucu miring
dan banyak produksi air liur, Sebelumnya pasien dikatakan sering mengamuk dan
168
berjalan-jalan sendiri lalu dibawa ke klinik dan di beri haloperidol, Cpz. Apa
diagnosisnya?
a. Extrapyramidal Syndrome
6. Seorang perempuan umur 20 tahun datang diantar keluarganya di keluhkan suka
mengurung di kamar, tidak mau berbicara dengan orang lain, tidak mau masuk
kuliah, sering menangis sendiri, hipoaktif. Terapi apa yang diberikan?
a. Haloperidol
b. Cpz
c. Risperidon
d&e…..
7. Pasien perempuan 15 tahun, datang ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri
dada dan buta mendadak. Keluhan ini timbul setelah pasien melihat kedua orang
tuanya bertengkar hebat. Apa diagnosis pasien ini?
a. Gangguan faktitious
b. Gangguan psikodinamika
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan konversi
e. Malingering: ada tujuan. Misal pura2 sakit biar gak ujian.
8. Pasien laki-laki usia 24 tahun mengalami gangguan Skizofrenia, minum obat secara
rutin. Mengeluh badan kaku, air liur keluar banyak dan gerak seperti robot.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 24 x/menit dan
Tax 37.0o C. Tremor, distonia akut dan krisis okulogirik. Diagnosis pasien?
a. Sindrom Ekstrapiramidal
b. Sindrom Neuroleptik Malignan: suhu diatas 38, penurunan kesadaran,
EPS, per. Status mental, disfungsi otonom (inkontinensia urine), gejala
berlangsung timbul cepat
c. Tardive Ds:daerah mulut seperti bibir ikan gerak2 terus dan menghilang
waktu tidur. Gerakan involunter berulang pada lidah, wajah, mulut,
anggotat gerak dan hilang waktu tidur. Obat dgn hentikan antipsikotik, dan
berikan rserpin 2,5 mg/hari.
d. Huntington Ds
169
e. Parkinson Ds
9. Pasien laki-laki usia 24 tahun mengamuk tanpa sebab dan mengurung diri. Pasien sulit
tidur sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merasa ada musuh yang selalu mengejarngejarnya
dan mendengar suara-suara yang hendak membunuhnya. Diagnosis pasien?
a. Gangguan Waham: pada org dgn gg ini, fungsi sosial masih bagus.
b. Psikotik Akut
c. Skizoafektif
d. Skizofrenia
e. Stres akut
10. Pasien perempuan umur 30 tahun diantar keluarganya ke UGD karena selalu ingin
keluar rumah dan terus berbicara. Tiga bulan yang lalu pasien pernah ingin bunuh
diri, tidak makan, tidak berbicara dan tidak keluar rumah. Pasien saat pemeriksaan
tampak memakai dandanan menyolok dan lipstick merah terang dan bedak tebal.
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Shizoafektif tipe mania
b. Mania dengan gejala psikotik
c. Depresi berat dengan gejala psikotik
d. Gangguan bipolar episode kini mania
e. Gangguan bipolar episode kini depresi
11. Perempuan 28 tahun, datang ke RS mengeluh mengantuk. Sebelumnya dia
menyerang orang dan berkata kotor, ingin bunuh diri saat lihat mobil jenazah karena
ingat anaknya yang telah mati 7 tahun yang lalu. Pasien lupa kejadian tadi dan bisa tidur
dengan baik, pasien merasa dikejar-kejar roh jahat dan mendengar bisiskan untuk
bunuh diri. Diagnose yang tepat untuk pasien ini?
a. Episode depresif berat dengan gejala psikotik: tanda trias tak ada.
b. Gangguan waham menetap
c. Gangguan psikotik akut: time cepat
d. Schizopara
e. Gangguan bipolar
PSIKIATRI UMY
138. Dokter menyampaikan kepada pasien bahwa harus dilakukan amputasi karena terjadi
komplikasi dari DM. Pasien menjawab “saya tidak kira....saya akan cacat....saya tidak
170
percaya...kaki saya akan diamputasi, saya tak percaya”. Reaksi pasien menghadapi berita
buruk yang paling tepat ?
a. menerima dengan ikhlas
b. agresif
c. regresif
d. penolakan
139. Laki-laki dibawa keluarga ke dokter karena bersikap aneh. Pasien tidak mengetahui kenapa
dibawa ke RS, pasien merasa saat ini sangat senang, tapi mudah tersinggung dan marah.
Pasien berkata “ perasaannya sedang melambung dan fantastik”. Pasien sering curiga pada
orang sekitar dan sangat berhati-hati dalam menjawab pertanyaan. Dokter mencurigai
pasien sedang mengkonsumsi NAPZA. NAPZA jenis apa yang dapat menimbulkan gejala
diatas…
a. Alkohol
b. Benzodiazepin
c. Barbiturat
d. Kokain
e. Opiat
140. Wanita mengeluh tangan bergetar tanpa bisa dikendalikan. Pasien merupakan pasien
gangguan jiwa yang sedang mengkonsumsi obat-obatan neuroleptik.
Obat apa yang dapat menetralisir kondisi tersebut...
a. THP
b. Thiodaron
c. Metamphetamine
d. Metampiron
e. Haldol
141. Laki2 25 thn dibw ke puskesmas,mengamuk,menghancurkan barang, 1 mgg yll pasien
berteriak ketakutan seperti ada yang mengejar dan mencelakainya. Pd px ini pasien sangat
gelisah. Penanganan pertama yang harus diberikan:
a. Pasien dirawat
b. Pasien diberi obat
c. Menidurkan Pasien
d. Menganannesis pasien
e. Pasien dirawat menganannesis pasien
142. Laki-laki, 16 tahun datang ke puskesmas karena selalu berulang-ulang melakukan cuci
tangan terutama bila akan makan. Keadaan ini didahului dengan kekhawatiran apabila
tangannya tertempel kuman dan ikut tertelan saat makan. Dorongan untuk mencuci tangan
berulan-ulang ini berasal dari dirinya sendiri. Pasien berusaha mengabaikan perasaan ini
namun tidak bisa. Pasien juga merasa tersiksa dengan keadaan ini. Namun bila pasien tidak
melakukannya pasien akan merasa cemas. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan obsesif kompulsif
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan psikotik akut
e. Stress pasca trauma
143. Laki-laki , 24 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena sering mengamuk 2 bulan ini.
Sebelumnya pasien sering mengurung diri di kamar, tidak mau bergaul, dan sulit tidur.
Pasien merasa dikejar-kejar oleh musuhnya dan mengancam akan membunuhnya. Pasien
juga mendengar suara-suara tanpa wujud dan merasa pikirannya tidak dapat dikendalikan.
Diagnosis yang tepat?
a. Gangguan bipolar
b. Gangguan waham menetap
c. Gangguan skizoafektif
d. Skizofrenia
e. Stress akut
144. Wanita, 23 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena bicara kacau 2 hari ini.
Sebelumnya pasien mengalami demam, nyeri kepala, dan mual/muntah selama 7 hari.
171
Pasien juga mengatakan ia sering melihat bayangan hitam besar sehingga ia merasa
ketakutan. Dari pemeriksaan didapatkan suhu 390C, GCS 9, kaku kuduk (+), tanda
meningeal (+). Diagnosis yang tepat?
a. Amnesia
b. Delirium
c. Demensia
d. Gangguan waham menetap
e. Stress akut
145. Laki-laki, 24 tahun, diantar ke puskesmas karena mengamuk tanpa sebab. Sebelumnya
pasien mengurung diri, tidak mau bergaul, dan sulit tidur sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
mengatakan ada musuh yang mengejarnya dan ingin membunuhnya sehingga pasien
ketakutan. Pasien juga merasa ada bisikan-bisikan dan melakukan sesuatu di luar
kendalinya. Diagnosis:
a. Gangguan waham menetap
b. Gangguan psikotik akut
c. Gangguan skizofrenia
d. Gangguan skizoafektif
e. Gangguan stress akut
146. Seorang anak usia 12 tahun dibawa orang tuanya ke UGD karena tiba-tiba buta dan nyeri
dada setelah melihat kedua orang tuanya bertengkar. Diagnosis?
a. malingering
b. gangguan somatisasi
c. gangguan hipochondriasis
147. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan sering kejang. Pasien dapat menceritakan
secara rinci peristiwa yang terjadi saat kejang dan bagaimana orang-orang menolongnya.
Diagnosa? Soal gak lengkap
a. Malingering: kalo ingin mendapat keuntungan
b. konversi
c. somatisasi
Psikiatri UNAIR:
1. Seorang laki2 berusia 24 tahun dibawa keluarganya ke Puskesmas ksrena
mengamuk tanpa sebab. Pasien sering mengurung diri, tidak mau bergaul sering
sulit tidur sejak 2 bulan yang lalu. Pasien sering merasa ada musuh yang
mengejar-ngejar dan akan membunuhnya sehingga merasa takut. Pasien sering
mendengar bisikan2 suara tanpa wujud dan sering melakukan sesuatu yang
diperintahkan oleh suara tersebut. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan waham menetap
b. Gangguan psikotik akut
c. Gangguan psikoafektif
d. Skizofrenia
e. Stress akut
172
2. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena tiba2
nyeri dada dan buta. Keluhan ini muncul setelah menyaksikan kedua orang tuanya
bertengkar hebat. Pada pemeriksaan fisik neurologic dan lab tidak ditemukan
kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan tactilous
b. Gangguan psikosomatis
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan konversi
e. Malingering
3. Seorang laki2 berusia 24 tahun pasien gangguan Skizofrenia yang minum obat
rutin, dibawa keluarganya ke UGD karena seluruh badan kaku, air liur berlebihan
dan jalan seperti robot. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/70, nadi
86X/MNT, RR 20x/mnt dan suhu 37,2 C. terdapat tremor distonia akut dan krisis
okulomotorius. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Sindrom ekstrapiramidal
b. Sindrom neuroleptik maligna
c. Tardive dyskinesia
d. Huntington’s disease
e. Parkinson’s disease
4. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua
tangannya bergetar tanpa bisa dikendalikan. Pasien adalah pasien gangguan jiwa
yang mengonsumsi neuroleptik jangka panjang. Apakah terapi yang paling tepat
dapat menimbulkan gejala tersebut?
a. Trihexylphenidyl
b. Thioridazine
c. Methamphenamine
d. Metampyron
e. Haloperidol
5. Seorang laki2 berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke dokter umum karena
peilakunya aneh. Pasien tidak mengerti alas an dibawa ke UGD. Pasien tampak
riang tetapi mudah tersinggung dan marah., curiga terhadap orang2 sekitarnya.
173
Pasien berkata bahwa perasaannya sangat melambung tinggi, sangat fantastic”.
Pasien terlihat berhati-hati ketika menjawab pertanyaan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan peningkatan tekanan darah dan denyut nadi dengaan taraf sedang.
Dokter mencurigai pasien mengalami intoksikasi NAPZA. Apakah peneyebab
yang paling mungkin?
a. Alkohol
b. Barbiturat
c. Benzodiazepin
d. Kokain
e. Opiat
6. Seorang ibu dibawa ke RS dengan keluhan sering berkata kotor dan marah2 tanpa
sebab yang jelas. Jika melihat mobil jenazah pasien ketakutan dan teringat
kematian anaknya 3 tahun yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Episode depresi gangguan psikotik
b. Gangguan waham menetap
c. Gangguan skizofrenia akut
d. ?
e. ?
7. Seorang perempuan berusia 23 tahun mengeluh cemas, jantung berdebar2,
keringat dingin(+), pasien mengaku cemas tanpa alasan. Pasien mengalami?
a. Depresi
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan anxietas phobia
d. Gangguan somatoform
e. Gangguan panik
PSIKIATRI UNHAS
1. wanita, 28 tahun mengamuk dan menyerang orang di sekitarnya. Pasien suka bicara kotor.
Igin bunuh diri waktu liat mobil jenazah karena ingat kematian ayahnya. Pasien lupa
kejadiannya…., dan mendengar bisikan bunuh diri.
Diagnose…akut
a. Episode depresi berat
b. Gangguan waham menetap
c. Skizofrenia paranoid
174
d. ….
e. Gangguan bipolar
2. Seorang pria, 24 tahun diantar ke PKM oleh keluarganya karena mengamuk tanpa sebab.
Pasien sering mengurung diri dan tidak mau bergaul. Pasien juga sulit tidur sejak 2 bulan. Pasien
menyatakan ada musuh yang sering mengejar dan mau membunuhnya sehingga dia sangat
ketakutan. Pasien sering mendengar bisikan suara-suara tanpa wujud dan sering melakukan
sesuatu di luar kendalinya.
Diagnose untuk pasien ini….
a. Gangguan waham menetap
b. Gangguan psikotok akut
c. Gangguan skizoafektif
d. Gangguan skizofrenia
e. Gangguan stress akut
3. Perempuan 24 tahun, dating ke UGD dengan keluhan mulut mencong disertai bicara pelo,
tremor dan air liur penuh di mulut. 1 hari sebelumnya OS datang ke RS karena marah-marah,
mondar-mandir di dalam rumah, dan mandi berkali-kali. Pasien mengkonsumsi
haloperidol,….,vit. Diagnose…
a. sindrom ekstrapiramidal
b. stroke non hemoragik
c. stroke hemoragik
d. epilepsy
e. tetanus
4. Anak berumur 5 tahun dibawa orang tuanya ke RS karena selalu bergerak dan tidak mau
diam. Dia selalu bermain sendiri dan tidak pernah menangis ketika ditinggal orang tuanya. Anak
ini tidak pernah bergaul/ bermain dengan teman-temannya.
Gangguan apa yang terjadi…
a. Komunikasi
b. Bahasa
c. Perilaku
d. Belajar
e. Atensi
Etika Kedokteran UNUD
1. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun didiagnosa dengue shock sindrom dan dirawat
di ICU. Akan tetapi orang tuanya tidak memiliki cukup uang sehingga mereka
memutuskan tidak melanjutkan pertolongan untuk memertahankan hidupnya. Apa
tipe euthanasia yang paling tepat?
a. Auto euthanasia
b. Active euthanasia: tindakan/obat tertentu
175
c. Passive euthanasia: neglected, dibiarkan aja.
d. Voluntary euthanasia: stadium terminal, dlm keadaan sadar, dimasukkan
ke ruangan tertentu yg mematikan to eutanasia
e. involuntary euthanasia: koma
2. Seorang wanita, 23 tahun, tidak sadar, post KLL, CKB, ortu panik dan tidak bisa
memberikan keputusan, maka aspek etika apa yang terkait dengan kasus ini?
a. Justice
b. Honesty
c. Autonomy
d. Beneficeance
e. non-malaficeance: paling tidak kita tdk merugikannya.
3. Anak laki-laki usia 1 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas di daerah terpencil
dengan keluhan cacat bawaan bibir, gusi dan langit-langit sumbing. Bagaimana sikap
anda sebagai dokter puskesmas?
a. secara singkat menjelaskan tentang cacat bawaan tersebut dan merujuk pasien ke
spesialis bedah mulut
b. secara singkat menjelaskan tentang cacat bawaan tersebut dengan menasehatkan
untuk segera dioperasi
c. langsung merujuk ke RS yang terdekat
d. secara singkat menjelaskan tentang cacat bawaan tersebut dan merujuk
pasien ke spesialis bedah plastik
e. memberi nasehat untuk menunggu sampai usia kurang lebih 10 tahun untuk
dilakukan operasi
4. Px usia 45 tahun laki-laki datang dalam kondisi tidak sadarkan diri diantar oleh
masyarakat sekitar karena KLL. Saat ini dlm kondisi yg mengancam jiwa. Tindakan
apa yg harus diambil segera untuk menyelamatkan jiwa si pasien?
a. operasi tanpa menunggu keluarga: to lefe saving tak perlu inform consent.
b. minta inform consent dari yang mengantar
c. operasi setelah menunggu keluarga datang
d. minta inform consent dari polisi
e. rawat konservatif
176
5. Pasien laki-laki 35 thn, menderita diabetic foot, disarankan amputasi oleh dokter.
Mengatakan kepada dokter, “saya tidak percaya.. saya akan cacat..” “saya tidak habis
pikir.. saya harus hidup tanpa kaki..” jenis pernyataan pasien??
a. Agresif
b,c,d,e……
6. Seorang wanita usia 18 tahun datang ke praktek dan langsung menangis. Apa yang
akan anda tanyakan?
a. “Kenapa anda menangis?”
b. “Anda sedang bersedih?”
c. “Ada yang bisa saya bantu?”
d. “Dengan siapa anda kemari?”
e. “Sebaiknya anda tenang dulu.”
7. Perempuan usia 22 th, datang diantar ortunya. Ortunya takut kalau anaknya menderita
tumor karena perutnya membesar. Dari hasil pemeriksaan (+) hamil. Dokter bingung
untuk menjelaskan kepada orang tuanya tentang keadaan px. Hal tersebut mengenai
prinsip?
a. Autonomy
b. Non malefisien
9. Perempuan 25 tahun datang ke praktek dokter untuk meminta surat keterangan sehat.
Surat keterangan sehat ini diperlukan untuk mencari pekerjaan. Saat akan melakukan
pemeriksaan pasien menolak untuk diperiksa. Kemudian dokter mengatakan ” kalau
tidak mau diperiksa, jangan datang ke dokter !!!!!” Apa yang sebenarnya dipahami
dari dokter tersebut?
a. Dokter memahami bahasa tubuh pasien
b. Dokter bersikap wajar terhadap pasien
c. Dokter tidak bisa mengendalikan emosi
9. Anak laki-laki 15 tahun, merasa kehilangan setelah ditinggal kakaknya pergi untuk
kuliah diluar kota, fungsi keluarga?
a. Mendukung
b. Otonomi
c. Aturan
177
d. Adaptasi
e. Keharmonisan
Etika Kedokteran UMY
148. Seorang wanita 23 tahun datang ke IGD dalam keadaan tidak sadar akibat kecelakaan lalu
lintas. Dokter memutuskan akan segera dilakukan operasi. Orang tua pasien dalam keadaan
panik dan tidak bisa dimintai keputusan. Norma apakah yang berlaku pada dokter tersebut ?
a. Justice
b. Honesty
c. Beneficience
d. Autonomy
e. Mal-Eficience
149. Seorang wanita 22 tahun belum menikah dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan perut
anaknya semakin membesar dan dirasakan ada benjolan didalamnya. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan pasien hamil 5 bulan. Tindakan moral dokter dalam member
penjelasan pada orang tua pasien merupakan…
a. Beneficience
b. Justice
c. Transparany
d. Non maleficience
e. Respect for autonomy
150. Wanita .. tahun datang setelah dr dokter kecantikan dan hasil tidak memuaskan. Aspek apa
yang mendasari? Kasus ini mengarah ke Dokter menjanjikan hasil
a. Justice
b. Honesty
c. Autonomy
d. Beneficience
e. Non Maleficience
151. Seorang perempuan 18 tahun datang ke dokter untuk konsultasi. Saat mauk ruangan tibatiba
menangis. Apa yang seharusnya dokter katakana untuk menghadapinya?
a. “kenapa anda menangis?”
b. “Anda sedang bersedih?”
c. “Ada yang bisa saya bantu?”
d. “Anda datang bersama siapa?”
e. “sebaiknya anda tenang dulu..”
152. Laki-laki usia 35 tahun datang untuk berobat karena sakit mata. Oleh dokter didiagnosis
infeksi mata dan diberi salep antibiotik. Tetapi pasien menolak dan meminta obat tetes mata
antibiotik. Nilai apakah yang sesuai dengan kasus tersebut? Case autonomy
a. Etika: etos: berbuat yang baik
b. Moral: sama etika
c. hukum: etika yang di UU kan.
d. Norma: tak tertulis, jadi kebiasaan.
Bioetika UNAIR:
1. Seorang perempuan berusia 35 tahun berobat ke Puskesmas dengan diagnosis
infeksi pada mata. Dokter memberikan salep antibiotik tetapi pasien menolak dan
meminta tetes mata antibiotik. Apakah kategori permintaan yang paling sesuai?
a. etika
b. moral
178
c. nilai
d. norma
e. hukum
2. Seorang perempuan berusia 35 tahun berobat ke Puskesmas dengan diagnosis
infeksi pada mata. Dokter memberikan salep antibiotik tetapi pasien menolak dan
meminta tetes mata antibiotik. Apakah kategori permintaan yang paling sesuai?
a. etika
b. moral
c. nilai
d. norma
e. hukum
3. Seorang perempuan berusia 22 tahun, belum menikah, datang didampingi ibunya
ke Puskesmas dengan keluhan perut membesar. Ibunya menyatakan bahwa perut
anaknya membesar dan teraba benjolan di dalamnya. Ibu pasien khawatir anaknya
menderita tumor. Dari pemeriksaan disimpulkan bahwapasien hamil 5 bulan.
Dokter bingung untuk memberikan penjelasan hasil pemeriksaanya kepada ortu
pasien. Apakah prinsip dasar moral yang menjadi dasar utama pertimbangan
dokter tersebut?
a. Justice
b. Beneficence
c. Transparency
d. Non-maleficence
e. Respect for patient autonomy
4. Seorang perempuan berusia 23 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena tidak
sadar setelah KLL. Dari pemerksaan diperoleh kesimpulan pasien mengalami
cedera kepala berat. Ortu pasien panik setelah mengetahuinya dan tidak bisa
mengambil keputusan. Apakah kaidah dasar moral yang harus diutamakan oleh
dokter?
a. Justice
b. Honesty
c. Autonomy
179
d. Beneficence
e. Non-maleficence
5. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter umum untuk meminta
pendapat kedua (second opinion). Satu bulan sebelumnya pasien melakukan
perawatan kecantikan di suatu klinik yang diasuh seorang dokter dan wajahnya
mengalami reaksi yang tidak diharapkan. Apakah kaidah dasar moral yang harus
dilakukan?
a. justice
b. honesty
c. autonomy
d. beneficence
e. non-maleficence
6. Seorang berussia 13 tahun dirawat dengan penyakit ginjal dengan keadaan umum
yang buruk. Menurut dokter prognosis anak ini buruk. Apakah sikap yang paling
tepat dilakukan dokter dalam mendiskusikan keadaan pasien kepada orang
tuanya? Pasien belum 18 tah keatas jd blm pny autonomy
a. Menceritakan seluruh keadaan yang sebenarnya kepada pasien dan orang
tuanya.
b. Menjelaskan kondisi pasien kepada orang tuanya dan menunjukkan
empati
c. Menanyakan apa yang diketahui oleh orang tuanya tentang penyakit anaknya
d. Menjelaskan tentang pilihan terapi yang mungkin dijalani oleh anak tersebut
e. Tidak memberitahukan kondisi sebenarnya dari pasien karena akan berakibat
melemahkan orang tua
7. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke klinik swasta dengan keluhan
nyeri perut bagian bawah. Percakaan dokter dengan pasien, Dokter :” Selamat
pagi bu, saya dokter… yang bertugas pagi ini.. Silahkan duduk bu… Ibu
bermakna Ny.. Ada yang bisa saya bantu? Pasien : “ Pagi dokter…perut kanan
saya sakit. Apakah yang seharusnya dilakukan oleh dokter terhadap pasien?
a. Memperlihatkan rasa empati dan respek terhadap pasien: respek menunjukkan
simpati
180
b. Identifikasi dan mengkonfirmasi keluhan pasien
c. Mempersilakan pasien langsung ke tempat periksa
d. Melakukan pemeriksaan tanda vital
e. Mendengarkan keluhan pasien dengan seksama
8. Pasien kecelakaan diantar ke RS oleh yang menyelamatkan. Pasien semakin
gawat dan harus segera dioperasi. Yang dilakukan dokter?
a. Meminta inform consent ke yang mengantar
b. Operasi tanpa inform consent
c. Menunggu keluarga datang
d. Meminta persetujuan polisi yang ikut mengantar
e. Memberi terapi konservatif
9. Euthanasia pada pasien anak dss tanpa biaya, jenis euthanasia apa?
a. Aktif
b. Pasif
c. Voluntary
d. Involuntary
e. ?
ETIKA KEDOKTERAN UNHAS
1. Seorang laki-laki umur 15 tahun mengeluh kakak wanitanya akan berangkat untuk belajar,
tetapi sangat terpukul. Tetapi termotivasi untuk belajar agar bisa menyusul kakaknya. Fungsi
dasar keluarga…
a.
b. otonomi
c. adaptasi
d.
e. komunikasi antar keluarga
2. Wanita, 35 tahun datang berobat ke puskesmas, didiagnosa infeksi pada mata. Dokter ingin
memberikan salep mata antibiotic, tapi pasien menolak dan meminta tetes mata antibiotic.
Apakah permintaan yang sesuai….
a. moral
b. etika
c. norma
d. nilai
e. hukum
3. Dokter P dan Ny. I
Dr P : “Bu, nama saya dokter P, silahkan duduk!”
181
Ny. I : “ Dok, perutku sebelah kanan bawah sakit”
a. Merasa simpati
b. Melakukan pemeriksaan isik
c. Mempersilahkan langsung ke tempat tidur periksa
d. Mendengarkan keluhan secara seksama.
e. …
4. Perempuan 25 tahun datang ke dokter untuk minta surat keterangan sehat untuk melamar
pekerjaan. Pada saat dokter mau melakukan pemeriksaan, pasien menolak karena merasa
dirinya sehat. Kemudian dokter mengatakan : “ klo tidak mau diperiksa, ya sudah, jangan minta
surat sehat.”
Apa masalah komunikasi dokter pasien??
a. Dokter mampu menanggapi penolakan pasien
b. Dokter waspada dengan sikap pasien.
c. Sikap dokter wajar
d. Pasien melakukan haknya
e. Dokter tidak mampu mengendalikan emosi.
ANESTESI UNUD
1. Seorang wanita, usia 25 tahun, mengeluh sulit bernafas setelah mendapatkan antibiotik
Intravena, sianosis (+), TD 70/40, nadi tidak teraba. diagnosis yang paling mungkin?
a. Syok Kardiogenik
b. Syok Septik
c. Syok Hipovolemik: dehidrasi, kehilangan cairan
d. Syok Anafilaktik
e. Syok Neurogenik
2. Seorang laki-laki, 24 tahun mengeluh lemah kedua tungkai setelah jatuh dari pohon.
TD: 90/50 mmHg, N: 105x/m, kekuatan kedua ekstremitas bawah 2/2, tidak ada
perdarahan.termasuk syok apa?
a. syok Hemoragik
b. syok Neurogenik
c. syok Kardiogenik
d. syok Anafilaktik
e. syok Hipovolemik
3. Px datang dg tanda2 syok Setelah mengalami kecelakaan dg menabrak pohon sangat
keras, Dx?
182
a. Syok neurogenik
b. Syok kardiogenik
c. Syok septic
4. Pasien anak laki-laki berumur 1 tahun, terlihat mengantuk terus menerus. Tiga hari
terakhir ia demam, diare cair 8-10 x/hari tidak mengandung lender dan darah serta
anak tersebut masih mau minum sedikit-sedikit. Satu hari terakhir anak muntah setiap
diberi makan/minum. 6 jam terakhir kencing sedikit dan berwarna gelap, Dari
pemeriksaan didapatkan kesan anak mengantuk, lemah, TD 90/70 mmhg, nadi
190x/mnt, RR 38x/mnt, CRT 3 detik. Terapi yang tepat adalah?
a. Larutan Oralit
b. Infuse Dextrose 5%
c. Infuse Ringer Laktat + Infuse Dextrose 5%
d. Infuse NaCl 0,9%
e. Infuse NaCl 0,3%: hipotonis
ANESTESI UMY
153. Seorang anak laki-laki, 12 tahun, dibawa ke UGD karena sepeda yang dikendarainya
menabrak pohon dengan kencang. Pada saat sampai di UGD, anak terlihat pucat, kesadaran
menurun, HR 150x/menit, RR 30 x/menit, nadi lemah dan cepat, akral dingin dan capillary
refill 3 detik. Diagnosis pasien ini adalah …
a. syok septic
b. cedera kepala
c. syok kardiogenik
d. syok neurogenik
e. syok hemoragik
154. .....post terjatuh dari pohon, kedua tungkai lemah. Diagnosis?
a. Syok septik
b. Syok anafilaktik
c. Syok neurogenik
d. Syok hipovolemik
e. Syok kardiogenik
ANESTESI UNHAS
1. Laki-laki 12 tahun MRS habis kecelakaan sepeda menabrak pohon dengan kencang. Anak
pucat, kesadaran menurun, ujung kaki dingin, capillary refill time 3 detik. Td : 110/60, N 150x/I,
P : 30x/i. Diagnosis…
a. Syok anafilaktik
b. Cedera kepala
c. Syok neurogenik
d. Syok kardiogenik
e. Syok hemoragik
183
RADIOLOGI UNUD
1. Laki laki 24 tahun dirujuk karena lemah kedua tungkai yang terjadi mendadak setelah
jatuh dari pohon. Pemeriksaan fisik TD 90/50 mmHg, nadi kecil dan lemah, tidak
didapatkan perdarahan internal ataupun eksternal. Dari pemeriksaan neurologis
anggota gerak bawah = 2. Pemeriksaan radiologis yang diperlukan?
a. Vertebra servikal AP/Lateral: tangan, kaki
b. Vertebra thorakal AP/Lateral
c. Vertebra servikal Lateral dan Obligue
d. Vertebra sakral
e. Vertebra Lumbal bawah
2. Laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 1 bln yll dengan
dahak warna hijau kekuningan, dengan nyeri dada, demam (+), dan keringat pada
malam hari.pada foto rontgen didapatkan bercak berawan pada kedua lapangan
pandang.apakah dx nya?
a. TB paru
b. Atelektasis
c. Pneumonia
d. Efusi pleura
e. Bronkiektasis
3. Pasien laki-laki 50 tahun dengan keluhan sering BAB cair sejak 4 hari yg lalu 2-3x/hari
kadang-kadang disertai darah, nyeri perut (-), demam (-), penurunan berat badan juga
tidak ada, nafsu makan baik. Pemeriksaan penunjang apa yg sebaiknya dilakukan?
a. OMD
b. BNO
c. Colon on loop
d. Endoskopi
184
e. Barium enema=colon in loop (nama lain)
4. Seorang laki-laki usia 4 tahun diantar ibunya ke poli dengan berat badan 15
kg, dikeluhkan benjolan perut kanan sejak 1 tahun yang lalu. Membesar 8 bulan
terakhir. Nafsu makan menuruun, BB menurun, namun tidak ada nyeri perut, kencing
bercampur darah, tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik terdapat
benjolan perut kanan atas, massa dan terfiksir, tidak bergerak mengikuti
pernapasan, pada pemeriksaan colok dubur tidak terdapat kelainan. Apakah
pemeriksaan penunjang yang anda usulkan?
a. USG abdomen. Anak sering benjolan kanan: Wilms tumors.
Neuroblastoma. Hidronefrosis berat.
b. IV pyelografi
c. Angiografi ginjal
d. CT Scan kontras
e. CT scan tanpa kontras
5. Pasien laki-laki, 75 tahun, datang dengan keluhan lemah pada kedua tungkai. Keluhan
juga disertai dengan rasa baal dari ujung kaki hingga setinggi umbilikus disertai dengan
nyeri punggung. Pada pemeriksaan didapatkan tonus meningkat pada tungkai, refleks
fisiologis meningkat, refleks patologis (+). Pemeriksaan penunjang yang paling tepat
untuk diagnosis?
a. CT-scan
b. MRI
c. USG
d. Foto vertebra torak lumbal
e. Pungsi lumbal
6. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan sejak 3 bulan yang lalu. Berdahak dan
berbau. Rontgen torax PA. didaptkan lesi rongga-rongga bulat lusen berdinding tipis,
multiple di lapangan bawah paru kiri. Diagnosis? Gambaran lusen: honeycomb app.
a. Bronchitis: penebalan pada dinding bronkus, tak ada infiltrat.
b. Pneumonitis: konsolidasi, gambaran berawan.
c. Bronkiektasis
d. Bronkhopneomoni: pattchy infiltrat
185
e. Bronkiolitis: hiperareasi paru, tak ada infiltrat.
7. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
yang memberat dalam 5 hari terakhir. Keluhan didahului batuk sejak 3 minggu yang
lalu dengan lendir yang sulit dikeluarkan. Pasien merasa nyaman bila berbaring pada
sisi sebelah kiri. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 110/70 mmHg,
denyut nadi 116 kali/menit. Pada pemeriksaan thoraks asimetris, hemithoraks kiri
pergerakan tertinggal, redup dan suara vesikuler menurun pada daerah redup. Apakah
gambaran radiologi yang paling mungkin ditemukan?
Kasus atelektaksis: Ada loss of volume, penarikan trakea, fissura.
Efusi: redup
a. Bercak berawan tersebar pada kedua lapangan paru
b. Perselubungan homogen pada lobus superior paru kiri: tidak menggambarkan
atelektasis karena tidak ada loss of volume. Lebih ke lobar pneumonia.
c. Corakan bronkovasikuler kasar pada kedua lapangan paru
d. Perselubungan yang menutupi sinus dan diafragma kiri: efusi
e. Hiperlusen avaskular paru kiri dan kolaps paru kanan ke arah medial
RADIOLOGI UMY
155. Seorang laki – laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak
satu jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan sesak napas dan merasakan denyut nadi yang
bertambah. Pada saat pemeriksaan, tekanan darah sebesar 170/90 mmHg, nadi 105 x/menit,
respirasi 32 x/menit, JVP = 5+4 cm, dan pada auskultasi terdengar ronki basah basal pada
kedua paru, juga terdapat hepatosplenomegali. Bagaimanakah gambaran radiologis thorax
PA pada pasien ini ? JVP: ada kongesti. Gagal Jantung kanan
a. Apex jantung terangkat: ada pembesaran ventrikel kanan
b. Ada garis kerley A: odeme paru interstitial.
c. Ada garis kerley B: edem paru interstitial.
d. Pembesaran arteri pulmonal
e. Pembesaran ventrikel kanan
Ada gambaran Bat wings: menunjukkan edem paru insterstitial meluas vaskuler
156. seorang laki-laki umur 50 tahun tertabrak dan mengalami trauma tumpul di abdomen. 1 jam
kemudian di foto abdomen didapatkan gambaran udara di bawah difragma. Apa yang terjadi
pada pasien tersebut? Air sickle sign ada gambaran udara berada ada organ yang lubang di
abdomen, jadi pilih organ berongga.
a. perforasi usus
b. perforasi gaster
c. perforasi hepar: tak mungkin karena organ solid.
d. perforasi lien
e. perforasi ementum
186
157. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang kanan dan mual muntah
sejak 1 hari yll. Pasien jarang minum. Pemeriksaan fisik TD=140/90, nyeri ketok
costovertebra kanan (+), kreatinin 1,31, Calsium oksalat +++. Pemeriksaan yang dilakukan:
Kelainan di ginjal pakai IVP.
a. Urethrografi: uretra: ruptur urethra, penyempitan urethra.
b. Retrogard pyelografi: px kontras dari bawah ke atas dgn bantuan sistokopi. Px deng batu
ureter, pokoknya bendungan diureternya.
c. Antegrad pyelografi: px dari atas ke bawah melalui kateter. Px sudah dilakukan
nefrostomi.
d. Intravena pyelografi: px disuntik kontras.
e. Cystografi: kandung kemih
158. seorang wanita 24 tahun, mengeluh batuk berdarah 1 bulan, pada pemeriksaan foto thorak
PA didapatkan, lesi semiopak tidak homogen, berkabut pada paru kiri bagian atas.
Kemungkinan kuman penyebabnya adalah.....Terdapat gambar foto thorax disoal asli
a. Streptococcus sp.
b. M. Tuberculosis
c. Escericia coli
d. Aspergillus sp.
e. Staphilocaccus sp
159. Seorang wanita 40 tahun, mengeluh batuk 3 bulan disertai dahak dan berbau. Pada
pemeriksaanfoto thorak PA didapatkan lesi lobang-lobang tipis, tersebar, di daerah paru kiri
bawah. Diagnosis yang tepat adalah....Terdapat gambar foto thorax disoal asli
a. Bronkitis
b. Pneumonitis
c. Bronkiektasis
d. Bronkopneumonia
e. Bronkiolitis
160. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan sering BAB cair 2-3x/hari kadang
disertai darah sejak 4 bulan yang lalu. Tidak didapatkan nyeri perut. Tidak ada demam dan
penurunan berat badan. Nafsu makan dirasa normal. Usul pemeriksaan yang akan anda
lalukan?
a. OMD
b. Colon In loop
c. Endoskopi
d. Foro Polos Abdomen (BNO)
e. Barium Enema
161. Seorang anak laki-laki 4 th punya keluhan benjolan di perut kanan bawah. Pasien juga
mengeluh urin bercampur darah. BB turun cepat. Px Fisik: Benjolan keras terfiksir.
Pemeriksaan penunjang apa yg tepat?
a. USG abdomen
b. IVP
c. CT scan dgn kontras
d. CT scan tanpa kontras
e. MRI
ABSES hepar pada foto thorak gambaran: diafragma letak tinggi, tapi yang khas ada air fluid
level dibawah diafragma kanan.
RADIOLOGI UNHAS
1. anak 4 tahun BB 15 kg datang dip km dengan keluhan benjolan di perut yang semakin lama
semakin membesar sejak 8 bulan terakhir. Penurunan BB, ada kencing darah, mual muntah (-),
tidak nyeri, pemeriksaan yang paling tepat….
a. IVP
b. CT scan kontras
187
c. CT scan tanpa kontras
d. USG
2. Lidah pelo. Pemeriksaan….
a. USG
b. MRI
c. CT-Scan
4. Laki-laki 75 tahun lemah kedua tungkai, baal sampai umbilicus hingga punggung. Reflex
isiologis meningkat, reflex patologis (+). Pemeriksaan…
a. USG
b. foto thorax
c. CT scan
d. MRI
e. punksi lumbal
5. Seorang anak laki-laki 4 tahun, BB 15 kg datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
perut kanan sejak setahun yang lalu. Memberat sejak 8 bulan yang lalu. Nafsu makan menurun,
BB menurun, nyeri perut (-), kadang kencing darah, riwayat trauma (-). Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan perut kanan teraba massa keras terfiksir, tak bergerak, ikut gerak napas.
Pemeriksaan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis yaitu :
a. USG
b. IVP
c. Angiografi
d. CT scan tanpa kontras
e. CT scan dengan kontras
PK UNUD
1. Laki-laki 35 tahun dengan penurunan kesadaran, demam dan nyeri kepala bertambah
sejak 1 minggu, dia baru pulang dari Papua. Pemeriksaan ?
a. Darah rutin
b. Apusan darah: tebal: derajat parasitemia
Kalo tipis: lihat parasitnya, apakah falciparum/lainnya.
Ada cara cepat rapid test to malaria. VLDH, LP2 (khusus falciparum).
c. Kultur darah
d. Serologi
e. PCR
188
2. Px datang control rutin tahunan, saat ini dengan keluhan sering pusing. Dari hasil lab
feses ditemukan darah samar (+), tidak ada keluhan saluran pencernaan. Kira2 apa yg
menjadi penyebabnya? Maksudnya kenapa darah samar (+)
a. Pendarahan gusi: organ pencernaan
b. Penggunaan tissue toilet
c. Konsumsi vit c dalam jangka waktu lama: nyebabin false negatif.
d. Konsumsi bit merah sejak 2 mgg yll: bit/ubi tidak mempengaruhi. Kalo
obat koagulan menyebabkan juga darah samar (+).
e. Konsumsi daging merah sejak 2 bln yll: bisa menyebabkan darah
samar (+) rentang 3 hari.
3. Pasien laki-laki, umur 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pembesaran
tungkai kiri dari pangkal paha hingga ujung jari kaki sejak 6 bulan yang lalu. Di awali
dengan demam dan rasa nyeri pada tungkai. Keluhan yang sama pada tetangganya.
Untuk skrining dokter puskesmas melakukan pemeriksaan darah pada seluruh
penduduk desa pada waktu yang terbaik adalah: Kasus filariasis
a. pagi hari
b. siang hari
c. sore hari
d. malam hari
e. setiap saat.
4. Apabila akan dilakukan Fecal occult examination (pemeriksaan darah tepi) apa yang
harus dianjurkan kepada pasien sebelumnya?
a. Jangan makan nasi selama 24 jam
b. Makan vit c dosis rendah
c. Jangan makan daging merah
d. Jangan makan bit (ubi merah)
e.....
PK UMY
162. seorang laki-laki datang dengan keluhan penurunan berat badan 10 kg dalam 2 minggu.
keluhan tidak ada nyeri,diare,dan muntah. Dokter menyarankan diperiksa tes darah samar
(occult fecalt bleeding). Apa saran tepat yang harus dilakukan oleh doter sebelum
pemeriksaan?
a. jangan makan banyak bunga kol
189
b. jangan makan nasi 24jam
c. konsumsi vitamin C dosis rendah:
d. jangan makan makanan keras
e. jangan minum sirup
faktor yang mempengaruhi px occult fecal bleeding:
lari, perdarahan gusi, makanan daging merah 3 hari sblm tes, makan ikan, makan lobak,
pengobatan aspirin, kolkisin, Fe, NSAID, iodin, asam folat nyebabin false positif, vit palsu
(nyebabin negatif palsu)
163. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 6 bulan ke UGD. Ibu mengeluh anaknya
sudah BAB cair 5-10x/hari sejak 4 hari yang lalu, tidak ada lendir dan darah. 2 hari sebelum
mulai BAB cair timbul panas dan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum
lemah, nadi 125x/menit teraba lemah, RR : 60x/menit, suhu 37,5 C. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan ubun-ubun cekung, mata cekung, mukosa mulut kering, turgor kulit kembali
lamban, perut cembung dan ada peningkatan bising usus. Pemeriksaan lab apakah yang
akan anda lakukan ?
a. Kultur darah
b. Kultur feses
c. Mikroskopik feses
d. Urinalisis
e. Darah rutin
Farmakologi UNUD
1. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun diantar orang tuanya ke UGD karena
diare berdarah dan berlendir. Pasien juga dikatakan panas badan dan diberikan
metronidazole. Efek samping dari obat tersebut adalah?
a. Optic neuropati
b. Konstipasi
c. Mulut kering
d. Gangguan penglihatan
e. takikardi
2. Seorang wanita mengeluh keluar cairan berwarna kekuningan dr kemaluannya. Pada
pemeriksaan didapatkan cairan kekuningan yg purulen dari orificium uretra eksterna.
Dari pemeriksaan Gram didapatkan gambaran diplokokus. Pengobatan yang paling
tepat diberikan pada pasien ini adalah??
a. Sefiksim**
b. Gentamisin
c. lupa ☺
d. Amoksisilin
e. Kloramfenikol
190
3. Laki-laki 25 tahun datang dengan ulkus dikakinya, kemudian dokter menyuntikkan
penicilin prokain. Tiba-tiba pasien menjadi lemah, TD 90/50, nadi 60 kali/menit. Apa
yang seharusnya diberikan pertama kali?
a. Isoprotenolol
b. Amfetamin
c. Efedrin
d. Epinefrin
e. Asetilkolin
4. Kasus dengan gejala NGO non komplikata, terapi pilihannya adalah?
- Cefriaxon
5. Obat Yang menyebabkan efek euforia?
- kokain
6. Efek samping streptomicyn?
- Tuli
7. Buta tiba2 setelah minum Oplosan alkohol, kandungannya?
- Metanol
Farmakologi UMY
164. Seorang anak berusisa 10 bulan, diare lendir dan darah, ditanyakan terapi yg diberikan?
a. ….
b. ….
c. ….
d. Colistin
e. Metronidazol
165. Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan dengan jumlah
sedikit dan berwarna kuning. OS juga mengeluh adanya bercak perdarahan saat
berhubungan sexual dan ada spotting (di antara mens). Pada pemeriksaan tampak sekret
seropurulen keluar dari ostium externa servix. Pada pemeriksaan gram didapatkan leukosit
>50/LBP dan ditemukan diplokokus gram negatif intrasel dan ekstrasel. Terapi apakah yang
sesuai?
a. Sefixim
b. Gentamicin
c. Tetrasiklin
d. Amoxicilin
e. Kloramphenicol
166. Diare lendir darah pada anak, diberikan terapi metronidazole. Efek samping metronidazole
adalah..
a. Takikardi
b. Mulut kering
c. Konstipasi
d. Optic neuropathy
191
e. Gangguan penglihatan
167. Obat anti tuberculosis (OAT) pada fase intensif yang menyebabkan kuning pada badan
adalah..
a. Pirazinamid
b. Rifampisin
c. Ethambutol
d. Streptomisin
e. Isoniazid
FARMAKOLOGI UNHAS
1. Ibu hamil dengan typhoid….
a. ampicillin
b. amoxicillin
c. ciprofloxacin
d. cloramphenicol
e. tetrasiklin
2. Seorang pria 38 tahun datang ke dokter dengan ulkus pada daerah kakinya. Dokter
memberikan suntikan penicillin prokain, mendadak tekanan darah menjadi 70/50 mmHg, nadi
lemah, muka pucat, berkeringat dingin. Apa pengobatan pertama yang diberikan ?
b. …
c. …
d. efedrin
e. epinefrin
f. asetilkolin
3. Laki-laki nyeri perut, sering konsumsi obat-obatan. Riwayat makan rujak. Obat apa yang paling
cepat mengurangi keluhan pasien….
a. sukralfat
b. antasida
c. cimetidin
d. ranitidine
e. pantozol
4. Seorang pria dating dengan keluhan flying disertai takikardi sedang. Intoksikasi apa yang
mungkin…
a. alcohol
b. barbiturate
c. benzodiazepine
d. kokain
e. opiate
5. Seorang laki-laki dengan keluhan BAB encer, >10x/ hari. Diberikan terapi oralit dari dokter.
Apa guna oralit…
a. Oralit mengandung elektroit
b. Oralit menahan air
c. Oralit mengandung garam
192
d. Oralit mencegah keluarnya air
e. Oralit mengandung mineral dan guna
6. Guna MgSO4…
a. Mencegah kejang
b. B. menurunkan TD
~ Selamat Belajar ~
☺